影响输尿管球囊扩张术治疗效果的因素包括： 1、适应证的选择：既往文献和临床经验证实，输尿管球囊扩张术的适应证为输尿管短段的狭窄、膜状狭窄及吻合术后的狭窄等。一般来说，如果梗阻段小于1公分，则球囊扩张的成功率约60%左右；若输尿管狭窄超过2公分，手术基本不会成功。因此，适应证是影响球囊扩张术治疗效果的最主要因素。 2、具体方法：进行该手术时，医生可在输尿管镜直视或X线监测下，进行扩张。该手术对于输尿管狭窄下方或周围条件的要求非常高，若治疗不恰当可能增加输尿管的损伤，因而对医生的技术、器械的选择要求较高。 3、球囊的选择：合适粗度的球囊也决定了输尿管

输尿管球囊扩张术后可能再次狭窄。 输尿管球囊扩张是一种腔内治疗输尿管狭窄的方法，优势主要在于微创。劣势在于适应证选择较为严格，若适应证不符合要求，则治疗效果不佳，而且术后可能再次发生狭窄。 对于输尿管狭窄段超过2公分、较复杂的狭窄（如肿瘤性、结核性或放疗后的狭窄等），行输尿管球囊扩张术的治疗效果不好、复发率较高。有时球囊扩张还会加重狭窄的发生。因为扩张过程中，输尿管可能裂开，病变范围可能扩大、症状可能加重，此时可改用其他方法，如更高级别的修复手术等。

达芬奇手术机器人是近年逐渐进入大家视野的一个手术操作系统，其特点是可取代外科医生的手进行精细化操作。 手术过程中，外科医生坐在手术的操纵台前，控制机器人的机械臂，机器人通过器械，将外科医生的手部动作，更精准的表现出来，本质上还是医生在操作。该机器人是3D视野，可以更加清晰地显示手术范围，滤除人手的生理颤动，使动作更加精细，有利于手术的具体操作。众所周知，达芬奇是文艺复兴时代的伟大艺术家，之所以用达芬奇命名，是充分体现这个外科手术机器人的先进性和艺术性，它可以让外科医生的操作变得更加完美。

机器人手术就是医生在做手术，而机器只是可以使医生的视野更加立体、手部操作更加精细化，有助于实现手术预期目标。 实际上无论是达芬奇机器人手术系统或目前已经出现的国产手术机器人系统，都是由医生操作的。手术时，医生会坐在控制台旁边，通过操控两个机械手柄，将动作传输到机器人的机械臂上。而机器人将医生的手部动作精准、迅速地表达出来，完成切除、缝合、修复等一系列操作。

腹腔镜手术和机器人手术都是微创手术，但二者属于不同的外科手术系统。 1、第一代外科手术是开放的、大切口的操作，医生需要通过止血钳、手术刀等器械进行操作。 2、腹腔镜手术是第二代外科手术，医生将长杆状的腹腔镜器械，通过体表的小切口，放入穿刺套管来进行微创操作。 3、机器人是第三代外科手术系统，外科医生坐在控制台上，通过控制机器人的机械臂来进行微创手术。

腹腔镜手术与机器人手术应该如何选择，取决于手术的复杂程度。对于一些简单的切除手术，腹腔镜可以做到更好、更高效。但是涉及到缝合、修复、重建等动作，机器人手术要比腹腔镜手术更加精准且细致。 腹腔镜手术和机器人手术均为微创技术，特点都是微创，体表的切口均较小，均可进行精细化操作，还可通过某些显示系统更清晰地显示体内的器官、结构。但是二者的本质区别在于，机器人手术是医生通过控制台，控制机械臂进行操作。所以涉及到最高级别的修复手术，外科医生更加喜欢机器人操作系统。

肾盂输尿管成形术与膀胱再植术的本质区别在于手术部位不同。 1、肾盂输尿管成形术针对的是肾盂输尿管连接部狭窄，发病部位在肾盂和输尿管连接的部位，即输尿管最上端位置。 2、输尿管膀胱再植术针对的是输尿管膀胱的连接部，也就是输尿管最远端部位。 虽然二者修复部位不同、针对病因不同，但这两种手术的修复原则是通用的，即保护要修复的血运，然后进行无张力吻合，吻合口要缝合严密不漏水。

膀胱再植术与膀胱瓣成形术都是针对输尿管下段或中下段梗阻的修复术式，二者针对的部位相似，但在输尿管病变的长度上有所区别。 1、输尿管下段病变较短，输尿管和膀胱的距离缺损不长者，可采取输尿管膀胱再植术进行直接修复。 2、如果输尿管的缺损进一步延长，无法通过再植术完成无张力吻合的情况下，需要进行膀胱悬吊，以缩短距离。 3、若悬吊之后，仍无法达到无张力吻合，则需进行膀胱瓣成形术，即裁剪一个膀胱瓣，修复缺损的输尿管。

输尿管补片修复术是输尿管修复过程中的一种治疗策略，指用其他材料对缺损部位进行修复，常用方法包括缩短距离和扩大管腔两种。 1、缩短距离的方法：如果输尿管管腔狭窄，通常会把狭窄段切掉，然后把上、下端吻合。 2、扩大管腔的方法：把狭窄的输尿管管腔打开，用自体的补片将管腔扩大。自体补片不存在排异的问题，可以取自阑尾、口腔黏膜或其他自体组织，这些组织各有优缺点。临床上口腔黏膜和阑尾补片应用相对较多，而且成功率也较高。

阑尾补片修复输尿管的优缺点如下： 1、优点：阑尾是人体一个没有太多作用的器官，还常因发炎而被切掉。故近期研究认为，应用平常作用不大的阑尾，同时又把病变的输尿管管腔扩大，进行补片修复的技术是非常适合的。阑尾补片修复适用于右侧中上段的输尿管狭窄，与取肾黏膜或其他部位的组织修复相比，具有更多的便利性，而且损伤也相对较小。 2、缺点：阑尾补片修复输尿管的缺点或者不足之处主要在于不确定性较大，术前无法准确判断阑尾是否有炎症或粪石，只有在手术当中才可确定阑尾的使用能否达到标准。所以在做阑尾补片修复前，会常规准备口腔黏膜补片，甚至要用小肠替代手术作为最终的备选。