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严重的癌性腹膜炎可能会导致板状腹,但此种情况相对较少。 板状腹是由腹膜受到刺激导致的,当腹膜受到刺激后,就会出现腹肌紧张,甚至硬如木板。癌症(比如胃癌、卵巢癌等)播散导致的腹膜炎,广泛播散转移时,可能会刺激腹膜,导致腹壁紧张,从而引起板状腹。但在临床上,最典型的板状腹是由肠道穿孔、脏器破裂导致的,特别是发生胃穿孔时,具有较强的刺激性胃液,会导致严重的板状腹。 需要注意的是,如果出现了板状腹,则需进行进一步的检查,比如影像学检查、诊断性穿刺等,来明确其具体病因,然后根据不同病因采取针对性治疗,比如脏器破裂或者胃肠道穿孔导致的,就需要及时进行急诊手术治疗。
结直肠癌根治术是结直肠癌的一种根治性手术,不仅要切除结直肠癌,还要清扫相应区域的淋巴结,甚至需要清扫血管根部的淋巴结。在临床上,结直肠癌根治术可分为直肠癌根治术和结肠癌根治术。 1、直肠癌根治术:该手术要求下缘切除2~3公分,上缘切除10公分,并且清扫肠系膜下血管根部的淋巴结。 2、结肠癌根治术:又分为乙状结肠癌根治术、左半结肠癌根治术、右半结肠癌根治术,以及横结肠癌根治术。在临床上,上述的手术都需要切除肿瘤及其远、近两端 10cm 以上的肠管,并且需要清扫相应部位的淋巴结,然后再进行消化道重建。 需要注意的是,结直肠癌根治术,既可以做开腹手术,
结直肠癌根治术是结直肠癌的一种根治性手术,不仅要切除结直肠癌,还要清扫相应区域的淋巴结。结直肠癌根治术的适应证如下: 1、结肠癌和直肠癌:非晚期的结、直肠癌,都适合进行结直肠癌根治术。其中结肠癌包括盲肠癌、升结肠癌、结肠肝曲横结肠癌、结肠脾曲降结肠癌、乙状结肠癌等。需要注意的是,超早期的结、直肠癌,可以仅进行局部的切除手术,而出现远处转移的结、直肠癌,比如肝转移、肺转移等,则需遵医嘱进行相应手术。 2、如果患者需要联合脏器切除,也是要进行结直肠癌根治术的。 综上,如果患者的结直肠癌通过手术切除治疗,可以达到彻底根治的治疗效果,即R0切除,就均可以
结直肠癌根治术后会复发。 结直肠癌根治术的目的,是将肿瘤整块切除,包括周围较大范围的组织,以及相应区域的淋巴结。但结直肠癌的治疗,是以外科手术为主的综合治疗,单纯的手术治疗,不能完全达到根治效果,即使手术切除的十分彻底,肿瘤还是会有复发的可能性。结直肠癌的复发包括局部性复发、转移性复发。 1、局部性复发:局部性复发与肿瘤的大小、性质、恶性程度、分化程度等有关,也与手术是否彻底有关。此种复发多见于进行过手术的部位。 2、转移性复发:虽然结直肠局部没有再发生肿瘤,但肿瘤细胞已经通过血液循环,转移至肝、肺等部位,发生肝转移、肺转移,或者其他脏器的远处转
结直肠癌根治术后患者能活多久,不能一概而论,需根据肿瘤分期而定。 1、结直肠癌Ⅰ期:如果癌细胞仅侵犯了黏膜下层或者浅肌层,且没有发生淋巴结转移,肝、肺等组织也没有出现远处转移,则可称为结直肠癌Ⅰ期。此时患者进行结直肠癌根治术,可达到治愈效果,即患者可能会长期存活。 2、结直肠癌Ⅱ期或Ⅲ期:如果癌细胞会侵犯深肌层、浆膜,或者突破浆膜,或者发生淋巴结转移,但还没有出现远处转移,则称为结直肠癌Ⅱ期或Ⅲ期。此时患者通过结直肠癌根治术,并进行相应的放化疗,就可能会达到长期存活的目的,但其5年存活率也只有50%~70%。 3、结直肠癌晚期:此时患者的癌细胞已
