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肩锁关节脱位是指锁骨远端与肩胛骨相连的关节发生脱移位的情况,主要表现为局部疼痛、畸形以及肩关节活动受限。 关节一般是由2~3个骨端构成的可以活动的结构。如果这2~3个骨端的对位关系发生了异常、错位,那么就称为关节脱位,多由各种暴力所致,最常见于肩关节、肘关节、下颌关节以及手指的关节。关节脱位临床上可分为损伤性的脱位、先天性的脱位以及肿瘤等病理因素引起的脱位,主要可导致剧烈的关节疼痛、关节活动丧失以及关节部位出现畸形。
半月板损伤可通过以下方式进行保守治疗: 1、可通过理疗的方式,使用超短波疗法消除关节内的滑膜炎症。 2、可通过口服消炎药的方式消除滑膜炎症,比如双氯芬酸二乙胺、布洛芬等药物。 3、可通过加强肌肉力量的方式进行保守治疗。锻炼膝关节周围的肌肉力量,可以起到很好的护膝作用,可以保护关节内部结构,有助于半月板损伤的恢复。 应注意,半月板损伤会引起半月板周围的炎症反应、引起膝关节疼痛症状,如果半月板比较稳定、没有发生较大位移,患者没有出现膝关节交锁现象,就可以先采取保守治疗。建议患者寻求专业医生的帮助,遵医嘱进行治疗。
膝关节滑膜炎可以通过体格检查、影像学检查、实验室检查、基因检查等检查出来。 1、体格检查。医生会询问患者的基本情况,并通过查体,检查膝关节是否有肿胀、疼痛等表现。 2、影像学检查。如膝关节的X光片、核磁共振检查,可以判断膝关节内有无积液等情况。 3、实验室检查。如血沉、C反应蛋白、类风湿因子、HLA-B27、尿酸等,可以帮助判断膝关节滑膜炎是否由强直性脊柱炎、痛风等引起。 4、基因检查。可以帮助判断膝关节滑膜炎是否由血友病、厚皮厚骨膜综合征等引起。 膝关节滑膜炎最常见的症状,就是关节肿胀、疼痛,部分患者还可能有肌肉萎缩
前交叉韧带损伤的症状,与前交叉韧带损伤的动作有关。前交叉韧带损伤是由于单腿单独受力发生扭转而导致的,患者可能会出现关节错动感,听到关节有“嘎嘣”的异常响声,同时伴有关节肿胀,影响膝关节的活动,甚至会由于韧带断端的卡顿,从而引起关节的屈伸活动受限。除了膝关节肿胀、疼痛、交索以外,部分患者前交叉韧带损伤的程度比较轻,可能平时不会表现出明显的症状,但是在跑步、活动、扭转时,可能会出现腿部无力、关节不稳定等症状。
肩关节脱位复位后一定要进行外固定。因为在肩关节脱位的同时,通常会伴有韧带、关节囊等部位的损伤,通过外固定4~6周左右,有利于受损软组织的恢复。临床上,外固定的方法包括打石膏、肩关节支具、前臂吊带等,可以使患者的肩关节处于休息位。需要注意的是,如果是肩关节复发性脱位的患者,应该先进行手术治疗,再进行外固定。
踝关节镜手术的适应证主要包括踝关节扭伤、复发性扭伤、踝关节内部游离体、软骨损伤、滑膜炎等,具体如下: 1、踝关节扭伤、复发性扭伤可以进行踝关节镜手术。踝关节扭伤可能损伤踝关节韧带,还可能导致踝关节内部产生骨赘。踝关节镜手术可以在镜下对韧带进行修补或重建,还可以打磨增生的骨赘。 2、踝关节内部游离体、软骨损伤、滑膜炎也可进行踝关节镜手术。踝关节镜手术可以取出踝关节内部的游离体,可以对软骨损伤进行打磨、微骨折甚至软骨移植等处理,还可以充分切除病变滑膜,因此可用于这些疾病的治疗。
膝关节滑膜炎就是多种原因引起的滑膜炎症,是骨科门诊、关节外科门诊中非常常见的一种疾病。由于炎症会使滑膜表面出现绒毛样增生,从而增加滑膜分泌滑液的面积,所以膝关节内会出现多余的积液,从而导致患者出现关节肿胀的症状。此外,患者还可能有关节疼痛、活动受限、无力,或者关节打软的情况,部分患者在活动或者走路的过程中,膝关节可能突然没有力气,从而出现摔倒的趋势。 在正常情况下,膝关节滑膜是一层很薄的、光滑的透明膜状结构,覆盖在除关节软骨外的关节内表面,可以向关节腔内分泌少量的滑液,起到润滑关节、使关节活动更自如的作用。但是,如果某种原因引起了滑膜炎症,光滑的滑膜表面可能增生出很多绒毛样
膝关节镜手术的适应证主要有以下几类: 一、治疗方面。 1、关节退行性病变,如膝关节骨关节炎,如果是中度病变,同时合并膝关节半月板损伤、关节内游离体或关节交锁时,可以通过关节镜手术进行治疗。 2、膝关节外伤引起的关节内结构损伤,如半月板损伤,前交叉韧带损伤,后交叉韧带损伤等,可以通过膝关节镜手术进行处理。 3、自身免疫性疾病如类风湿关节炎
半月板损伤的注意事项主要包括: 一、损伤后注意事项 半月板损伤后会刺激滑膜产生炎症反应,应该消除膝关节内部的滑膜炎症反应。 二、手术后注意事项 1、半月板手术属于微创手术,可能会刺激关节内的滑膜,因此手术后要注意控制滑膜炎等反应。 2、术后早期要进行关节活动度的训练,目前半月板手术采取微创方式,通常关节活动度恢复较快。
  • 前交叉韧带损伤后的康复训练,包括关节角度的训练和肌肉力量的训练两部分。 1、关节角度的训练:一般前交叉韧带损伤后1~2周之内,关节角度训练都是康复训练的重点。前交叉韧带损伤以后,膝关节的活动角度受到影响,不能正常屈伸,因此首先要锻炼膝关节的活动角度,使膝关节能够伸直和弯曲。 2、肌肉力量的训练:关节能够活动以后,还需要动力驱动关节活动,因此要锻炼膝关节周围的肌肉力量,保持正常的动力传输系统,以使患者拥有足够的力量进行关节的活动。
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