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闭角型青光眼不一定必须做手术,但酌情采用手术治疗常可获得较好疗效。 早期和中期闭角型青光眼,若病情较轻,可先用药物或激光方法进行治疗。若药物和激光治疗无效,或病情较重,发展到晚期,则可通过手术治疗。闭角型青光眼主要因眼前段结构发生改变导致,如前房变浅、周边部房角狭窄、虹膜膨隆、晶状体肥厚或前移压迫房角等。手术可恢复眼部结构,打开关闭的房角,增加房水引流,降低眼压,改善病情。 建议患者及时就医,在医生指导下选择合适的个体化诊疗方案治疗,以获得最佳治疗效果。
闭角型青光眼可能会导致失明。 若患者未及时就诊,闭角型青光眼发展到晚期,出现不可逆转的眼组织损害,则可严重影响视力,甚至导致失明。 但一般早期发现闭角型青光眼,并尽早通过药物、激光、手术等方法治疗,可使房角逐渐开放,房水排流增加,眼压降低,获得较好治疗效果。因此怀疑或明确患闭角型青光眼,建议及时就医诊治,以避免严重视觉损害发生。
青光眼引流阀是青光眼治疗中的房水引流辅助装置,植入后可起到引流房水、降低眼压的作用。 青光眼引流阀有一个阀门结构,当眼内压力低于8~10mmHg时,可自动关闭,因而能有效控制眼内压力,避免因眼压过度降低引起组织损伤等并发症,导致视功能损害。 青光眼引流阀植入手术是青光眼手术的一种类型,也是青光眼滤过性手术的主要类型之一。在医生指导下酌情选择此手术方法治疗,部分患者的青光眼病情可得到有效控制,获得较好治疗效果。
青光眼引流阀植入手术是相对比较安全的一种抗青光眼手术。 青光眼引流阀植入手术是通过在前房内植入一个房水引流装置,起到降低眼压、引流房水的作用;同时该装置还具有阀门结构,当眼内压力低于8~10mmHg时,可自动关闭,以防眼内压力过低情况。 青光眼引流阀植入手术时,医生会根据患者情况,选择表面麻醉、球周麻醉或球后麻醉等方式进行麻醉,以避免手术引起严重疼痛不适。在医生指导下,酌情选择引流阀植入术治疗,部分青光眼患者可获得较好疗效。
青光眼引流阀植入手术的优缺点为: 一、优点 1、降压幅度大。无论眼压多高,采用合适的青光眼引流阀植入手术后,通常可将眼压降至正常范围。 2、手术相对安全。植入的引流装置具有阀门结构,当眼压低于8~10mmHg时,可自动关闭,保证眼压维持在一定范围内,避免眼内压力过低情况发生。 二、缺点 此手术容易引起术后瘢痕增殖,导致手术失败。医生常在术中采取抗瘢痕治疗,如使用抗瘢痕药物等,以减少手术并发症,提高手术成功率。
青光眼引流阀植入手术通常在麻醉状态下进行,一般不会产生疼痛。 青光眼引流阀植入手术是相对比较安全的一种抗青光眼手术,通过在前房内植入引流装置,达到降低眼压、引流房水的目的。术前医生常会根据患者对疼痛的耐受程度、心理状态等,选择表面麻醉、局部麻醉或全身麻醉的方法进行麻醉,以避免手术造成疼痛不适。 采用合适麻醉方法麻醉后,患者无不适感觉,从而可较好的配合医生完成手术,取得较好治疗效果。
青光眼引流阀植入手术后需注意: 1、注意静养,保持情绪平稳,对保证手术成功,预防术后并发症有重要意义。 2、适当减少活动,避免剧烈运动,防止便秘,以防引起眼内出血等不良情况。 3、注意眼部保护,避免外伤,以防影响手术切口愈合。 4、保持手术切口干燥、清洁,遵医嘱使用抗感染药物,预防感染。 青光眼引流阀植入手术通常用于难治性青光眼的治疗,做好术后护理,可有效控制眼压,促进疾病康复。
青光眼引流阀植入手术后眼压还可能会升高。 虽然青光眼引流阀手术后初期眼压较低,但随着时间推移,部分患者尤其是疤痕体质患者,术后滤过泡周围可能会发生瘢痕增殖,从而引起眼压升高。此外,先天性青光眼引流阀植入手术患者,年龄较小,发生瘢痕增殖的几率较高,术后也可能会出现眼压升高。 手术过程中,医生会使用抗瘢痕药物等,以减少手术并发症。建议患者术后遵医嘱复查,如有异常,及时就医诊治。
1、进行眼底检查者,一般需进行视力和眼压检查,以初步了解其眼部情况。 2、医生常可能会对受检者进行裂隙灯检查,以了解是否能够进行散瞳。如闭角青光眼等患者常需就医处理后,才考虑进行散瞳。 3、医生可通过给受检者滴散瞳药物来散瞳。因为小瞳孔的检查范围比较小,只能看见视神经和黄斑,无法观察到周边的视网膜。故眼底检查一般需要将瞳孔散大后,才能进行详细检查。 4、瞳孔散大以后,医生一般会用检眼镜对患者进行眼底检查,还可用眼底照相机进行眼底彩照。部分患者可进行OCT检查(光学相干断层扫描检查)以显示视网膜不同层次的疾病,帮助确诊黄斑病等。医生还可根据患者具体
不散瞳可以检查眼底,但存在局限。 1、部分患者不适合散瞳,则可进行小瞳孔的眼底检查,但检查范围有限,仅可观察到视神经黄斑周围一小片的视网膜。 2、部分患者还可进行广角眼底相,检查范围较直接用检眼镜检查要广,但仍没有散瞳后清楚。 3、部分不散瞳者,还可通过B超、电生理、视野检查、CT、核磁等检查,帮助判断病情。 必要时,如闭角型青光眼等不适合散瞳患者,也可先就医处理,再考虑散瞳检查。
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