膝关节骨关节炎与膝关节退行性病变的区别主要是名称不同，二者是同一种疾病的不同名称。 膝关节骨关节炎也可称为退行性关节炎或退行性病变。外伤、激素水平变化、体重增加、手术等因素，都可以引起膝关节退行性病变，导致膝关节内软骨退变、骨质改变、骨硬化、骨囊性变、滑膜炎症、韧带松弛等。这些膝关节退行性病变，也就是膝关节骨关节炎的相关表现，因此二者的主要区别是名称不同，其实是一种疾病。

髌骨软化症是髌股关节软骨损伤的俗称，以髌骨表面的软骨出现不同程度的损伤为主要特征，最典型的症状，就是患者在下楼梯或者微蹲时，出现膝关节疼痛。此外，患者膝关节的内侧、外侧还会出现压痛。髌骨软化症好发于青壮年，尤其是经常跑步、打篮球、打排球、爬山的人群，患有髌骨软化症的几率会更高。

肌肉拉伤了可能会肿。肌肉的血运非常丰富，内部含有一些比较大的血管，以及大量毛细血管，一旦发生肌肉拉伤，肌肉内部的毛细血管会受到损伤，导致肌肉周围产生大量的出血，从而造成肌肉肿胀。肌肉出血还会产生炎性反应，而炎性反应最初的表现，就是产生局部的肿胀。因此，肌肉拉伤，尤其是大腿前方的肌肉拉伤，会出现肌肉肿胀的症状。对于这类患者，首先应该控制并缓解肌肉的肿胀，才能进行后续的治疗，尽早缓解疼痛感觉，防止并发症的出现。

肩锁关节脱位比较严重。如果肩锁关节脱位没有得到及时的诊断和治疗，那么可能造成局部畸形，表现为双侧肩锁关节不对称，患侧有明显的隆起，此时会对外观要求比较高的年轻患者产生比较明显的影响。另外，如果肩锁关节脱位处理不及时，那么持续的疼痛可能会造成肩关节的活动明显受限，严重影响患者的生活质量。 肩锁关节是一个活动度很小的关节，脱位后主要导致疼痛、肿胀以及活动受限。轻度脱位者多可以通过保守治疗改善情况，而较大外力作用造成完全脱位者一般需要进行手术治疗。

半月板损伤了不建议跑步。半月板是纤维软骨组织，是关节内保护关节的结构，具有一定的弹性，半月板主要的功能时缓解关节冲击力、保护关节表面软骨、增加股骨和胫骨之间的接触面积并减少摩擦力。如果半月板发生损伤，表面会变得粗糙，此时再进行跑步等活动，粗糙的半月板组织会磨损上下表面的关节软骨组织，导致关节软骨磨损，因此半月板损伤不建议去跑步。 应注意，半月板损伤患者尽量不跑步的同时，还要尽量少负重、少站立、少走路，尽量避免软骨进一步磨损。

膝关节积液主要有关节肿胀、关节疼痛、肌肉废用性萎缩、关节活动障碍等表现。 1、关节肿胀。是膝关节积液最主要的表现，如果膝关节内有积液，患者在活动时，尤其在屈膝时，可能由于关节内压力增加，而出现明显肿胀的感觉。 2、关节疼痛。部分患者有关节肿胀的同时，可能还伴有关节疼痛，但疼痛并不是膝关节积液的常见表现，部分膝关节内有100~200ml积液的患者，可能没有疼痛的症状。 3、肌肉废用性萎缩。如果导致膝关节积液的滑膜炎症病史较长，患者可能会下意识的减少患肢的负担，从而导致患肢出现废用性萎缩。部分患者可能有双侧下肢粗细不一致的情况，或者在活动、走路的过程

临床上，一般不建议滑膜炎患者打针（关节腔内注射治疗）。因为医生在给患者选择治疗方式时，一般会优先选择无创治疗，而关节腔内注射治疗是有创治疗，一般不会优先考虑。 如果通过休息、局部外用药、口服用药、康复锻炼后，患者的症状有明显缓解，则可以继续保守治疗。但是，如果通过保守治疗，患者的症状没有明显缓解，则可以考虑进行局部注射治疗。例如，如果患者有自身免疫系统疾病，且除外了感染的可能性，医生会向患者的关节内注射激素类药物，从而缓解关节局部的炎症。 需要注意的是，部分特别严重的老年性关节炎（骨关节炎）患者，轻易不要进行关节内的注射。因为此类患者可能在症状控制较差时，进行

肩袖损伤主要是因为肩袖的结构发生退变、反复进行过肩动作以及创伤引起的。 1、肩袖的结构发生退变：随着年龄的增长，肩袖的质量可能会出现一些改变，比如退化、变性等。 2、反复进行过肩动作：反复进行投掷、自由泳、蝶泳等过肩的运动，可以使肩袖肌腱和肩峰下滑囊受到肱骨头与肩峰或喙突的不断挤压、摩擦和牵扯，慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、无菌性炎症和肌腱侵袭损伤。 3、创伤：包括运动损伤和交通伤。 对于年轻人，由于肩袖组织本身是比较正常的，可能需要一个很大的外伤才会导致肩袖组织撕裂，所以创伤是其发生肩袖损伤的主要原因。而对于中老年来说，肩袖的结构

肩关节活动受限运动时的注意事项应根据其病因而定。肩关节活动受限是多种疾病的一个表现，比如冻结肩、肩峰下滑囊炎、钙化性肌腱炎、盂唇损伤、肩袖损伤等。 一、冻结肩引起的肩关节活动受限 1、患者在急性期（疼痛比较严重的阶段）应注意休息、采取制动。 2、疼痛症状基本缓解后，患者可以在专业医生或康复师的指导下进行各个方向的活动度锻炼。 二、肩袖损伤引起的肩关节活动受限