新生血管性青光眼可能需要做手术，具体主要取决于疾病的分期。新生血管性青光眼分为青光眼早期、房角开放期和房角关闭期，不同时期治疗方法不同。 1、青光眼早期，通常无需手术，可采用眼内注射抗VEGF（血管内皮生长因子）药物等方法治疗。 2、房角开放期，可采取常规小梁切除手术或引流阀植入手术治疗。 3、房角关闭期，通常采用睫状体光凝或冷冻等手术治疗。

新生血管性青光眼手术有一定风险。 与其他类型的青光眼手术相比，新生血管性青光眼手术风险可能更大，这主要与该病的发生机制密切相关。新生血管性青光眼可造成虹膜及房角部位新生血管膜大量增殖和扩张，因此手术可能导致不同程度、不同位置的出血。 目前，为降低手术风险，医生通常会在手术前采用玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗，可收缩血管、降低眼压，同时为避免手术并发症和提高手术成功率创造条件。

闭角型青光眼是指因房角关闭，使房水排流受阻，进而引起眼压升高所致的一类青光眼。可分为原发性和继发性。 原发性闭角型青光眼具体病因不明，可能因遗传或年龄相关因素等导致；继发性闭角型青光眼病因复杂多样，如可因外伤导致晶状体移位，压迫房角，引起房角关闭所致，还可能与眼部炎症、手术等因素有关。 闭角型青光眼患者眼压常高出正常范围，可压迫视神经，导致视神经萎缩，进而引起视野缺损等症状，建议患者及时就医诊治。

闭角型青光眼的症状包括： 1、急性闭角型青光眼 由于房角急性关闭引起眼压急剧升高所致。临床症状明显，主要表现为急性视力下降、视物模糊。由于急性眼压升高，可引起眼睛剧烈胀痛，甚至引起同侧偏头痛，有时还可出现眼睛充血、发红等情况。 2、慢性闭角型青光眼 房角关闭缓慢发生。当房角关闭到一定范围后导致眼压升高，可引起眼球轻微胀痛伴同侧眉弓胀痛症状，个别患者可出现牙疼不适。同时还可出现虹视现象，即晚上看灯光时，灯光周围出现彩色光晕的情况。

闭角型青光眼可分为原发性和继发性，其病因为： 一、原发性闭角型青光眼 1、可因遗传因素导致眼轴过短，引起前房过浅所致。正常人眼轴一般为24mm，而原发性闭角型青光眼患者眼轴可较正常人短1~3mm。 2、随着年龄增加，晶状体变厚或位置靠前，使前房变浅，引起房水排流受阻，可导致眼压升高引起青光眼。 二、继发性闭角型青光眼 晶状体半脱位导致晶状体前移，压迫周边部房角，使房水排流受阻，是最常见原因。其他还可能因外伤、眼部炎症、手术等导致。

闭角型青光眼早期和中期多选择药物和激光治疗；中晚期若药物和激光治疗无效，可选择手术治疗。 1、药物治疗：常用毛果芸香碱等缩瞳剂，可改变眼前段结构，开放房角；同时还可辅以β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等降压药物。 2、激光治疗：主要通过激光周边虹膜切开术治疗，可使后房的房水进入前房，从而加深前房，增加房水排流，降低眼压。 3、手术治疗：常采用周边虹膜切除术等方式治疗，可沟通前、后房，使房水能进入前房，从而打开关闭的房角，增加房水排流。

闭角型青光眼的具体治疗效果与患者病情、治疗时机等因素有关。 1、若在疾病早中期，及时通过药物、激光或手术方法治疗，打开被关闭的房角，增加房水排流，通常可获得良好、持久的治疗效果。 2、若疾病中晚期出现房角部周边粘连，无论用何种方法，都不能使房角恢复。此时治疗效果可能会受到一定影响。 建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的方法进行治疗，以获得较好治疗效果。

闭角型青光眼不一定必须做手术，但酌情采用手术治疗常可获得较好疗效。 早期和中期闭角型青光眼，若病情较轻，可先用药物或激光方法进行治疗。若药物和激光治疗无效，或病情较重，发展到晚期，则可通过手术治疗。闭角型青光眼主要因眼前段结构发生改变导致，如前房变浅、周边部房角狭窄、虹膜膨隆、晶状体肥厚或前移压迫房角等。手术可恢复眼部结构，打开关闭的房角，增加房水引流，降低眼压，改善病情。 建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的个体化诊疗方案治疗，以获得最佳治疗效果。

闭角型青光眼可能会导致失明。 若患者未及时就诊，闭角型青光眼发展到晚期，出现不可逆转的眼组织损害，则可严重影响视力，甚至导致失明。 但一般早期发现闭角型青光眼，并尽早通过药物、激光、手术等方法治疗，可使房角逐渐开放，房水排流增加，眼压降低，获得较好治疗效果。因此怀疑或明确患闭角型青光眼，建议及时就医诊治，以避免严重视觉损害发生。

青光眼引流阀是青光眼治疗中的房水引流辅助装置，植入后可起到引流房水、降低眼压的作用。 青光眼引流阀有一个阀门结构，当眼内压力低于8~10mmHg时，可自动关闭，因而能有效控制眼内压力，避免因眼压过度降低引起组织损伤等并发症，导致视功能损害。 青光眼引流阀植入手术是青光眼手术的一种类型，也是青光眼滤过性手术的主要类型之一。在医生指导下酌情选择此手术方法治疗，部分患者的青光眼病情可得到有效控制，获得较好治疗效果。