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“人工受孕”这一个词概念非常模糊,不是规范的医学用语。按照我国现行的人类辅助生殖技术规范中的定义,人类辅助生殖技术包括体外受精、胚胎移植及其衍生技术,也就是我们大家常说的试管婴儿技术和人工授精两大类。综合网民的提问,人工受孕可能更多的指向人工授精技术。试管婴儿和人工授精(人工受孕)的主要区别是: 一、试管婴儿是把男方的精子和女方的卵子都要取到体外,受精发生在体外,在培养皿中培养形成胚胎后,再移植回宫腔内。所以女性双侧输卵管阻塞、输卵管切除术后是试管婴儿的适应证。 二、人工授精(人工受孕)是把男方的精液经过体外优化处理,注入到女方生殖道内
人工授精是将男方的精液经过体外优化处理,剔除不活动的精子和其他的杂质,将收集到的活力好的精子,通过专用的导管注入到女方的生殖道内,以取代性交的一种助孕方式,这是最接近于自然受孕的一种助孕方式。人工授精技术根据精子的来源,分为夫精人工授精和供精人工授精。 供精人工授精的精源来自于经国家批准运行的人类精子库的精子,精子库通常会对捐精者做一系列的检查,达到正常标准后才能够捐精。在使用的时候,精子库会提供供精者的血型、体貌特征和学历等信息,供使用者选择。遵循人类精子库的伦理原则,供精者和受精者夫妇是互盲的,供精者对出生孩子没有任何的权利和义务。
多囊卵巢综合征的患者可以正常进行运动,无具体项目限制。一般建议本病患者积极进行运动锻炼,如走路、游泳等,以避免超重、肥胖。体型肥胖的多囊卵巢综合征患者,不仅可能出现生育问题,还可出现子宫内膜异常,甚至容易造成糖代谢、脂代谢等紊乱,增加心血管疾病的发生风险。故多囊卵巢综合征患者需要进行长期科学的管理,以帮助控制体重,促进康复。
精子冷冻是指将精子在超低温环境中长期保存的技术,一般是储存于-196℃的液氮罐中。此时精子的代谢活动停止,所以从理论上讲,冷冻精子可以长期持续保存。但具体保存期限尚不明确。有文献分别报道过使用冻存10年3个月和冻存21年的精子,成功通过辅助生殖获得健康新生儿的病例。但实际上,使用冷冻精子能否受孕成功,不在于冷冻时间,而取决于解冻后精子的活力。同时,还要考虑,精子冷冻时间过长而带来的社会伦理问题。 精子冷冻保存是一种相对成熟的技术,适用于以下人群: 1、严重的男性不育症患者,临床上为避免因取精失败而导致试管婴儿周期被迫取消,可提前冻存精液。 2、对
习惯性流产可分为早期流产和晚期流产,其具体检测项目的侧重会有所不同。 1、早期流产重点检查遗传学方面。对流产的胚胎可以进行染色体或者基因检查。如果没有流产的胚胎,除检查夫妻双方的染色体外,还需要检查男方的精液质量和女方的排卵情况、子宫内膜厚度等。 2、孕中晚期的反复流产,可能需检查孕妇有无红斑狼疮、高血压、严重糖尿病等。这些疾病可导致胚胎供血异常,从而造成习惯性流产。若胎儿存在畸形,则需要检查畸形与环境和遗传是否有关。 故习惯性流产患者要配合医生尽量把流产的原因找到,为下次怀孕做准备。
越想怀孕越怀不上这一说法不完全正确,但心理因素可能对怀孕有一定影响。强烈期待怀孕这种心理压力在医学上被称为心理应激。心理应激可以通过神经内分泌和免疫系统间的相互作用,对机体产生影响,导致各种疾病的发生。有研究发现,心理应激可能会增加不孕的风险,对怀孕可能有一定影响。 一项为期12个月的研究,去观察了准备自然怀孕的女性。这些女性在试验开始之前,都收集了体内的某项应激指标,结果发现这个应激指标的高低,可以预测未来不孕的发生。应激指标高的这部分人,其不孕症的发生率可能会增加两倍。其实心理应激,比如焦虑、抑郁等,在不孕不育的夫妻中是比较常见的。 另外,有研究发现,心理
试管婴儿降调是指使用药物对机体内激素水平进行调节,以获得足够数量成熟的卵子的一种治疗方法。其属于在进行试管婴儿技术过程中,使用药物刺激卵巢的一种方案,主要是预防卵子逃逸的发生。 正常情况下,女性每个月会有一颗发育成熟的卵子排出。但在进行试管婴儿的过程中,大概需要10~12个发育成熟的卵子,以增加受孕机会。当多个卵泡一起发育成熟,可能会导致机体激素水平出现LH(促黄体生成素)高峰,从而引起卵巢排卵失调,造成卵泡逃逸,最终影响取卵。 故医生需在使用药物促进排卵前,先注射GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂)。将能够促进卵泡发育的激素,如FSH(促卵泡激素)、HM
流产后有过一次正常的月经后,可以同房。流产后子宫内膜的伤口尚未完全被子宫内膜覆盖上,过早同房会造成子宫感染。因此,最稳妥的方式是流产后第一次正常月经完全结束以后再同房。流产后多久可以怀孕需要视流产的方式决定,一般情况下,人工流产后,约半年后可以再次怀孕;对于自然流产的人群,通常可以再次怀孕的时间也是在半年左右。但是需要注意的是,再次怀孕之前一定要严格进行全面检查,尽可能避免再次流产。
卵巢组织冻存是一种运用低温生物学原理,冷冻保存卵巢组织从而保存生育力的方法,其适用于肿瘤、非肿瘤性疾病患者的生育力以及卵巢内分泌功能的保存。该技术最佳适应证是青春期前的患者、放化疗无法延迟的患者以及患有激素敏感性肿瘤的患者。但是不适用于卵巢癌患者或者存在发生卵巢癌风险的患者。临床应用该类技术需严格把控适应证。在筛选患者时,多选择年龄在35岁以下的年轻患者、卵巢储备良好的患者和原发疾病预后良好的患者。 目前,卵巢组织冷冻保存后再移植是一种处于研究阶段的方法,虽然已有患者通过这项技术获得了活婴出生,但是还缺少大量的、长期的随访数据,来证明其安全性和有效性。
可以通过识别高危人群、优化治疗策略、积极配合医生治疗,来预防卵巢过度刺激综合征。 1、识别高危人群。如果比较年轻、身材瘦小、患有多囊卵巢综合征,或者在既往接受试管婴儿的过程中,发生过卵巢过度刺激综合征,则发生卵巢过度刺激综合征的可能性更大。 2、优化治疗策略。在治疗方案上,医生会选择合适的促排卵药物、取卵周期全胚冷冻不移植的策略等,从而有助于预防卵巢过度刺激综合征的发生。 3、积极配合医生治疗。在接受试管婴儿的过程中,患者应该积极与医生配合,如真实详细的提供既往治疗方案、进入周期前进行体重管理、合理饮食、规律作息等。此外,患者一旦在治疗中出现腹胀
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