膝盖软骨损伤能自愈吗
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一部分膝盖软骨损伤可以自愈,具体如下:
1、可以自愈的情况:部分青少年剥脱性骨软骨炎有可能自愈。发现剥脱性骨软骨炎后,患者需要早期进行固定,休息3个月之后病情可能自愈。
2、无法自愈的情况:大部分退变性软骨损伤无法自愈,退变性软骨损伤的发生与年龄、自体代谢等因素有关,这些患者的软骨破坏通常无法自愈;软骨局部损伤也难以自愈,通常需要进行手术治疗,可通过手术将别处的软骨修补到病变部位,也可通过微骨折的方式,在膝盖钻眼后用纤维软骨替代正常的软骨组织,来缓解膝关节疼痛症状。
膝关节镜手术的适应证
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膝关节镜手术的适应证主要有以下几类:
一、治疗方面。
1、关节退行性病变,如膝关节骨关节炎,如果是中度病变,同时合并膝关节半月板损伤、关节内游离体或关节交锁时,可以通过关节镜手术进行治疗。
2、膝关节外伤引起的关节内结构损伤,如半月板损伤,前交叉韧带损伤,后交叉韧带损伤等,可以通过膝关节镜手术进行处理。
3、自身免疫性疾病如类风湿关节炎
髌骨软化症的症状
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髌骨软化症的症状包括髌骨边缘压痛、膝关节疼痛等。
1、髌骨边缘压痛。如果在伸膝时挤压膝关节内侧、外侧,都会有压痛的感觉。
2、膝关节疼痛。是髌骨软化症最典型的症状,在早期,当患者下楼、打羽毛球、下山时,可能有膝关节一过性疼痛的症状。随着病变的发展,当患者在微蹲时,可能出现膝关节疼痛的症状,而过了膝关节疼痛的接触点,疼痛感反而会降低。也就是说,患者从站立到深蹲的过程中,其膝关节会有无痛到疼痛,又到无痛的过程。
半月板Ⅲ度损伤必须做手术吗
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半月板Ⅲ度损伤不是必须进行手术治疗的。半月板Ⅲ度损伤是在核磁共振成像下半月板损伤的分级,是否进行手术治疗取决于患者的具体情况。
1、如果患者局部压痛,麦氏征阳性(检查者一手握住患者足跟部,另一手拇指和其他手指放在患者膝关节处,保持胫骨内旋,重复进行膝关节的被动屈曲和伸展,再保持胫骨外旋,重复膝关节的被动屈伸和屈曲,患处疼痛为阳性),膝关节有凸起,同时核磁共振在同样位置发现半月板损伤,进行下蹲或者受压动作时局部有疼痛感,则需要进行手术治疗。
2、如果核磁共振显示半月板Ⅲ度损伤的信号,但是患者局部无压痛、麦氏征阴性,进行下蹲等动作也没有疼痛感,则可以考虑保守治疗,
半月板损伤需要手术吗
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多数半月板损伤需要手术。大多数半月板损伤患者需要进行手术治疗,目前以微创关节镜手术为主,不需要进行大面积切开的开放性手术,对患者创伤较小。医生会根据患者的病情选择适当的手术方式,包括半月板缝合、半月板部分切除、半月板移植等方式。
应注意,少部分半月板损伤可以不进行手术治疗。年轻的半月板损伤患者,如果损伤部位有血运,且损伤比较新鲜、病程较短,则可以尝试进行保守治疗,无需进行手术治疗,患者有可能自愈。
滑膜炎可不可以打封闭针
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临床上,一般不建议滑膜炎患者打封闭针。因为封闭针主要针对的是局部有明显压痛的慢性炎症,如网球肘(肱骨外上髁炎)、腱鞘炎、肌腱末端炎症等,而滑膜炎多半是关节内表面的病变,一般不会引起关节周围的压痛,通过封闭治疗,一般没有较好的治疗效果。
需要注意的是,如果跟腱处有炎症,不要为了尽快缓解炎症而打封闭针。因为在跟腱处打封闭针后,可能容易造成跟腱断裂。
脚踝扭伤肿了怎么办
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脚踝扭伤肿了之后,可以采取PRICE的处理原则。
1、P代表保护(Protect),使用夹板或其他材料对扭伤的脚踝进行固定,防止进一步受伤。
2、R代表休息(Rest),患者应该在脚踝扭伤后充分休息,避免伤处反复活动造成血管、神经等周围组织的损伤。
3、I代表冰敷(Ice),对伤处进行冰敷可以有效地减轻肿胀和疼痛。
4、C代表压迫(Compression),患者可以在脚踝扭伤的早期进行加压包扎,避免大量出血。
5、E代表抬高(Elevation),患者在脚踝扭伤后应抬高患肢,可以加大回心血量,促进血液回流,使肿胀部位的
肩关节盂唇损伤一定要做手术吗
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肩关节盂唇损伤不一定需进行手术治疗,其治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
1、如果是肩关节盂唇磨损的患者,可以采取保守治疗的方法。当肩关节盂唇出现毛糙、肿胀时,可以通过药物、理疗等保守治疗措施,来消炎、止痛,通常可以达到理想的治疗效果。
2、如果是肩关节盂唇撕裂的患者,一定要进行手术治疗。肩关节盂唇撕裂,就如同窗户玻璃和窗框之间的密封圈掉落,导致玻璃和窗框之间的连接出现异常,产生异响和不适的感觉。肩关节盂唇即使只撕裂一小部分,也会对肩关节的功能,尤其是对体育活动和体育训练产生很大影响。此时需要通过微创手术修补撕裂的肩关节盂唇。若撕裂口比较小,只需要清创缝合即可;
肩锁关节脱位会有什么后遗症
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如果肩锁关节脱位没有得到及时治疗或治疗不恰当,那么持续的疼痛可能会导致局部畸形和活动受限,严重者还可累及到周围的肩关节,造成肩关节的僵硬、活动受限。而由于肩关节与日常生活中的一些动作密切相关,比如洗脸、吃饭以及一些后背的动作等,所以肩关节活动受限会给生活带来很多不便,严重影响生活质量。
所以,肩锁关节脱位的患者应及时在医生的指导下明确诊断并进行相应的治疗。如果治疗正规,那么一般不会出现后遗症。此外,术后的康复治疗与手术一样重要,患者一定要遵医嘱严格执行,以尽快恢复肩锁关节和肩关节的活动功能。
半月板损伤是怎么造成的
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半月板损伤主要由以下原因引起:
1、外伤:外伤可以导致半月板损伤,包括膝关节扭伤、直接撞伤等,均会导致半月板完整性丧失、引起半月板损伤。
2、半月板退变性损伤:半月板在20岁之后就会逐渐发生退变,半月板的弹性会逐渐减小,到50、60岁左右半月板弹性会变得非常差,此时很小的外力都可能引起半月板损伤,比如急转身、长时间下蹲等,都可能导致半月板损伤。
3、职业因素:一些特殊的职业也与半月板损伤的发生有关,比如经常做下蹲动作的职业、长时间下蹲的职业等。油漆工、木工等职业人群,容易因职业因素导致半月板某一局部的退变,进而发生半月板损伤。
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