丹毒是怎么引起的
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丹毒由细菌侵入真皮内的网状淋巴管而引起。皮肤发生局部破损、裂伤时,细菌会进入皮肤内,顺着淋巴管蔓延,形成范围较大的局部红热痛皮肤感染性疾病,进而引起丹毒。常见的病原体为溶血性链球菌。
丹毒的发生与免疫功能低下、局部皮肤破损相关,皮肤破损、裂伤、毛囊炎、真菌感染为疾病创造了条件。建议儿童、老年人、糖尿病患者、皮肤感染性疾病患者提高警惕,尽可能避免丹毒发生。
什么是血栓性浅静脉炎
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血栓性浅静脉炎是常见的周围血管病,是主要发生在浅表静脉的血栓形成性疾病,主要分为以下三种类型:
1、发生在肢体的血栓性浅静脉炎:会出现沿血管走行的条索样硬结,同时伴有红肿热痛症状。下肢静脉曲张的患者,曲张的血管内常存在血栓性浅静脉炎。
2、发生在胸腹壁的血栓性浅静脉炎:症状不明显,有时可以触及胸壁、腹壁的条索样硬结,一般为上下走行,局部可能有压痛。彩超检查可以发现静脉血管内形成血栓。
3、游走性的血栓性浅静脉炎:是一种特殊类型,发病位置不固定,会不断变化。本病常常是其他炎症性血管疾病的并发症,比如血栓闭塞性脉管炎、抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮、贝
血栓性浅静脉炎的病因
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血栓性浅静脉炎的病因主要包括:
1、血管壁损伤:血管壁的穿刺伤、牵拉伤、交通事故伤等,会损害血管壁的结构,容易形成血栓,进而导致本病发生。
2、血液高凝状态:如免疫力低下、易栓体质、肿瘤、感染等情况,可能导致血液处于高凝状态,容易引起血栓性浅静脉炎。
3、血液流速缓慢:长时间静坐、卧床、肢体不活动,血流速度会下降,静脉迂曲的部位容易形成血栓,进而引起本病。
4、免疫因素:如抗磷脂综合征、红斑狼疮、贝赫切特病、血栓闭塞性脉管炎等疾病,会使血液处于高凝状态,血管壁也会存在炎症,容易导致浅静脉炎发生。
血栓性浅静脉炎的症状
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血栓性浅静脉炎的症状,主要是沿浅表静脉走行的条索样硬结,急性期还会伴有局部红、肿、热、痛的表现。部分患者病变位置较深,没有明显的硬结,但会出现深部压痛症状。
患者在检查中可出现相应的表现,彩超可以发现沿浅静脉分布的血栓,凝血检查可以发现D-二聚体升高,而淋巴管炎往往没有血栓,这些表现有助于与淋巴管炎进行鉴别。
血栓性浅静脉炎怎么治疗
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血栓性浅静脉炎应根据病情进行治疗:
1、大部分患者病情较轻,可以自行缓解,不需要进行特殊治疗。尤其是发生在四肢、胸腹壁,没有持续蔓延的患者,注意清淡饮食、避免剧烈运动、对症观察即可。
2、局部红肿热痛症状比较严重的患者,可以进行热敷、中药湿敷等处理。比如将芒硝溶解在温开水中,制成饱和溶液,然后在病变局部湿敷,以缓解症状。
3、病变范围比较大的患者,可能会发生深部静脉血栓,建议及时就医。医生通常会进行抗凝治疗,使用低分子肝素进行皮下或静脉注射,以预防血栓发生。
血栓性浅静脉炎的危害
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血栓性浅静脉炎的危害主要包括:
1、轻度的血栓性浅静脉炎,会引起局部灼热、疼痛症状,会导致患肢活动不便,影响关节、肢体的运动能力。
2、病情较重的血栓性浅静脉炎,可能蔓延至深部静脉,导致深静脉血栓形成,进而引起肢体肿胀、肺栓塞等情况,这种情况相对少见。
3、血栓性浅静脉炎可能并发免疫性血管炎等疾病,有时还存在其他原发疾病,进而产生相应的损害,此时需要综合处理。
血栓性浅静脉炎能治愈吗
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经过综合治疗,绝大部分的血栓性浅静脉炎可以彻底治愈。血栓性浅静脉炎经过药物治疗、活血通络、刺络放血等综合性治疗,绝大多数患者的症状可以得到缓解,疾病能够彻底治愈。部分患者病情较重,病情可能蔓延至深部静脉,比如影响整个大隐静脉、造成深部静脉血栓,需要低分子肝素注射皮下、静脉注射等抗凝治疗,通常疗效较好。
应注意,部分患者治疗后,可能会遗留条索样硬结,持续时间较长,但一般不会引起严重的后果,患者无需过分担心。
什么是动脉栓塞
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动脉栓塞是急性缺血性疾病。
1、栓子:栓子可以是心脏附壁血栓、瓣膜赘生物、空气、脂肪,也可来源于医源性损伤、创伤。
2、表现:典型表现是肢体远端的疼痛、缺血、颜色苍白、麻木、功能障碍等。如果没有及时纠正缺血状态,可引起肢体的溃疡、坏疽,严重时可能导致肢体截肢。
3、取栓治疗:应第一时间开通血管、恢复血流,以免引起肢体坏疽等情况。可以通过开放手术打开血管,取出栓子;也可以进行介入治疗,把Forgaty取栓管插到栓子远端,膨胀球囊,将栓子从血管切口处取出。
4、其他治疗:全身抗血小板治疗、抗凝治疗、溶栓治疗等,能够防止新的血栓出现,改善
动脉栓塞的症状
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动脉栓塞的症状主要包括:
1、疼痛:患者会出现剧烈的疼痛症状,发病急,疼痛的位置明确,患者可以明确说明疼痛发生的时间。
2、皮肤苍白:患者病变肢体皮肤苍白或紫绀,与动脉栓塞后局部组织供血不足有关。
3、脉搏异常:患者血管内血流流动受阻,会导致相应血管的脉搏减弱甚至消失,比如足背动脉、胫后动脉。
4、肢体功能障碍:比如肢体肌力下降、垂腕、垂足等。
5、神经缺血表现:如肢体麻木、蚁行感。
丹毒有哪些表现
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丹毒的表现主要包括:
1、全身症状:丹毒初期以不典型的全身性反应为主,类似于感冒的症状,比如发热、乏力、头痛、肌肉关节疼痛等。
2、局部表现:发病数天后,患者肢体、头面部的皮肤变为鲜红色,局部有灼热感,有时还会出现水疱、溃疡、渗出等表现。
通过全身症状、局部症状,配合相应的辅助检查,丹毒诊断并不困难。