在日常生活中，凡是容易造成儿童或者青少年出现紧张、恐惧等症状的场合，都可能会导致儿童或者青少年出现不说话、缺少目光交流、有意识回避的症状。另外，儿童或者青少年还可能会出现紧张、出汗、脸红、发抖等症状。选择性缄默症多与成年人的社交恐惧症类似，但该病多发生于儿童或者青少年。 需要注意的是，该病多出现在上课提问、上台演讲、公众场合讲话等场合。比如患者被提问时，会由于缺乏自信或者过度紧张等，出现不说话的症状；或者患者在上台演讲前，虽然已经做好了充分准备，但当其上台演讲时会出现不说话、出汗、脸红等症状，而其回家面对父母时，又可以表现正常。选择性缄默症患者的心理压力较大，使得患者会有意

选择性缄默症通常是由外部因素和内部因素共同作用所导致的。 1、外部因素：如果患者所在的环境，导致患者出现了紧张、恐惧，就可能会出现选择性缄默症。另外，家长错误的教育方式也可能会导致儿童出现选择性缄默症，比如儿童较为内向、腼腆，但家长却让其在外人面前进行表演，当表演出现问题后，家长不仅不鼓励儿童，反而会批评儿童，从而导致儿童出现选择性缄默症的相应症状。 2、内部因素：部分儿童较为内向、腼腆、容易害羞，导致其对外界环境比较敏感，容易出现选择性缄默症。

选择性缄默症和自闭症的区别如下： 1、症状不同：选择性缄默症的患者具备社会交往或者语言表达能力，在大部分场合内，都可以正常和别人交往，而且其语言表达能力相对较好；而自闭症（即儿童孤独症），是大脑弥漫性发育障碍导致的，患者不具备社会交往或者语言表达能力，使得患者在任何场合都会出现社会交往困难、语言表达困难等。 2、智力情况不同：选择性缄默症的患者，其智力完全正常；而患有自闭症的患者，除了有语言表达困难之外，还会由于其大脑发育不良而出现智力障碍。 综上，选择性缄默症的患者，除了特定场合之外，其表达能力、社交能力、学习成绩等都较为正常，但自闭症的患者，

选择性缄默症的症状十分明确，如果儿童在特定的场合，出现不说话、回避社交、紧张、出汗、脸红等症状，就可怀疑是否存在选择性缄默症。 在日常生活中，部分内向的儿童，也会不愿意说话，但其能正常学习，而且会随着年龄长大，其症状会出现明显改善。如果儿童的症状严重，并且影响到学习，则建议家长带其前往正规医院就诊；如果儿童的症状并不影响正常学习，或者只在特定场合、特定人群时出现，其他时候能正常社交，可以继续观察，不一定需要前往医院就诊。

选择性缄默症多是心理异常导致的，患者应前往儿科的心理门诊，或者精神专科医院的心理科就诊。 选择性缄默症是指在特定场合，或者面对特定人群，患者会拒绝交流，但在其他场合，或者面对较为亲近的人群，或者在比较放松的场合内，患者可以正常说话，并能正常与人交流。如果患者的症状达到了一定程度，就可能会影响其社交，甚至影响其生活。需要注意的是，该病多见于儿童和青少年。 在心理科，选择性缄默症通过环境改变、行为训练等方法进行治疗，就可获得较好的改善效果。所以，本病的患者不一定需要进行药物治疗，医生只需要解决相应障碍、缓解相应症状，恢复患者的正常社交。

选择性缄默症的治疗，主要包括心理治疗和药物治疗。 1、心理治疗：首先要与患儿建立相互信任的关系，从而了解患儿内心的困惑，或者恐惧的内容，然后可以通过行为训练，即让患者想象自己在某一特定场合，是如何与他人交往的，或者如何与他人交流的，如果在想象中能与他人正常交流，则患儿可进行视频锻炼，或者自己提高语言表达能力，然后再次进入让患儿紧张恐惧的场合。患儿进入该场景前需要进行一定铺垫。另外，患儿还需要有足够的心理建设。上述治疗过程所需的时间相对较长，建议患儿通过逐渐的过渡训练方法，来提高自身的语言表达能力，或者交往能力。 2、药物治疗：如果患儿在某种场合下，出现了明显的

选择性缄默症主要发生于儿童，其危害主要是影响社交。 选择性缄默症会影响患儿与同学之间的关系，导致周围的儿童会认为患儿较为另类，从而孤立患儿；另外，老师可能会对此病存在一定的误解，导致老师会认为患儿遇到不会的知识不及时解决，或者认为患儿有品行问题，与老师有交往障碍。所以，老师可能会批评患儿，导致患儿的症状会进一步加重，继而加重患儿拒绝上学或者厌学的情况。 另外，由于患儿的紧张、恐惧等症状，还会导致患儿拒绝在公共场合，比如商场等，与他人进行基本社交，严重者可能会拒绝出门，除了与家人交流之外，断绝与外界的任何社交，从而严重影响患儿的成长发育。

绝大部分选择性缄默症的患者是能自愈的。 选择性缄默症并不一定需要去专业的机构，或者寻找专业医生的治疗，绝大多数患儿随着年龄增长，其阅历、见识也会增加，可能会使得患儿自行调整好心理状态。这是因为选择性缄默症并不是能力问题，而是心理问题导致患儿无法充分发挥其能力，随着患儿的年龄增加，其阅历、见识也会增加，就可能会导致选择性缄默症的症状消失。 另外，信心是治疗选择性缄默症的重要因素，即患儿在学习中，或者人际交往中，如果其独特的能力能够被他人所认可，就可以帮助患儿建立自信，从而使其症状逐渐消失。

选择性缄默症能治好。 选择性缄默症的患者，除了自我调整之外，还可以前往专业机构，进行心理治疗或者简单的药物治疗，从而获得较好的治疗效果。通常本病的治疗方案需要根据其病情的严重程度而定，如果患者的病情较重，则其治疗相对较为困难，所花费的时间相对较多，而且其治疗力度也相对较高。但如果患者的病情较轻，则其仅需进行较为简单的辅助治疗，就可以获得较好的治疗效果。 值得注意的是，在治疗过程中，家长可起到较为重要的作用，即家长需要尽可能为患儿提供其能接受的社交环境，从而使患者逐渐的适应社交生活。需要注意的是，如果家长对患儿进行过度保护，就会不利于患儿的成长。

巨物恐惧症是恐惧症的一种类型，是指患者看见较为巨大的物体时，会出现强烈的恐惧感，而此种强烈的恐惧，会让患者处于失控状态，从而出现紧张、想逃跑、憋气、心慌等表现，如果患者在特定场合频繁出现巨物恐惧症，则可能会对其生理、心理，都产生巨大的影响。 恐惧症是指对于自然界中存在的特定场合，或者特定物体，产生了强烈的恐惧感。需要注意的是，恐惧症所恐惧的对象相对较多，比如某种动物、封闭环境、广场等。