卵巢癌主要是采用以争取满意的肿瘤细胞减灭术为基础，联合化疗和靶向治疗的综合治疗策略。具体治疗方案需根据患者的年龄、生育要求以及肿瘤分期来决定。 1、对于相对早期的卵巢癌，例如ⅠA期患者，如果患者仍有生育需求，可通过手术切除病变的卵巢、相关淋巴结、大网膜，并保留对侧卵巢和子宫，而达到保留生育功能的目的；如果没有生育需求的早期病例，一般需要行全面的分期手术，包括全子宫、双附件、大网膜、阑尾以及腹膜后淋巴结的切除。 2、对于大部分的晚期病例（Ⅲ期以上的病例），需要积极进行肿瘤细胞减灭术。通过手术把所有的可见到的肿瘤组织切除，包括全子宫、双附件、大网膜、阑尾、淋巴结以

卵巢癌能否治愈与患者的肿瘤分期有关。 1、早期病例一般可以治愈，例如卵巢癌Ⅰ期的患者，其5年生存率可达到90%。 2、晚期病例特别是Ⅲ期以后的病例，是难以治愈的。目前有70%的患者在确诊时已经发展至晚期，其中70%的晚期患者都会复发，其5年生存率仅约为30%。但随着医疗技术的改进，治疗方案的革新，目前临床可通过各种方法尽可能减少或延缓其复发，进而延长患者的生存期。

卵巢癌的预防需要针对病因进行。只有明确了病因，才能做到精准的预防，如雌激素依赖型的子宫内膜癌，可早期调整内分泌紊乱来预防；如宫颈癌与HPV感染密切相关，可通过注射疫苗来预防。但是卵巢癌总体病因尚未完全清楚，预防难度较大。 仅有少部分特殊类型的卵巢癌可以预防，如遗传性的卵巢癌，这类患者具有BRCA基因的突变，如果其子代也存在相同基因突变，为避免发生卵巢癌，应密切随访，并可在40岁完成生育以后，进行预防性的输卵管卵巢切除。

卵巢癌应根据患者的肿瘤分期、生育需求、是否复发等情况综合制定手术方案，主要手术方式包括以下几种： 1、对于有生育需求的早期患者，应争取行保留生育功能的卵巢癌的分期手术。该手术主要切除患侧卵巢、输卵管、大网膜及腹膜后淋巴结的切除，保留对侧的健在卵巢和子宫，使患者以后能够正常来月经，正常生育。 2、对于没有生育要求的早期患者，应争取行全面的分期手术，包括全子宫、双附件、大网膜、阑尾和腹膜后淋巴结的切除，这也是卵巢癌的标准术式。 3、对于晚期的病例（70%患者确诊时已经达到Ⅲ期或更晚期），应争取行肿瘤细胞减灭术。手术目的是尽可能把肿瘤原发灶、转移灶切除

卵巢癌晚期适合做手术。70%的卵巢癌在确诊时都已经发展至晚期，如果仅仅依赖化疗，其复发风险会大大增高。而如果能接受满意的肿瘤细胞减灭术，则患者预后会相对改善。所以，一般晚期卵巢癌也应该争取让患者接受肿瘤细胞减灭手术，以尽量改善预后和减少复发。 1、如果是Ⅲ期的晚期卵巢癌患者，可在第一次手术时即达到满意的减瘤。 2、如果是经评估判断不能达到满意减瘤效果的晚期患者，可首先进行2~4个疗程的辅助化疗，使肿瘤范围缩小，再次评估患者能否进行手术。如果可以手术，则可进行中间型的肿瘤细胞减灭术，巩固先期化疗的效果。 3、如果是经过手术+化疗后，又复发的患者，若

卵巢癌术后主要的辅助治疗方法是化疗，一般不用放疗。仅针对少部分选择性的卵巢癌病例，可适当进行局部放疗。 因为大部分卵巢癌患者在确诊时已经发展至晚期，肿瘤容易直接蔓延至盆腹腔脏器，包括腹膜、大网膜、肠道等，这些部位的转移手术难以彻底清除，主要依赖化疗。如果应用放疗杀死肿瘤细胞需要一定的放射量，但是放射量过大，又会带来致命的副作用，如出现肠道坏死、肠瘘等，所以术后辅助治疗一般不用放疗。 但是针对一些特殊的、相对选择性的病例，放疗也能发挥一定的作用。例如，出现局限性的腹膜后淋巴结转移，难以手术切除，可对腹膜后区域补充放疗。又如，病人出现了远处淋巴结转移，包括纵隔、锁

一般卵巢癌患者完成手术后的1~2周（尽量不超过2周），其胃肠功能已基本恢复正常时，就要开始接受化疗了。如果部分患者术中切除了肠道等重要脏器，身体机能没有完全恢复而难以耐受化疗的情况之下，可遵医嘱适当延后化疗。 卵巢癌是目前妇科恶性肿瘤领域治疗效果最差的一类肿瘤。手术治疗是卵巢癌治疗的基石，而化疗是重要的辅助治疗。由于大部分病例在确诊时已发展至晚期，而针对晚期患者，手术只能尽可能的切除肉眼可见的肿瘤组织，而难以避免肿瘤细胞的残留，所以术后化疗不可缺少。 目前卵巢癌的化疗金标准方案是紫杉醇联合铂类药物。如果患者存在多种术后复发的高危因素，则一般化疗的标准为6~8个

卵巢癌术后一般需要化疗6个疗程左右。 一般卵巢癌患者完成手术后的1~2周（尽量不超过2周），其胃肠功能已基本恢复正常时，就要开始接受化疗了。如果部分患者术中切除了肠道等重要脏器，身体机能没有完全恢复而难以耐受化疗的情况之下，可遵医嘱适当延后化疗。 如果患者存在多种术后复发的高危因素，则一般化疗的标准为6~8个疗程。而对于一些非常早期的、复发高危因素不多的患者，也要做4~6个疗程的化疗。因此，目前认为卵巢癌术后一般需要化疗6个疗程左右。

卵巢癌手术后的复发率主要与其分期有关。 1、对于早期的卵巢癌，如Ⅰ期的卵巢癌，复发率只有10%，而患者的五年生存率可以达到90%。 2、对于晚期的卵巢癌，通过手术、化疗等措施达到临床缓解后，大约有70%的患者会在三年内出现复发，患者的五年生存率大约在30%。 临床上，最常见的卵巢癌类型为上皮样卵巢癌。而上皮样卵巢癌是妇科恶性肿瘤中治疗效果最差的一种类型，起病隐匿，很难在早期被发现，多数在确诊时都已经发展为晚期。但患者可通过手术联合化疗等措施尽可能减少肿瘤复发，或延长其复发的时间。

卵巢癌手术后并发症主要包括： 1、邻近盆腔器官损伤，包括盆腔器官瘘口、粘连及梗阻等。例如：术后出现肠瘘、胰腺瘘，可继发感染，导致严重的腹膜炎；术后出现输尿管粘连或梗阻，可导致排尿异常、肾积水等。这些都属于相对严重的并发症。 2、淋巴损伤及淋巴回流障碍。因为手术损伤，术后可见局部淋巴囊肿、淋巴液渗漏，包括淋巴回流异常所致的下肢水肿。这些并发症一般不会太严重，通过保守治疗可以获得缓解。 卵巢癌早期难以被发现，大部分患者确诊时已经发展至晚期。晚期肿瘤常常已经转移到其他盆腔脏器，包括胃肠道、胰腺、肝脏、脾脏等。所以该类患者的手术范围通常较大，必要时需多学