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少数视网膜动脉阻塞可能会自愈。 1、少数不严重、短暂的视网膜动脉阻塞,可能会自行恢复,但临床少见。 2、多数视网膜动脉阻塞一般很难自愈。由炎症造成的视网膜动脉阻塞,在炎症被控制后,视力可能在短暂时间内恢复。但患者仍需到医院检查,并遵医嘱治疗,以防病情发展。 由于本病一旦发生,恢复视力的可能较小,故患者在疾病早期应及时就医诊治,不能寄希望于自愈。
视网膜动脉阻塞有很多危险因素,主要通过避免或控制相关危险因素来预防。 一、预防三高 因高血压、高血糖、高血脂等引起的颈动脉斑块形成,是视网膜动脉阻塞最常见的危险因素。当颈动脉斑块形成后,可导致颈动脉狭窄、斑块脱落,若斑块随血压循行到视网膜动脉,则可引起阻塞。 1、提倡健康的生活方式,健康饮食、多运动、避免过于劳累等,以防止出现三高,进而预防本病。 2、存在三高者,应遵医嘱积极控制,尽可能避免动脉斑块形成。若发现颈动脉斑块或狭窄,应及时就医治疗。 二、避免外伤 尽量避免头部(特别是眼部)外伤,也可能预防本病
视网膜动脉阻塞一旦发生,患者及家属通常无法进行急救,需及时就医。因为视网膜的血管非常细,医生首先需通过相关检查来明确诊断,查找病因,而后进行相应的治疗。 1、医生一般用扩血管、抗凝、抗血小板、降眼压等药物进行治疗。 2、医生还可指导患者进行眼球按摩,但患者不能自行操作,以免引起不良后果。 若患者突发视力下降,还可能由视神经炎等引起,需医生明确诊断后进行抗炎治疗,以恢复视力。
黄斑囊样水肿不是一种独立疾病,是指各种原因导致黄斑区产生特征性的多囊样水肿形态。 黄斑是视觉最敏锐的部位,其结构比较特殊,存在丰富的视细胞,进而代谢较旺盛,对缺氧、缺血较敏感。当某些疾病影响黄斑血供,导致其血氧不足,从而形成黄斑水肿。随着液体不断积聚在此处,则形成囊腔,即黄斑囊样水肿。 一旦发生黄斑囊样水肿,则可影响视力,出现视力下降、视物变形等。患者应及时就医,明确原因。
黄斑囊样水肿的患者主要出现视物变形、视力下降等症状。 1、正常黄斑是光滑、平整的,当形成囊样水肿后,则黄斑不再平滑。故患者常出现视物变形,即视直为曲等。 2、形成黄斑囊样水肿后,视细胞功能可受到损伤,从而引起视力下降。若周边部的视网膜功能良好,仅为黄斑囊样水肿引起的视功能障碍,则患者只表现为中心视力下降;若患者还存在其他疾病,则中心视力和周边视力都可受到影响。
黄斑区是代谢较旺盛的区域,故引起黄斑囊样水肿的原因有很多。 1、因白内障手术本身会对眼球造成一定的刺激,故白内障术后可能会引起黄斑囊样水肿。 2、葡萄膜炎等眼部炎症也容易引起黄斑囊样水肿。 3、糖尿病视网膜病变也是引起黄斑囊样水肿发生较重要的一个原因。 4、视网膜静脉血管阻塞后,可影响黄斑区微循环,造成黄斑缺血、缺氧,从而容易引起黄斑囊样水肿。 5、外伤、肿瘤等也容易引起黄斑囊样水肿。
白内障术后发生黄斑囊样水肿可能与术后刺激、炎症反应等有关。 1、因为黄斑是一个较敏感的区域,对缺血、缺氧、炎症刺激都有较明显的反应。虽然白内障手术目前都是微创手术,损伤较小,但仍会刺激眼球,影响黄斑,进而形成黄斑囊样水肿。 2、部分患者在术后可能会出现一些炎症反应,从而影响黄斑,也可形成黄斑囊样水肿。 若患者经白内障手术使视力有所提高,但术后几天视力又有所下降,则可考虑为黄斑囊样水肿,应及时到医院就医检查,积极治疗,以恢复视力。
黄斑囊样水肿渗出主要是因局部刺激导致液体向组织间隙渗出、潴留所致,属于一种炎症反应。 当黄斑受到刺激,可能使黄斑周围的视网膜毛细血管内有液体渗出。液体不断积聚在视网膜外丛状层的细胞外间隙,则形成特征性的多囊状水肿。常见于白内障术后、葡萄膜炎、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等。 黄斑囊样水肿常可引起视力下降,当炎症消退后,液体可能被吸收,黄斑水肿也随之消退,从而使视力恢复。
黄斑囊样水肿主要针对其原因来进行治疗,多数需用药物治疗,部分可能需要手术。 1、由葡萄膜炎等炎症引起者,多用糖皮质激素等进行抗炎治疗。一般经抗炎治疗后,水肿可消退。但患者通常需遵医嘱坚持抗炎治疗,以防止黄斑囊样水肿复发。 2、因糖尿病性视网膜病变造成的黄斑囊样水肿,可用抗血管生长因子等抗炎药物治疗,从而使黄斑水肿消退。但由于部分糖尿病视网膜病变患者还存在微血管病变,故可能需要通过激光、光凝来辅助治疗。 3、部分因视网膜形成极化膜,牵拉造成的黄斑水肿,可通过手术来解除牵拉。 4、因脉络膜新生血管发生出血、渗出而引起的黄斑水肿,则可能需
黄斑囊样水肿属于一种病理状态,部分在去除原因后可能会自行消失。 1、白内障术后出现的黄斑囊样水肿,一般情况下,可随着手术炎症的消退而逐渐自愈。 2、糖尿病性视网膜病变所致的黄斑囊样水肿,一般不能自愈,且单纯用药进行抗水肿治疗后,可能会复发,所以患者通常需要进行激光治疗。 3、老年黄斑变性引起的黄斑囊样水肿,一般也不能自愈,除使用抗VEGF(血管内皮生长因子)药物治疗外,部分患者还需要进行辅助治疗。 需要注意的是,虽然黄斑囊样水肿可以自愈,但一般不建议患者等待其自愈,因为长期存在黄斑囊样水肿,可能会发生不可逆改变,如黄斑区视网膜细胞萎
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