胃癌的转移途径包括直接浸润、种植转移、淋巴转移以及血行转移。 1、直接浸润：胃癌起源于胃的黏膜细胞，它可以穿透黏膜到达黏膜下层、肌层，突破浆肌层进入周围的淋巴结；也可以直接穿透，进入到腹腔里。 2、种植转移：晚期胃癌穿孔后，癌细胞可以播散种植到盆腔里，比如卵巢等。 3、淋巴转移：是胃癌最主要的转移途径，比如可以转移至锁骨上淋巴结。 4、血行转移：癌细胞可以通过血管转移到肝脏、肺脏等部位。

以下几种饮食习惯有助于预防胃癌： 1、由于不良的饮食、生活习惯可能诱发胃部炎症，而长期的炎症可能造成溃疡等病变，增加胃癌的发生风险。所以，多吃一些新鲜的蔬菜、水果，以及尽量避免吸烟、饮酒、吃一些油炸类食物，有助于减少炎症的发生几率，降低胃癌的风险。 2、优质蛋白质、维生素以及膳食纤维对于胃肠黏膜的保护作用非常重要，所以患者也应尽量多食用。 3、由于饮食不规律可能造成胃溃疡，如果遭遇幽门螺杆菌的感染，以及烟酒的一些不良刺激，那么一个良性的疾病可能转变为恶性的。所以，饮食规律也有助于预防胃癌。

胃癌患者能活多久不能一概而论，具体与其分型、分期有关。 1、如果早期胃癌患者能够得到合理的手术治疗，那么一般5年生存率可达到90%~95%以上。 2、进展期胃癌在我国统计5年生存率可能为40%左右，而晚期胃癌的生存期基本为半年至一年。但如果患者接受了正规的治疗，尤其是一些进展期的胃癌患者可以通过营养治疗、辅助化疗、手术等方法，使生存期明显提高。

早期、进展期胃癌可以通过手术治疗。 1、早期胃癌患者一般在医生的指导下进行内镜手术。如果不适合内镜治疗，那么还可以通过开腹的方式将肿瘤切除。 2、进展期胃癌患者首先应在医生的指导下进行分期的评估，如果病变分期超过T2或T3（我国），那么需要通过一些新辅助化疗进行降期。化疗的时间长短应根据患者的实际情况而定，平均3~4个疗程，有些配合放疗的患者可能减少1~2个疗程。手术时，医生会将大部分或全部胃切除，再配合淋巴结的清扫，以达到根治性的效果。 而对于晚期胃癌患者，一般不主张进行姑息性的手术。如果由于肠梗阻而不得不做手术，那么可能进行短路的手术或改道的

胃癌手术风险性较大。由于胃癌多发生于50~80岁的中老年人，而这些患者常有长时间的吸烟、饮酒史，还可能有心梗、脑梗病史。所以，此类患者进行手术的风险大。 患者在进行手术前，应在医生的指导下对全身情况进行评估，包括营养状态、有无贫血、有无远处转移、肿瘤是否经过了化疗降期等。对于异常的状况，应及时进行纠正，然后再考虑是否进行根治性的手术。

胃癌手术不一定需要开腹。 早期、进展期胃癌患者可以进行手术治疗。其中，早期患者一般采取内镜手术，如果不适合内镜治疗，那么可以通过开腹的方式将肿瘤切除；而进展期患者首先应在医生的指导下进行分期的评估，如果病变分期超过T2或T3（我国），那么需要进行一些新辅助化疗，再酌情进行根治性手术。 但对于达不到根治性手术、晚期胃癌的患者，一般建议先进行营养治疗、化疗或放疗。之后，再考虑是否适合进行手术治疗。

胃癌手术不一定要把胃切除。 1、由于早期胃癌的病变一般不超过2公分，位于胃的黏膜层或不超过黏膜下层，所以患者一般在医生的指导下通过内镜下将黏膜铲除即可。 2、而对于进展期或中晚期胃癌，患者首先应在医生的指导下进行分期的评估，如果病变分期超过T2或T3（我国），那么需要进行一些新辅助化疗，希望胃癌能够降期。化疗的时间长短应根据患者的实际情况而定，平均3~4个疗程，有些加了放疗的患者可能减少1~2个疗程。之后进行根治性的手术时，医生会将大部分胃或全胃切除，再配合淋巴结的清扫。

胃癌手术只“挖”掉肿瘤不可以。 由于胃癌像一个大树根似的，会将癌细胞浸到周围不同层的胃壁组织和淋巴组织，所以手术不仅要将局部进行切除。患者需要进行一种根治性的手术，将胃癌本身的病变、至少3~5公分的正常组织都切除掉，即进行胃大部切除或全胃的切除。患者还需在医生的指导下进行周围淋巴结的清扫，以提高生存周期。

胃癌手术后会留下疤痕。 既往胃癌手术基本都是通过开腹的方式进行的，近年来腹腔镜下的胃癌手术越来越多。患者需根据就诊医院的条件、医生接受培训的程度选择合适的手术方法，但无论是开腹手术还是腹腔镜手术，都会留下一定的疤痕。 由于腹腔镜手术属于一种微创的手术，所以留下的疤痕比较小。而开腹手术留下的疤痕相对较大，可能为10、15公分。手术疤痕一般不会对患者产生太大的影响，除非是瘢痕体质的患者，否则就表现为一条印，可通过衣服进行遮挡。

胃癌术后的并发症主要包括近期并发症和远期并发症两大方面。 1、近期并发症：包括手术切口感染、胃肠道切除后的吻合口瘘等。做了部分胃切除的患者还可能出现胃的功能不好，进而发生胃瘫（胃排空障碍），导致短时间内无法进食。 2、远期并发症：包括慢性的营养不良、低蛋白水肿、贫血等。有些患者还可能因为手术后粘连、进食不注意，而出现肠梗阻的情况。 胃癌患者需在医生的指导下通过腹腔镜手术或开腹手术将病变部位及周围正常组织切除，具有一定的麻醉和手术风险。除了可能会出现一些并发症外，患者在术中还可能发生大出血等情况。