肩袖损伤一定要做手术吗
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肩袖损伤不一定要做手术。患者应在医生的指导下根据年龄、病程长短以及一些社会性因素选择合适的治疗方法。
由于年轻患者的肩袖组织质量比较好、愈合能力也相对较强,如果肩袖出现了部分损伤,那么具有自愈的可能性,所以可能不需要手术治疗。而对于一些新鲜的非全层损伤的患者,可以考虑通过外用药物、理疗、局部封闭等非手术的方法改善病情。此外,临床上一些患者坚决不愿意做手术,那么也可以尝试保守治疗。
虽然不是所有的肩袖损伤患者都需要做手术,但保守治疗只能在一定程度上缓解疼痛或肩关节活动受限的表现,使患者达到治愈的可能性较小。
半月板损伤的分级
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半月板损伤可以根据不同角度进行分级,具体如下:
1、半月板损伤按照损伤程度,可以由轻到重分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。Ⅰ级、Ⅱ级的损伤一般是轻微损伤,常见于半月板轻微退变,一般不需要进行手术治疗。Ⅲ级、Ⅳ级的损伤一般会累及到关节面,呈现为半月板的撕裂,大部分需要进行手术治疗。
2、半月板损伤按照损伤部分,可以分为半月板滑膜缘撕裂、半月板游离缘撕裂、半月板体部撕裂等。
3、半月板还可以按照影像学表现进行分级。
髌骨脱位手术是大手术吗
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髌骨脱位手术是否为大手术,主要与治疗目的有关。
1、如果要通过手术来进行韧带重建,医生可能只需要在皮肤上切三个小切口便能完成手术。此外,部分患者还可以通过关节镜等微创的方法进行手术。从严格意义上来说,以上两种手术都属于微创范围、小切口范围的小型手术。
2、如果要通过手术来治疗复发性髌骨脱位、习惯性髌骨脱位(当膝关节屈曲时,髌骨会向外脱出,而伸膝时又自行回位),可能需要进行大型手术。
在运动医学界,髌骨脱位手术由各种手术方法组成,是一个相对成熟的手术,但也属于难度较高的四级手术。随着手术方式的改进,以及髌骨脱位的分型越来越细,医生会根据髌骨脱位分型
脚踝扭伤用热敷还是冷敷
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脚踝扭伤的早期一定要进行冷敷。脚踝扭伤后会产生大量的炎症因子,导致一系列炎性反应,造成脚踝的肿胀和疼痛。冷敷可以冷却毛细血管,减少出血,同时可以防止炎性反应进一步扩大。如果进行热敷,会促进局部的血液循环,使毛细血管产生更多的炎症因子,进一步加重炎性反应,导致脚踝出现更加严重的肿胀,不利于早期的愈合。综上所述,脚踝扭伤后一定要进行冷敷。
在冷敷的过程当中,患者一定要按照正确的方法进行冷敷,尽量采用冰水混合物,使温度保持在零度,不至于冻伤踝关节。患者可以将一半水和一半冰装入塑料袋或专用的冰袋内进行冰敷,一般持续时间在20分钟左右,或者到冰完全化成水为止,时间大约也是20分钟。<
肱骨外上髁炎能治好吗
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肱骨外上髁炎可能治好。
对于症状不是很严重的肱骨外上髁炎,如果能及时在医生的指导下彻底休息肘关节、坚持用药,尤其是局部外用一些非甾体类抗炎药的乳剂或膏药,必要时局部注入利多卡因、罗哌卡因等局部麻醉药和得宝松等激素类药物的混合制剂进行封闭治疗,那么可达到治愈。
但如果患者不能去除诱因、继续过度使用肘关节,那么可能半年、一年的保守治疗仍达不到较好的效果,可能需要进行微创的关节镜手术,清除局部不健康的组织,使肌腱和骨重新愈合。
肩峰撞击综合征和肩袖损伤有什么区别
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肩峰撞击综合征和肩袖损伤的区别体现在:
1、肩袖损伤是肩峰撞击综合征最主要的病变,肩袖就如同传动皮条,在肩峰下的骨槽内滑动,肩袖损伤会引起肩部疼痛、肿胀,造成患者不适;
2、肩峰撞击综合征除肩袖损伤外,肩峰下滑囊胀大、肩峰周围钙化、肩峰周围有游离体等,都属于肩峰撞击综合征,可能会造成肩峰下间隙缩窄,导致肩袖的活动空间减少,磨损和摩擦会明显加大,从而进一步加重肩峰撞击综合征。
肩袖损伤需要静养还是需要运动
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肩袖损伤需要静养还是需要运动应根据损伤情况以及治疗方法而确定。
1、对于急性肩袖损伤的患者,需要静养,最好不要运动。
2、对于非全层损伤、年轻、病程较短的患者,可以考虑保守治疗,此时也需要静养。患者需在医生的指导下通过外展支架进行3~4个星期的固定,减少肩袖损伤组织的张力,促进损伤肌腱的愈合。然后复查核磁了解损伤的恢复情况,再决定下一步治疗方案。
3、对于需要手术治疗的完全性损伤患者,术后首先需要戴支具固定6周,然后才可以逐渐进行一些主动的运动锻炼。
半月板损伤了怎么办
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半月板损伤了应及时休息、做好早期处理,然后前往医院进行检查、处理,具体如下:
1、休息:半月板损伤后,患者一定要注意休息,不能带伤运动。
2、早期处理:半月板损伤后会刺激周围滑膜,产生周围滑膜的炎症反应,应早期控制炎症反应,可采取冰敷、使用非甾体类消炎药等方式,也可使用加压、包扎等消炎止痛治疗。
3、及时就医:半月板损伤后出现膝关节交锁、无法正常伸直的表现时,应前往专业医院进行影像学检查,并进行复位等处理。
髌骨脱位手术后的注意事项
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髌骨脱位手术后,患者应该遵医嘱进行康复治疗。某些患者可能因为身体素质较好而想缩短康复治疗的时间,实际上,这是一个错误的思想。临床上,髌骨脱位手术后的康复治疗包括以下几个阶段:
1、在手术后的早期,应该控制关节的肿胀和炎性反应。
2、在康复治疗的第二阶段,应该逐渐的被动恢复关节的活动度,尤其是恢复膝关节的活动度。
3、在康复治疗的第三阶段,应该逐渐加强髌骨周围肌肉力量的锻炼。
4、在康复治疗的第四阶段,应该强化关节活动度和肌肉力量,并对日常活动的行为方式进行干预,从而帮助患者尽早恢复日常生活。
膝关节滑膜炎挂什么科
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膝关节滑膜炎挂什么科,主要与其病因有关。
1、如果是由类风湿性关节炎等自身免疫系统疾病所引起,患者需要挂风湿免疫科。
2、如果是由银屑病等皮肤病所引起,患者需要挂皮肤科。
3、如果是由血友病等血液系统疾病所引起,患者需要挂血液科。
4、如果是由痛风、厚皮厚骨膜综合征所引起,患者需要挂内分泌科或者骨科。
5、如果患者在手术后需要进行康复治疗,则可以挂物理康复科。
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