原发性肝癌的临床表现多种多样、轻重不一，主要与肝癌所处的阶段有关。 1、早期的原发性肝癌，患者可能没有任何症状，病情常在体检中被发现。 2、当肝癌不断进展，损伤肝实质细胞、损害肝功能时，患者可能出现食欲不振、厌食油腻食物、恶心、呕吐等消化道症状。 3、患者还可能出现肝区胀痛不适、困倦、乏力等症状。

原发性肝癌主要由慢性肝炎、肝硬化发展而来，能够引起慢性肝炎、肝硬化的原因，都可能引起肝癌。乙型肝炎、丙型肝炎、酗酒、脂肪肝、遗传代谢性肝病、自身免疫性肝病等因素，均可能引起慢性肝炎，而后逐渐发展至肝硬化，最终形成肝癌。 我国最常见的原发性肝癌的病因，为乙肝病毒感染。因此建议乙型肝炎患者，要积极进行抗病毒治疗，尽量避免肝癌的发生。

原发性肝癌和继发性肝癌，主要的区别如下： 1、发生机制不同：原发性肝癌，主要由肝硬化发展而来；继发性肝癌，是其他部位的肿瘤通过血流或直接侵犯等方式，转移至肝脏上的。 2、病因不同：原发性肝癌，在我国最常见的病因是乙肝病毒感染；继发性肝癌，主要由消化道肿瘤引起。

原发性肝癌可以选择肝内科、肿瘤介入科、肝胆外科等科室进行诊治。原发性肝癌目前以综合性治疗为主，治疗方式包括内科治疗、微创治疗、开腹手术治疗等。这些不同的治疗方式，对应着不同的科室，因此上述科室均可以治疗原发性肝癌。 医生会根据患者的具体情况，制定最适合的治疗方式。建议患者听从医生的建议，选择适当的科室进行治疗。

原发性肝癌主要的检查包括： 1、病因学检查：原发性肝癌的发生常与病毒感染、自身免疫性疾病、遗传代谢病等因素有关，可以进行病原体检查、遗传学检查、免疫功能检查等，有助于医生了解病因。 2、肝功能检查：转氨酶、总胆红素、白蛋白等指标，可以反映肝脏的损伤程度， 帮助医生了解肝功能情况。 3、影像学检查：超声、CT、核磁共振等影像学检查，能明确肿瘤的大小、位置，有助于医生制定治疗方案。

原发性肝癌属于恶性肿瘤，诊断的“金标准”为肝脏病理学检查。除了病理学检查外，医生还经常进行肿瘤标志物检查、影像学检查。 1、肿瘤标志物检查：主要检查甲胎蛋白。发生原发性肝癌时，甲胎蛋白水平升高。甲胎蛋白大于400μg/L是诊断肝癌的条件之一，再结合超声、CT、核磁共振等检查，可以诊断或排除原发性肝癌。 2、影像学检查：发生原发性肝癌时，超声、CT、核磁共振等影像学检查，能够发现肿瘤的征象。必要时还可以进行肝动脉造影进行检查。

原发性肝癌以综合性治疗为主，医生会根据肝癌的分期、肝功能的储备情况，综合各种适当的治疗方式，进行治疗。 1、西医：包括内科治疗、肿瘤介入微创治疗、开放手术治疗等，手术方式的选择通常与病情有关。 2、中医：中医针对原发性肝癌，也有一些特色的治疗方式，可以考虑中西医结合治疗。 患者的具体情况不同、治疗方式也不相同，建议患者遵从医嘱进行治疗。

原发性肝癌患者应注意： 1、前往专业的医院、根据专科医生的治疗方案，进行规范的治疗。 2、遵从医嘱进行治疗，足剂量、足疗程用药，按时复查病情。 3、日常生活中要避免劳累、充分休息。 4、保持心情舒畅。中医认为抑郁、急躁、愤怒等不良情绪，对病情的恢复不利。 5、均衡饮食，多吃蔬菜，补充足量的优质蛋白质、维生素以及微量元素。

避免相关的病因，有助于预防原发性肝癌。我国原发性肝癌最常见的原因为乙肝病毒感染，病毒感染后引起慢性肝炎，进而发展为肝硬化、肝癌。预防措施包括： 1、避免感染乙肝病毒：如接种疫苗、避免高危行为等。 2、避免乙型肝炎发展为肝硬化：应规范、系统的治疗乙型肝炎，积极进行抗病毒治疗，尽量避免乙型肝炎发展为肝硬化。 3、延缓肝硬化进展：如果患者已经形成肝硬化，应进行综合性治疗，尽量延缓病情的进展。

对于有子宫内膜癌复发高危因素的患者，术后需要进行补充治疗。医生会根据患者的病情制定相应的治疗方案，一般建议将盆腔、阴道局部的放疗作为补充治疗。对于一些很晚期，甚至出现盆腹腔转移的患者，可能需要联合化疗，甚至采用“三明治夹心法”，即进行化疗+放疗+再化疗。病理结果具有以下几个特征提示患者存在复发高危因素： 1、肿瘤组织的病理类型。非雌激素依赖型的内膜癌的预后较差，复发风险高；而内膜样癌的预后较好，复发风险低。 2、肿瘤组织分化程度。低分化提示恶性程度高，复发风险高；而高分化提示恶性程度低，复发风险低。 3、肿瘤组织的侵犯深度