偏执狂的医学术语为偏执性精神病。从理论上讲，该病能治好，但是实际上，能够治好的患者非常少，比例非常低。 偏执狂治疗效果总体上很悲观，其原因并不是单纯的生物学因素，也不单纯是药物治疗的原因，还存在很多的其他综合原因。虽然该类患者完全治好的可能性小，但是多数患者可以将症状控制在一定的范围，也就是患者的偏执观念仍然存在，但不会特别影响患者的生活、工作和人际交往。

在照顾偏执狂患者时需要注意以下事项： 1、偏执狂患者的预后是比较悲观的，作为家属，需要尽可能地站在患者的角度，去理解他的感受，如果不能理解，也要避免与其发生争执。由于偏执的人特别爱争执，因此，如果不是原则性的问题，尽量接纳患者就行。 2、偏执的人会经常与他人发生冲突，作为家属，需要特别注意，避免其发生危险。如果患者出现钟情妄想，总是去纠缠他人，可以通过改变环境或者断绝其纠缠他人的机会，以降低对他人的影响。 3、偏执狂的患者经常会涉及法律的问题，当法律问题出现时，作为其照顾者可能需要出庭或者跟法官提供相关的事实，此时需要注意要以事实为依据。需要注意

老年痴呆会伴有精神症状。 老年痴呆是老年期非常常见的一组疾病，可以表现为生活能力的下降，随着疾病的进展，患者自理的能力越来越差，同时，患者还会出现认知功能的下降，并伴有精神行为的症状。这就是痴呆的A、B、C三组症状，A是生活能力下降；B是精神行为症状；C是认知功能下降。所以，老年痴呆患者会伴有一系列的精神行为症状。 需要注意的是，老年痴呆患者伴随的精神行为症状存在多种多样的表现形式，有时可能会与老年期的精神病相混淆，所以，当老年痴呆患者出现精神症状时，应及时就医，在专业医生的指导下进行排查，明确其精神症状是由老年痴呆引起，还是由其他原因而致。

痴呆患者的精神症状受到多因素影响，具体如下： 1、痴呆患者的神经退行性改变。由于患者的大脑功能逐渐下降，患者可能会出现认知功能下降。例如，患者的记忆力下降，当其找不到东西时，可能会怀疑东西被人偷窃等。 2、痴呆患者的生活环境。由于患者不能进行有效调整，当其照料者及周围环境发生变化时，则会出现相应症状。例如，当患者的照料者认为患者应该知道某些事情，但由于患者目前的状态不能进行清晰的辨识，则可能会在照料者与其讲道理时发生矛盾，加重患者的焦虑，激化症状。 3、痴呆患者的语言表达障碍。由于患者不能很好的理解或表达自己的愿望，当患者出现不适或烦躁时，不能与

老年痴呆伴发的精神行为障碍按照其症状表现可以分为以下几种类型： 1、精神病性症状。例如，患者会出现多疑，当其找不到东西时，可能会怀疑东西被人偷窃；或者怀疑其伴侣与保姆或其他人的关系不佳；或者怀疑孩子或照料者会遗弃自己。这种多疑与患者的心理状态、认知功能下降有关。 2、情绪改变。患者可能会出现焦虑，感觉非常不安，总觉得不安全；部分患者会出现情绪稳定性欠佳，容易着急、脾气急躁。 3、行为改变。部分患者可能会出现睡眠障碍，晚上不睡、白天打盹，出现昼夜节律紊乱；部分患者可能会在家中来回走动或外出乱跑不回家；部分患者会变得不爱清洁、不修边幅、暴躁易怒，有时

照顾有精神症状的痴呆患者需要注意以下方面： 1、应明确患者具体存在哪方面的症状。患者的部分症状是可以被理解的，如患者出现身体不适，导致情绪变化。但是，患者的部分症状是患者自己想象出来的，是不切实际的，如患者的多疑，怀疑别人偷窃。因此，应明确患者的症状是不是其精神行为症状。 2、应明确患者的精神行为症状带来的危险程度。部分患者可能仅出现来回走路、反复说话等症状，危险性并不大，可以稍加注意患者的安全即可。但是，部分患者可能出现骂人、外出乱跑等症状，较为危险，需要格外关注、重点处理。 3、尽量用患者可以理解的方式劝导患者。由于患者已经痴呆，对于日常常见

常见的容易伴发精神障碍的躯体疾病包括以下几种类型： 1、急性的严重躯体疾病。例如，患者出现感染，患有严重的肺炎，出现高热，则可能出现意识障碍，称为谵妄。在这种情况下，患者可能会出现精神改变和行为紊乱。如果患者的心肺功能出现失代偿，导致心力衰竭、肾功能衰竭，则其脏器功能发生改变，也会造成其精神活动的改变。例如，肺性脑病、肾性脑病的患者常表现为精神活动的紊乱，可以是情绪改变，也可以是其他的精神异常，包括幻觉、妄想等。 2、心身疾病，即疾病特征与心理变化呈相关性的慢性疾病。例如，高血压、糖尿病、胃溃疡等疾病发生时，容易出现情绪异常，而情绪或心理异常也容易使这些疾病出

躯体疾病伴发精神障碍的表现各异，部分患者可能出现情绪改变，如烦躁、情绪不稳、容易着急，容易加重患者的躯体不适症状；部分患者可能出现精神病性症状，如幻觉、妄想、严重的行为紊乱等；部分患者可能会出现慢性的改变状态，如出现行为、人格改变，患者对自身状态的辨识或与人的交往出现障碍。根据其伴发的躯体疾病的不同，其精神障碍常呈现不同的表现。 一、患者在急性的躯体疾病状态下，可能会伴发精神活动异常。 例如，患者在出现高热、严重感染、脏器功能衰竭时，会影响其大脑功能，出现严重的精神活动异常，特别是谵妄。<

如果已经明确患者的精神障碍是由躯体疾病而导致的，在治疗时则应积极治疗其原发病，并且应注意选择对精神活动影响较小的药物。 1、积极治疗原发病。例如，如果由于身患肺炎，出现高热，导致患者出现谵妄，则应积极进行抗炎治疗。一般来说，当患者的炎症被控制，体温恢复正常，其大脑功能也会逐渐恢复，患者可以获得较为彻底的治疗效果。 2、注意选择对精神活动影响较小的药物。例如，部分癫痫患者会出现精神活动异常，而在抗癫痫药物中，存在可以稳定精神活动的药物，也存在可能会造成焦虑、精神病性症状、睡眠障碍的药物，因此，医生在选择药物治疗其原发病时，应尽量选用对精神活动影响较小或具有稳定作

躯体疾病伴发的精神障碍存在以下危害： 1、如果患者由于躯体疾病而伴发精神障碍，则可能不能积极配合医生对于其躯体疾病的治疗。例如，如果肿瘤患者出现情绪改变，或者出现精神活动紊乱，则可能会影响其肿瘤的治疗，或者患者不能积极配合或理解下一步治疗的重要性，从而延误其躯体疾病的治疗，造成疾病的发展走势不佳。 2、如果患者由于躯体疾病而伴发精神障碍，则会增加患者的额外负担，包括照料负担和生活负担。 3、如果患者由于躯体疾病而伴发精神障碍，则可能会使患者对躯体疾病的辨识产生影响。若患者的精神障碍较为紊乱，则可能不能全面关注于躯体疾病的变化过程，从而延误其躯体疾