糖尿病儿童“三多一少”的原因，主要与血糖升高有关，具体如下： 1、血糖升高会引起渗透性利尿，导致多尿。 2、多尿会导致体内缺水，因此患儿会多饮水。 3、多尿会导致体内大量葡萄糖随尿液流出，患儿体内能量不足，会引起体重减轻；为补充能量，患儿会有多食的表现。

儿童“三多一少”不一定是糖尿病。三多一少主要指多饮、多食、多尿、体重减轻，这些症状也可能由其他疾病引起，因此不一定是糖尿病。以尿崩症、精神性多饮为例，患儿可能出现多饮、多尿症状，但多食症状较为少见，体重可能减轻或没有变化。 应注意，如果出现典型三多一少症状，还是要首先考虑糖尿病，应在血糖检查的基础上，注意有无电解质紊乱、精神性多饮等情况。

儿童“三多一少”但是血糖正常，可能与肾脏疾病或是某些综合征有关。糖尿病引起三多一少症状，与血糖增高、肾小管回吸收葡萄糖不佳、葡萄糖随尿液流出体外有关。如果儿童存在尿液大量漏糖的情况，那么即使血糖正常，也可能出现三多一少的症状。肾脏疾病、某些综合征，均可能引起这些症状。 应注意，糖尿病在诊断时需要典型的临床症状，也需要血糖检查结果，包括空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后两小时血糖≥11.0mmol/L，不能单纯根据症状进行诊断。

月经初潮指女性第一次月经阴道出血，是正常女性进入青春期要经历的事件。正常情况下，女性随年龄增长，从女童发育为青春期女性，会经历乳房发育、阴毛生长、月经初潮等过程，其中月经初潮是性激素水平达到一定程度、子宫和卵巢发育引起的表现。 应注意，月经初潮一般会持续4~5天左右，月经量不会很多。家长可以通过阴道出血的时间、阴道出血的颜色、出血量来区分月经初潮或其他异常情况，如果阴道出血时间过短、颜色与正常月经有差异，则需要考虑阴道炎症、阴道外伤导致的阴道出血，建议寻求医生的帮助。

先天性脑积水应根据病情进行治疗。要评估患儿的发育是逐渐进步还是静止的，评估脑室是比较稳定的状态还是越来越大，评估患儿的认知、听力、视力等功能是否正常，寻找脑积水的病因，然后再制定治疗方案。 1、保守治疗。先天性脑积水病情较轻、相对稳定时，进行内科治疗即可。脱水治疗、定期复查后，如果患儿的病情已经稳定，脑积水不再进展，则可以取得较好的预后。 2、手术治疗。如果保守治疗后，患者的病情不断进展，出现视力下降、视乳头水肿、认知及运动功能异常，则需要进行外科治疗。脑室腹腔分流是最常用的治疗方式，可以将脑内多余的水分引到腹腔内，早期治疗效果较好。 应注意，部

先天性脑积水有可能对智力有影响，程度有较大差异。 1、一部分先天性脑积水对智力影响较轻，患儿的认知、发育与正常儿童没有明显区别，只是在检查中发现了脑积水。这部分患儿如果认知、脑室结构稳定，可以暂不进行特殊治疗，定期观察即可。 2、一部分先天性脑积水对智力影响较大，患儿的病情不断进展，包括临床表现进展和影像学检查表现进展。患儿出生时症状可能不明显，随后会出现运动发育落后表现，比如抬头、翻身、坐起、走路的时间落后，或是认知相关异常，比如追声、追物、听觉反应、语言发育较差。 3、一部分先天性脑积水原本不引起明显的智力异常，但疾病进展后引起了癫痫，癫痫发

先天性脑积水的预防措施包括： 1、孕妇要进行正规的孕期检查，通过B超等检查，可以发现胎儿脑室较大等异常情况。如果确实发现异常，医生还会建议对胎儿进行头颅磁共振检查，以更清楚的观察头颅结构。 2、孕期已经发现异常的胎儿，出生后要随诊，通过头颅B超了解具体情况。头颅B超安全、便宜，适合新生儿先天性脑积水的检查。 3、儿童出生后，要定期检查，医生会评估儿童的头围、认知发育等情况。如果发现异常，还可到神经专科进一步检查，通过磁共振等判断是否发生脑积水。

生长激素缺乏症是一种罕见病，尚无权威的诊断标准，主要由医生根据病史、临床表现、辅助检查，结合临床经验进行综合判断。 1、病史及临床表现 包括孕期产检情况、孩子出生后的生长发育状况等。生长激素缺乏症的患儿可出现明显身材矮小、生长迟缓，与正常同龄儿童的身高差距较大；患儿还可出现幼稚面容，如五六岁时的面容类似婴儿（娃娃脸）；还可有声音高尖、牙齿不出或不脱落、脂肪堆积等。 2、辅助检查 医生可对患儿进行体格检查、化验检查、一些影像学检查等。由于生长因子降低，骨龄明显落后、延迟，部分患儿经核磁共振检查可发现颅内有肿瘤或结构异常。

青春期的开始时间因人而异，男孩和女孩开始的时间不一样，每个孩子开始的时间也存在一定差异。 1、女孩的青春期一般开始的比较早，可能10到12岁开始出血月经，也可能会先出现乳房的发育。 2、男孩的青春期开始的比较晚，可能12到14岁才开始。 医生可以通过测量孩子的骨龄，来明确孩子是否进入青春期，以及青春期发育到哪个阶段，如青春期前期、青春期中期、青春期晚期。对于青春期早晚的评估，是为了预测青春期孩子的最终身高和心理状态。如果女孩在8岁之前，男孩在10岁之前，开始进入青春期，则属于青春期性早熟。性早熟是非常重要的指标，可能会影响孩子的最终身高和心理状态

青春期的孩子可能会出现以下变化： 1、青春期孩子对于父母的过分依赖逐渐减弱，转而与伙伴产生更多的亲密和依赖关系，同时心理状态逐渐变得成熟独立，更愿意独立地看待问题、分析问题和解决问题，处理事务时有自己的方式，产生自己独特的想法，容易和父母的意见不一致； 2、青春期孩子会出现伙伴的分类，比如活跃型的孩子和内向型的孩子会产生不同的兴趣和爱好，有相同兴趣爱好的孩子更容易形成良好的伙伴关系； 3、青春期的男孩和女孩会产生不同的心理变化，女孩更容易出现内向、安静的心理，不愿意过多进行户外活动或人前表现，男孩更容易出现外向、行动型心理，愿意进行更多运动，来表