在血管畸形手术后，患者要注意以下几点： 1、如果是开放性手术，创面要避免污染。由于血管畸形手术是无菌手术，所以如果能够在手术后将伤口处理完善，伤口便能够达到一期愈合。 2、如果是介入治疗，如穿刺介入治疗，在术后短时间内，穿刺点要有压迫止血，所以不能自行去除压迫。 3、如果是范围较大的血管畸形，可能存在一定的复发率，所以要定期复查。医生会通过血管超声等影像学检查，判断血管畸形是否复发。如果在复查时发现了轻度扩张的血管，或者新的轻度血管畸形，不影响重要脏器时，监测观察即可；如果发现了重度扩张的血管，可能需要多次手术，部分患者可能需要采用杂交手术的方法

坏疽是外科常见的一种疾病，是指由于各种原因，比如慢性代谢性疾病、创伤、感染导致组织缺血，或者感染因素导致肢体局部代谢异常，所引起的不可逆性组织坏死。 如果没有继发感染，坏疽区域的体液容易蒸发、吸收，就可能会形成干性坏疽，尤其是在四肢部位，可以看到坏死组织明显发黑、变干，甚至脱落。如果有局部感染，且存在静脉回流障碍，就可能会引起湿性坏疽，主要表现为局部出现红肿热痛，渗出较多，呈灰色、暗绿色或者黑褐色。 湿性坏疽多见于糖尿病、局部血栓闭塞性脉管炎、动脉粥样硬化、血管狭窄。此外，由于阑尾、肠、肺等内脏器官的血液循环和淋巴循环比较丰富，且静脉容易淤滞，就比较容易形成湿

坏疽是在患有基础疾病的前提下，由于创伤或者血行播散等原因引起的。 如果患者存在基础疾病，机体组织容易缺血，而四肢末端血流相对不足，当血供受阻以后，缺少血液代偿，就可能会造成组织坏死，或者继发腐败菌感染，从而引起坏疽。 本病一般常见于糖尿病、动脉粥样硬化、雷诺氏症等疾病。此外，肥胖、其他代谢性疾病、创伤等因素，也可能会引起坏疽。

一般来说，坏疽不是一种传染病，是不会传染的。 坏疽一般好发于脚趾、足部、脚踝、小腿等部位。缺血是引起坏疽的主要因素，感染是次要因素。糖尿病足、动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、动脉血栓形成等疾病，都可能会导致缺血，从而引起坏疽，因此纠正缺血是本病的主要治疗措施。 需要注意的是，如果患者存在开放性创口，且感染绿脓杆菌、耐药金葡菌或者产气荚膜杆菌，就可能会将细菌传染给同一病房的其他患者，所以医生要注意做好院感防控措施，以免造成多个患者感染。

如果是由于动脉粥样硬化、血管狭窄引起的肢体坏疽，最初患者会有肢端供血不足的表现，比如两侧肢体对比，可发现患侧肢体的皮肤苍白或者紫绀。此外，患者还可能会出现皮肤干枯、瘙痒、蜡样改变、弹性差、皮温下降、色素沉着，以及指（趾）甲生长缓慢、脚部毛发脱落等表现。 随着病情的发展，小腿、足部在行走后会出现乏力、麻木、疼痛，特别是运动量过大后会出现静息痛，然后出现肢体浅表溃疡，病情再进一步发展，骨骼肌、韧带、骨骼可能会出现坏死。 需要注意的是，如果肢体局部皮肤发紫，但手指按压后紫色可以消退，抬起手后还能恢复，则说明肢体还没有完全坏疽，此时患者一定要及时进行治疗，比如溶栓疗法

坏疽的并发症主要是脓毒血症。 如果是湿性坏疽，不管是肢体湿性坏疽，还是阑尾、肠道、肺、子宫等部位的湿性坏疽，腐败菌感染都比较严重，细菌可通过血行播散或者淋巴管播散，从而引起脓毒血症。此时，患者会出现全身感染的情况，比如发热、神志淡漠、血压降低、心率增快、呼吸浅快、血象增高等。 如果病变进一步发展，脓毒症可能会引起感染性休克，造成有效血容量不足，患者会出现血压下降、昏迷、代谢紊乱，从而诱发弥散性血管内凝血（DIC），严重危及生命健康。此外，细菌在血管和组织内大量繁殖，其所产生的毒性代谢产物，比如革兰氏阴性菌的内毒素等，就可能会造成血压下降、血象增高，还会危害肝、

坏疽需要做以下四个方面的检查： 1、体格检查。首先要对患者进行全面查体，监测患者的基本生命体征，检查皮肤颜色是否有变化，以及病变部位有没有组织肿胀、肌肉萎缩或皱缩、疼痛、局部脉搏变化等，尤其要注意观察皮肤有没有缺损、溃疡等。 2、实验室检查。患者要进行检查血常规检查和肝肾功能检查，判断血象有无增高，以及转氨酶、肌酐、尿素氮的水平是否异常。其次，患者要进行血脂检查、血糖检查，比如空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等，明确这些指标是否维持在正常水平。另外，患者还需要检测血凝指标，比如凝血酶原国际标准化比值、D-二聚体等有无异常，从而判断局部有没有新发的血栓形成，凝血

坏疽的治疗方法主要有以下四个方面： 一、一般治疗。 1、营养支持，患者要多吃富含维生素、膳食纤维的食物，且要保证蛋白质和热量的摄入。 2、如果存在局部感染，患者要适当进行运动。如果是脚部坏疽，患者可以进行坐位运动或者床上运动，避免局部形成新的血栓，堵塞血管加重坏疽。 3、保护患处，防止感染，特别是局部存在创面的患者，要做好局部创面护理，

坏疽的预后，主要与病变范围和程度、局部感染程度、血供、营养状况、全身基础病变、治疗措施、治疗时机等有关。 糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎、免疫性血管炎、雷诺氏综合征等疾病，都可能会导致肢体缺血，患者可以采取中西医结合治疗，其预后一般比较理想。绝大部分患者不需要截肢，只进行局部清创，就可以解决问题。如果是因为下肢缺血所导致的局部坏疽，要在积极改善血液循环的基础上，做好局部和全身处理，尤其要积极进行活血化瘀治疗、抗血小板治疗、应用降脂药物、控制其他危险因素等，从而改善预后。 一般来说，经过综合治疗，患者的预后是比较好的。如果存在严重的多器官功能障碍，就需要多学科联合诊

大隐静脉曲张是最常见的周围血管疾病之一。尤其是在夏天时，由于天气较热，女性喜欢穿短裙，男性喜欢穿短裤，就可以发现很多人的腿上青筋暴露，皮肤表面有一道道像蚯蚓一样的扩张的青色血管，这些人群就很可能是患有大隐静脉曲张。 大隐静脉属于下肢内侧的浅表静脉，起始于足部内踝前方约0.5公分处，随后沿小腿的内侧、膝关节的内侧上行，直到腹股沟韧带的下方，最终和股浅静脉相汇合。 基于大隐静脉的解剖位置和特点，在大隐静脉曲张发病的早期，其最先表现为小腿的静脉迂曲扩张。而随着时间的进展，曲张的静脉缓慢增多，逐渐出现血管成团的扩张改变。如果病变继续向上发展，一直漫延到腹股沟韧带下方，