睾丸扭转是睾丸的急症，最典型的表现是睾丸突然剧烈疼痛。睾丸扭转多见于青少年，成年人相对比较少见。 1、如果青少年在晚上睡觉时，突然出现睾丸疼痛，自行触摸发现睾丸位置改变，就可能出现睾丸扭转。 2、睾丸抬高试验也可以判断睾丸扭转，即在检查的时候如果抬起阴囊，睾丸疼痛加重。 3、体格检查时，摸到睾丸肿大，位置发生改变，和附睾分界不清，疼痛比较明显，就可能有睾丸扭转。 4、最主要是通过B超检查判断有无睾丸扭转。如果B超检查发现睾丸血运消失，就可以诊断为睾丸扭转。 一旦诊断睾丸扭转，应该尽早进行手术治疗。

睾丸扭转是由于精索扭转引起的，导致睾丸的血运被阻断，尤其是动脉供血被阻断，睾丸会出现缺血坏死。引起精索扭转的原因比较多，目前来说没有明确的原因。精索过长、精索发育异常、睾丸引带发育异常、寒冷刺激、剧烈运动、睡觉时姿势不对等，都有可能会诱发睾丸扭转。睾丸扭转分为鞘膜内扭转和鞘膜外扭转。多数睾丸扭转都属于鞘膜内扭转，一旦出现症状，要及时去医院就诊，尽早进行手术治疗，挽救睾丸的功能。

一般来说，睾丸扭转不会自愈。在临床上，发现或者通过检查判断是睾丸扭转，要通过手术明确诊断，以及进行治疗。当睾丸出现剧烈疼痛时，可以通过手法复位睾丸，如果不能缓解疼痛，一定要及时去医院就诊。如果睾丸扭转的时间比较长，已经出现了缺血坏死，就需要切除睾丸。如果在探查过程中发现睾丸的血运能够恢复，可以保留睾丸，对睾丸进行固定，防止扭转再次发生。

一般来说，睾丸扭转需要进行手术探查，了解睾丸的血运情况。如果出现睾丸的剧烈疼痛，通过检查判断是睾丸扭转，就需要进行急诊手术，找到扭转的部位，可以先尝试复位，然后观察睾丸的血运变化，如用温盐水的纱布覆盖睾丸，观察睾丸的颜色变化。如果睾丸可以变得红润，就可以保留睾丸，进行睾丸固定，防止睾丸再次发生扭转。如果睾丸颜色长时间没有恢复，一直是黑色或者紫黑色，就说明睾丸已经缺血坏死，此时应该切除睾丸。如果不切除，睾丸会出现萎缩，有可能会影响到对侧的睾丸功能，以及整体的精液质量。

睾丸扭转术后，要避免过于剧烈运动，注意保暖，睡觉时尽量减少对睾丸的压迫。如果是做睾丸切除术，术后要观察伤口的愈合情况，以及阴囊内有没有血肿、积液等。如果只切除一侧睾丸，要固定对侧睾丸，生活中要注意保护对侧睾丸的功能。如果是做睾丸固定手术，术后要密切观察睾丸的功能，以及睾丸有没有萎缩；还要检查性激素、精液质量等。

睾丸扭转做手术后有遗症，主要与手术方式有关。如果睾丸扭转时间比较长，睾丸出现缺血坏死，就需要切除睾丸，对生育能力、内分泌功能会有一定的影响。如果是做睾丸固定术，术后要密切观察睾丸的变化，当出现睾丸萎缩时，就需要切除睾丸，对生育能力、雄激素水平也会有一定的影响。

先天性解剖结构异常导致的睾丸扭转，尚无有效预防措施；后天睾丸扭转可通过避免不良因素来进行预防。预防措施包括： 1、日常避免剧烈运动，注意保暖、减少寒冷刺激，适当调整睡觉姿势。 2、注意睾丸功能保护，避免睾丸损伤。 3、因睾丸扭转进行睾丸固定术时，在医生指导下对健侧睾丸同时进行固定，可预防健侧睾丸扭转的发生。 出现反复睾丸剧烈疼痛，建议及时就医明确有无扭转情况，必要时积极接受治疗，以防睾丸功能损害的发生。

睾丸扭转切除后可能会影响生育。一般来说，切除一侧睾丸，对侧睾丸可能会出现代偿性增大，功能可能会比以前要强一些。睾丸扭转切除后，一定要注意保护正常的睾丸，同时要检查正常睾丸的生精功能、精液质量。如果精液质量正常，患者的生育能力就能够维持正常。如果精液质量不好，就可能会影响生育能力，就要及时去医院就诊，提高睾丸的生精功能。

睾丸损伤是由于外力撞击或者锐器损伤引起的，如踢伤、撞伤、骑车时碰伤等。睾丸损伤分为挫伤、睾丸破裂等，其损伤程度和受伤的类型有关，外力或者异物撞击等，都可能会引起睾丸损伤。如果出现外伤疼痛或者阴囊肿大，要及时去医院就诊。

1、睾丸损伤最常见的症状就是睾丸疼痛。睾丸的感觉神经是非常广泛的，如果受到外力撞击，就会出现剧烈疼痛。部分患者还可能会出现呕吐、短暂性的昏迷、休克等。 2、还可能会出现阴囊水肿或者血肿，主要和外力的大小、撞击的部位、睾丸有没有出现破损等有关。 当出现睾丸外伤时，一定要及时去医院就诊，进行体格检查和影像学检查，判断睾丸是否有破裂、出血，以及阴囊里有没有血肿等。