干眼（即干眼症），这种疾病以往只会出现在老年人身上，现在越来越多的出现在年轻人身上，甚至出现在少年儿童的身上。人的泪腺每天都在不停的分泌泪液，这些分泌出的泪液，有一部分被蒸发掉，另一部分被留在眼睛里。干眼症患者主要有两类，一类是由于泪液质量下降引起的，另一类是由于泪腺分泌的泪液不够引起的。 干眼症患者在疾病初期会出现视力逐渐模糊、眼部干燥、有异物感以及疲劳等症状，常做有意识的眨眼，如果不治疗会变成顽固性干眼症。在临床上，根据严重程度，干眼症被分为低度、中度和重度三个等级。中度到重度的干眼症可能引起角膜炎和角膜溃疡等并发症，这些并发症会导致视力下降，甚至失明。因此，对干眼症的

《中药治疗干眼临床实践指南》指出，中药治疗干眼的疗效优势显著。中医在长期临床实践中总结形成系列方药，用于治疗不同程度的干眼，特别是针对中度和重度干眼，疗效十分显著。 首先，干眼症的中医治疗常根据患者的具体症状分为不同的证型。例如，对于风热犯肺型的干眼症患者，常常采用仙方活命饮加减进行治疗；对于肝血不足型的干眼症，则常用通络润目汤进行治疗；而对于肝肾亏虚型的干眼症，则使用加减驻景方治疗。 此外，中药治疗干眼症不仅仅局限于口服汤剂，还结合了其他形式的中药应用。例如，联合使用人工泪液和中成药鱼腥草滴眼液，能够有效缓解眼干、异物感、眼红、眼疲劳等症状。

预防近视需要“从小从早”做起，原因在于儿童的眼球和视力是在成长过程中逐步发育和成熟的。新生儿时期，眼球相对较小，眼轴也较短，此时儿童的双眼处于远视状态，这是正常的生理现象，被称为“远视储备量”。 随着儿童的成长，眼球逐渐增大，眼轴变长，这导致远视度数逐渐减少，眼睛的视力趋向于正视。在这个过程中，如果远视储备量不足，即使裸眼视力正常，在散瞳验光后的屈光状态未达到近视标准，但远视度数低于相应年龄段的生理标准范围，这种情况下儿童容易发展成近视。 因此，从儿童的幼儿期（1到3岁）、学龄前期（4到6岁）和学龄期（7岁之后）

参加活动可以起到预防近视的作用，但主要是参加户外活动。户外活动，特别是在接触阳光的情况下，对预防近视十分有效。研究表明，户外活动可以增加眼内多巴胺等活性物质的释放，这些物质有助于促进眼球的正常发育，并且能够抑制眼轴的变长。因此，户外活动被认为是预防近视的一个有效且经济的方法。 此外，户外活动时间与儿童和青少年的屈光度数及眼轴长度等近视相关指标有显著关联。为了有效预防近视，儿童和青少年应每天坚持进行日间户外活动，时间不少于2小时，或者每周累积达到至少14小时。在安排户外活动时，应避开午后的高温强晒时段。值得注意的是，即使在阴天，户外活动对预防近视也有一定的防护效果。

长时间近距离用眼是诱导近视形成的关键因素，因此儿童青少年要养成良好的用眼习惯，包括坚持三个一原则、20-20-20原则以及保持光线适度。 1、坚持三个一原则：这是指读写时眼睛与书本的距离约为一尺，胸部与书桌之间的距离为一拳，手指与笔尖的距离为一寸。这样的姿势有助于减少眼睛的压力。同时，避免在平躺、侧躺或趴在床上阅读，也不应边走边看书或者在移动的车厢内看书，这些姿势都可能增加眼睛的负担。 2、坚持20-20-20原则：这是指在长时间近距离用眼（例如看书、使用电脑或手机）后，每隔20分钟，应该将视线转移到至少20英尺（约6米）远的地方，然后远眺至少20秒。这个简单

长时间近距离使用电子视屏类产品易消耗儿童远视储备量，是儿童青少年近视早发高发的重要原因。为了保护孩子的视力，不同年龄段的孩子使用电子视屏类产品的时长应该有所限制。 1、0到3岁婴幼儿：这个年龄段的孩子正处于视力发育的关键阶段，不应使用手机、平板、电脑等视屏类的电子产品，以避免对视力造成不良影响。 2、3到6岁的幼儿：这个年龄段的孩子也应尽量避免接触和使用手机、平板、电脑等视屏类的电子产品，以减少对视力的压力。 3、中小学生：对于中小学生来说，非学习目的的使用电子屏幕单次时长不宜超过15分钟，每天累计时长不宜超过1小时。使用电子屏幕学习时，屏幕中心

为了预防近视，对于0到17岁这个眼球和视觉功能发育的重要阶段，儿童和青少年需要摄入均衡的营养。家长应引导孩子多摄入蛋类、鱼类、乳制品和豆制品等富含必需营养的食物，同时也要多吃新鲜的水果和蔬菜以实现饮食多样化。 除了均衡饮食，保持正常的昼夜节律和充足的睡眠对儿童和青少年的眼睛发育也是至关重要的。幼儿和小学生每天的睡眠时间应不低于10小时，初中生至少需要9小时的睡眠，而高中生的睡眠时间应不少于8小时。家长应努力营造一个良好的睡眠环境，并引导孩子保持规律的作息时间，比如按时休息、按时起床，以培养良好的睡眠习惯。通过这些措施，可以有效帮助孩子预防近视的发展。

之所以诊断近视要散瞳，是因为散瞳可以帮助放松眼部的调节功能，从而帮助医生更准确地诊断近视。当家长观察到孩子出现视物凑近、眯眼等异常情况，或者在视力筛查中发现视力下降时，应及时带孩子到医疗机构进行眼科检查。散瞳验光是近视诊断的重要步骤，这个过程包括使用睫状肌麻痹剂来放松眼部的调节功能，然后进行医学验光。这一方法被视为诊断近视的“金标准”。 使用散瞳药物对健康的眼睛通常不会造成损伤。用药后，孩子可能会短期内出现畏光、视近不清等症状，但这些症状在停药后通常会恢复至正常状态。家长需要对散瞳验光有正确的认识，并遵循医生的嘱咐进行检查，以便明确诊断。 <

近视的干预主要包括矫正视力和预防近视的进展两个方面。 一、矫正视力。 对于已经近视的患者，矫正视力是首要任务。配戴合适的眼镜是有效的方法，可以帮助改善视物不清的症状，并延缓近视的进展。在配镜方面，需要根据患者的具体病情和验光结果来选择合适的镜片和镜框。 二、预防近视的进展。 对于戴镜视力正常的患者来说，预防近视的进展是关键。预防措施包括定期进行视力检查、耳穴压丸等中医适宜技术以

近视，尤其是600度以上的高度近视，会带来一系列严重的眼部健康问题。在高度近视人群中，白内障、开角型青光眼、近视性黄斑病变、视网膜脱离以及近视性视神经病变等致盲性眼病的发病率明显高于其他人群。这些并发症可能导致不可逆的视功能损害。 为了防范近视及其并发症，应采取及时且适宜的防控干预措施。这包括推迟近视的发病年龄、控制近视进展速度，以及减少由高度近视相关并发症引起的视力损害。为了有效防控儿童和青少年的近视，需要政府、学校、家长、儿童以及医疗卫生机构等各方面的共同努力。 全社会需要共同行动，营造一个爱眼护眼的视觉友好环境。通过合力构建近视防护墙，可以共同保护孩子的