子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，其中20%的子宫内膜癌与非雌激素依赖相关，目前在临床上还没有办法进行预防；而80%的子宫内膜癌与雌激素依赖相关，可以通过以下方法进行很好的预防。 1、对于出现月经失调、不规则阴道出血等症状的女性，应及时到医院就诊，通过积极治疗，调整月经周期，适当采用孕激素保护子宫内膜，来防止子宫内膜癌的发生。 2、对于出现超重、肥胖等症状的女性，应在医生的指导下进行减肥，将体重控制在正常范围内，以防止子宫内膜癌的发生。 3、在日常生活中，要尽量避免接触、使用外源性雌激素，比如含有雌激素的食物、药物、化妆品等，以防止

绝大部分的子宫内膜癌病例是需要手术的。目前子宫内膜癌的标准治疗方法就是全子宫+双附件切除+腹膜后淋巴结的清扫。但对于一些有生育需求的年轻患者，如果处于早期，可以暂时不做子宫切除，而是先采用大剂量的孕激素治疗，来对抗癌细胞，以保留患者的生育功能。当患者无需再生育时，则需进行手术治疗： 1、对于早期内膜癌患者，一般行标准的内膜癌分期手术，即全子宫+双附件切除+腹膜后淋巴结清扫。通过及时治疗，早期患者的5年生存率可达90%左右。 2、对于晚期内膜癌患者，主要采取手术联合化疗或放疗的综合治疗策略。即使肿瘤已经转移到盆腹腔脏器，也要在化疗待肿瘤范围缩小之后，争取行肿瘤细

子宫内膜癌的治疗方案需根据患者肿瘤分期、生育要求等制定，手术是子宫内膜癌最重要的治疗方法，主要手术方式包括： 1、宫腔镜手术。主要针对有生育需求的早期内膜癌患者，可在宫腔镜下将病变内膜进行切除或刮除，并在术后联合大剂量孕激素治疗。 2、全子宫+双附件+腹膜后淋巴结切除，为子宫内膜癌标准术式。主要针对没有生育需求的早期子宫内膜癌患者，即Ⅰ期或者Ⅱ期的内膜癌患者。因为子宫内膜癌早期容易被察觉，所以大部分子宫内膜癌患者在确诊时尚处于早期阶段，而这类患者大多需要采取该标准术式治疗。 3、肿瘤细胞减灭术，主要针对晚期病例，即Ⅲ期或者Ⅳ期的内膜癌患者。主要通

子宫内膜癌是否要切除卵巢，主要与患者的具体情况有关。 1、一般情况下，医生会建议切除双侧卵巢。因为大部分子宫内膜癌属于激素依赖型肿瘤，而卵巢是分泌雌激素的重要器官，如果保留卵巢，其分泌的雌激素可能对内膜癌形成持续性刺激，从而加重病情。 2、如果是Ⅰ期等早期的子宫内膜癌，且患者相对年轻，则可以不用切除卵巢。因为如果把卵巢切除，可影响患者的生育功能，并使患者提前进入更年期。 3、如果患者有林奇综合征等遗传性疾病，则不建议保留卵巢。因为此类患者的发病与基因突变有关，且同时发生子宫内膜癌和卵巢癌的风险非常高。此外，有卵巢癌家族聚集发病史的患者，也建议切除

子宫内膜癌不一定要切除子宫。子宫内膜癌的治疗方式的选择，以及是否能保留子宫，需要依据患者的年龄、生育需求、病理类型（是雌激素依赖型还是非雌激素依赖型）及肿瘤分期（Ⅰ期的早期病例还是Ⅲ期、Ⅳ期的晚期病例）来决定。 1、对于有生育需求的、年轻的早期患者，例如ⅠA期的雌激素依赖型子宫内膜癌患者，其肿瘤尚局限在子宫内膜里，未发生远处转移以及肌层的侵犯。这类患者可使用大剂量孕激素来进行保守治疗，以使癌细胞萎缩而达到保留子宫和生育功能的目标。 2、对于相对早期、无生育需求的患者，首选子宫切除+双附件切除+腹膜后淋巴结清扫。 3、对于相对晚期的患者，多采取肿瘤

子宫内膜癌手术后，应注意以下事项： 1、一定要注意关注患者术后的身体恢复情况、伤口引流状况、腹部伤口愈合程度、胃肠道功能恢复状态等。通常上述情况一般在术后一周内可以得到较好的恢复。 2、一定要注意关注患者术后的病理检查结果，了解掌握最终的组织病理学类型、分化程度、侵犯肌层深度、有无脉管瘤栓、腹膜后淋巴结是否异常、淋巴结是否转移等情况。上述情况对于患者是否需要采取后续的辅助治疗，具有非常重要的参考价值。如果患者术后没有出现上述情况，则只需每隔三个月来医院定期复查即可；如果患者术后存在上述情况，则需根据其严重程度，来决定是否需要补充盆腔的外照射放疗、局部阴道的后装

卵巢癌的发病原因可能与遗传、不孕有关。 1、遗传。如遗传性卵巢癌综合征患者，可能具有BRCA1、BRCA2等BRCA基因。如果家族中有相关的基因突变，遗传给子代的风险为50%，而具有BRCA基因的人群，患有卵巢癌的风险也为50%。患者可以在生育后切除卵巢，从而达到预防卵巢癌的目的。 2、不孕。如果患者不能怀孕，卵巢每个月都要排卵，而每次排卵都会对卵巢造成一定的损伤，从而增加发生卵巢癌的风险。但是，如果能够怀孕，卵巢就会有10个月左右的休息期，而发生卵巢癌的几率也会相对降低。