淋巴结可分为三站,包括肠周淋巴结、系膜内淋巴结,以及血管根部的淋巴结。在进行结直肠癌根治手术时,需要清扫上述所有淋巴结,并在术后进行病理分析,如果在手术清扫的淋巴结内发现癌细胞,则就称为淋巴结转移。 结直肠癌会发生转移,其转移途径包括淋巴结转移、血行转移、播散转移,其中最常见的转移途径是淋巴结转移,这是由于癌细胞在扩散时,首先会扩散到周围的淋巴结,而淋巴结是机体的免疫机制,会吞噬癌细胞,但在吞噬后,淋巴细胞却难以彻底杀死癌细胞,导致癌细胞在淋巴结内繁殖。 在临床上,结直肠癌可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,一旦出现了淋巴结转移,则可诊断为结直肠癌Ⅲ期,即中期偏晚期,此时
结直肠癌发生淋巴结转移,属于局部进展,即病变部位在肠道和肠道周围的淋巴结上,并没有出现远处转移。此时患者可遵医嘱进行结直肠癌根治术,不仅要切除结直肠癌,还要清扫相应区域的淋巴结。在临床上,结直肠癌根治术可分为直肠癌根治术和结肠癌根治术。 1、直肠癌根治术:该手术要求下缘切除2~3公分,上缘切除10公分,并且清扫肠系膜下血管根部的淋巴结。 2、结肠癌根治术:又分为乙状结肠癌根治术、左半结肠癌根治术、右半结肠癌根治术,以及横结肠癌根治术。在临床上,上述的手术都需要切除肿瘤及其远、近两端 10cm 以上的肠管,并且需要清扫相应部位的淋巴结,然后再进行消化道重建。之所
结直肠癌出现淋巴结转移后还能做手术。结直肠癌手术的目的,除了切除足够的肠道肿瘤以外,还需要清扫相应区域的淋巴结,即只要在此区域内的淋巴结,都可以通过手术治疗将其彻底清除,从而达到治疗目的。 需要注意的是,当患者出现了出现淋巴结转移,并不代表肿瘤发展成为了晚期,而仅仅是处于局部进展期,通过手术治疗可以将其治好。但如果淋巴结转移融合成团,则需先进行化疗、放疗,然后再通过手术进行切除,从而达到较好的治疗效果。 在临床上,淋巴结转移是进行手术的指征之一,而且淋巴结转移除了做手术以外,还要进行综合治疗,即在手术治疗的同时,辅以化疗、放疗等治疗。需要注意的是,对于直肠癌来
部分结直肠癌在进行根治性手术后,其术后报告表明,相应区域内的部分淋巴结出现了转移,患者会过度担心自身的生存时间,建议患者遵医嘱积极进行相应治疗,就可能会达到长期存活的预后效果。 结直肠癌可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,其中Ⅲ期是指发生淋巴结转移,但没有发生远处转移的结直肠癌,此类患者在进行手术治疗以外,辅以放疗、化疗,可提高患者的长期生存比例。总体来讲,结直肠癌Ⅲ期的患者,其术后长期存活的比例大概在50%~ 60%。 所以,一旦出现了淋巴结转移,也是能够长期存活的,建议患者遵医嘱进行以手术为主的综合治疗,即在手术治疗的同时,辅以化疗、放疗等,从而尽可能的治愈结直
神经内分泌肿瘤是一类起源于肽类神经元的肿瘤。 机体内有很多神经内分泌细胞,可分泌很多的激素,而这些激素会调节机体的很多功能,包括调节血糖、胃酸分泌、细胞生长等。如果是这类神经内分泌细胞过度增长,导致肿瘤发生,则就称为神经内分泌肿瘤。神经内分泌肿瘤的症状,主要总结为以下三大症状: 1、激素相关的特异性症状。神经内分泌肿瘤会分泌很多激素,这些激素会导致相关症状发生,例如胃泌素、胰岛素分泌过多,可造成高胃酸、低血糖情况。 2、激素相关的非特异症状。有些神经内分泌肿瘤会分泌一类共同的激素,如小肠、胃或阑尾等部位的神经内分泌瘤,可能会分泌同一类激素,并引起
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