舌黏膜输尿管修复术为输尿管修复过程中的一种治疗策略，是利用自体的口腔黏膜补片，尤其是舌黏膜补片，修补扩大输尿管腔的手术方法，适用于输尿管长段梗阻的修复。 舌黏膜输尿管修复术的优势是损伤小、手术效果比较确切，同时又避免了切取肠管。该手术方式在近些年国内外修复外科中，逐渐被医生所接受。目前，国内外已有几百例的手术经验，成功率约在90%左右。

UPJO是肾盂、输尿管、连接部、梗阻这4个英文单词的首字母缩写，也就是一种先天性发育畸形，导致的肾盂和输尿管连接部梗阻或狭窄。也有一部分患者存在异位血管，以及异位血管后期刺激输尿管发生增厚病变的情况。 在先天性肾积水中，其发病率是相对较高的，1000人中约有1人患病。总体来说，UPJO需要通过外科手术修复，去掉梗阻部位的病变，再将输尿管、肾盂重新连接。

UPJO即肾盂输尿管连接部梗阻，其最重要的治疗原则为祛除病因、保护肾脏功能、预防并发症。 一、将肾盂、输尿管连接部的病变组织去掉，同时对扩张的肾盂进行适度裁剪，再对肾盂、输尿管连接部进行修复、整形。 二、合并继发结石者，需同时进行取石处理。 三、对于少见的由异位血管引起者，需对异位血管进行相应处理。 1、如果是动脉引起的异位血管，建议进行适当的保留，以避免肾脏的血运受到影响。 2、如果

UPJO的主要危害是可能引发肾积水，进而影响肾功能、影响血压，增加感染或结石的发生风险。还有一部分患者会出现腰痛的症状。如果是双侧严重的UPJO，还可导致肾功能损害，与肾积水的危害相似。 UPJO是肾盂、输尿管、连接部、梗阻这4个英文单词的首字母缩写，也就是一种先天性发育畸形，导致的肾盂和输尿管连接部梗阻或狭窄。也有一部分患者存在异位血管，异位血管后期可刺激输尿管发生增厚病变的情况。

肠代输尿管手术顾名思义就是用肠管替代输尿管的一种手术。 通常认为输尿管长段缺损，尤其是输尿管全程缺损患者只能采用自体组织进行修复。在自体组织中，最常用的是小肠或结肠，其中，回肠（即小肠的末端）是目前取代输尿管应用最多的材料，尤其适用于长段、复杂的双侧输尿管病变。对于一部分膀胱挛缩患者，在用小肠替代输尿管之后，还可做膀胱扩大手术。所以回肠组织在输尿管修复，尤其是顶级、复杂的手术修复过程中，起到越来越大的作用。

肠代输尿管手术后可能出现反流、感染等一系列并发症。 肠代输尿管手术是用肠管替代输尿管的一种手术方式，临床应用最多的是回肠，目前认为回肠代替输尿管手术是顶级的修复手术，可以取代长段、双侧输尿管病变，还可对合并膀胱挛缩的尿路进行修复。但问题在于，肠道系统的吸收能力比较强，可吸收尿液中的毒素，增加肾脏的负荷，对酸碱平衡造成影响，增加反流或感染的发生风险。 所以，在进行肠代输尿管手术后，患者需要遵医嘱定期复查，对可能出现的不良反应、并发症或合并症进行监测、预防，以避免其发生。

肠代输尿管手术是泌尿外科比较复杂的修复手术，建议患者在术后第1年内，遵医嘱进行复查。以尽早识别可能出现的早期并发症，避免严重后果。 1、通常建议患者术后1周，进行一次简单的复查； 2、术后1个月、3个月、半年再分别进行较全面的复查； 3、若没有不良反应，在手术1年后，可把复查的间隔延长到3个月、半年，从而使手术效果更加安全、可靠。 肠代输尿管手术是一种用肠管替代输尿管的手术。对于输尿管长段缺损，尤其是输尿管全程缺损患者，只能采用自体组织（如小肠或结肠）进行修复。其中，回肠（即小肠的末端）是目前应用最多的材料，尤其适用于长段、复杂的双

小部分肾盂输尿管成形术可能需要切除肾脏，但大多数无需切除。 进行肾盂输尿管成形手术时，医生要切除肾盂输尿管连接部的病变，适度裁剪肾盂，然后再做成形手术。手术目的是保护肾脏、维持良好的肾功能。但这种修复手术的成功率不是100%，国际上汇报的成功率约为90%左右。随着微创技术的发展和手术机器人时代的来临，修复输尿管连接部狭窄的成功率目前在96%~98%左右。但毕竟还存在一定的失败率，患者（尤其是肾功能不好者）在手术失败后，有可能需要做肾脏切除。 一般来说，早期诊断、适当预防，避免积水肾进展为无功能肾还是很重要的，现代医学通常可以纠正导致肾脏失功的良性疾病，从而避免

肾盂输尿管成形术后对肾功能的影响，需要综合考虑患者的年龄、肾功能损害的时间及缓解情况等多种因素。肾积水的常见原因是肾盂输尿管连接部位梗阻，可通过肾盂输尿管成形术等方式，祛除梗阻或发育异常的因素，尽可能挽救肾功能。 1、对于成年肾积水患者，手术治疗对肾功能恢复的影响不大。因为肾功能损害是一个长期的过程，而成人的肾脏功能已经基本稳定，手术修复只能祛除梗阻，修复输尿管病变，降低肾脏压力，缓解肾积水，避免疾病继续进展或延缓进展速度。 2、对于小儿或青少年患者，如果手术治疗及时、手术效果较好，则肾功能有可能恢复一部分。

肾盂输尿管成形术后是否会腰痛，取决于导致腰痛的原因。 1、肾盂输尿管成形术后可能不会腰痛，因为肾盂输尿管成形术主要解决肾盂输尿管连接处的梗阻问题，可用于治疗肾积水等疾病，部分患者的腰痛症状可能由肾积水引起，手术后腰痛症状会明显减轻或消失。 2、肾盂输尿管成形术后也可能会腰痛，因为引起腰痛的原因很多，比如泌尿系感染等，医生会根据积水和腰痛的变化是否吻合、腰痛部位等综合考虑，分析积水与腰痛的相关性，从而明确腰痛的原因，并进行相应的治疗。