食道癌放入支架后需要注意： 1、关注异常表现：放支架属于一种介入手术，虽然采用微创的方式，但手术后仍需要注意出血、穿孔、感染等情况，要留意是否发生了支架相关的并发症。 2、定期检查：部分患者术后出现疼痛症状，可能会影响到患者进食，需要检查是否有支架移位、支架堵塞等情况，比如肿瘤从支架网眼中长出。术后三个月左右需要进行相关检查，如果放疗、化疗后肿瘤比较稳定，则支架可以继续戴一段时间。 3、合理饮食：术后应遵医嘱合理饮食，流食阶段只能吃流食、不能进食固体食物，以免引起危险。患者术后食管空肠吻合口出现瘘、感染等情况时，医生可能会放置带膜支架，如果患者在

食管癌打营养液拉肚子不正常，可能与以下因素有关： 1、输入速度过快：肠外营养液通过静脉输注的方式输入体内，肠内营养液通过消化道途径输入体内。如果肠内营养液输入过快，就可能引起腹泻，就如同浇花的速度过快导致水土流失一样。输注营养液时，需要选择适当的输入速度，尽量使营养液一滴一滴进入体内，不能输入过快。有条件的家庭，可以使用肠内营养泵，按照设定好的速度稳定的输入营养素，比如选择每小时输入50、60ml营养液的速度，以免速度过快、引起腹泻。 2、温度低、洁净度差：温度低、洁净度差的营养液，输入人体后可能会引起腹泻。 3、对营养液耐受差：部分患者的消化能

食管癌的姑息治疗也称为和缓医疗、缓和医疗，指晚期食管癌患者身体虚弱，无法耐受手术、放疗、化疗时，能够缓解患者心理压力、减少患者痛苦的措施。 1、治疗目的：食管癌姑息治疗不以治愈疾病为治疗目的，而是以缓解症状为目标。姑息治疗会尽可能缓解患者痛苦，维持患者的生活质量，帮助患者善终。 2、方式：包括给予口服营养液，经鼻胃管、鼻空肠管给予营养物质等，条件允许时，还可以进行支架治疗。此外，家人的陪伴、心理医生的疏导、麻醉师的镇痛等，也属于姑息治疗的方式。

食管癌姑息治疗的方法包括： 1、补充营养：通过口服营养素，或是用鼻胃管、鼻空肠管为患者补充营养，协助患者进食。家庭条件较好的患者也可以选择支架治疗。 2、心理疏导：通过心理医生疏导、家人陪护，帮助患者缓解心理压力。 3、镇痛：通过麻醉师的镇痛处理，缓解患者疼痛症状，提高患者的生活质量。 姑息治疗一般用于晚期食管癌，已经无法耐受手术、化疗或放疗的虚弱患者，可帮助患者减少痛苦、缓解压力，也称为缓和医疗或和缓医疗，请根据患者情况进行选择。

食管癌患者姑息治疗后的存活时间无法完全确定。姑息治疗一般用于预计生存期3个月至6个月的患者，多数患者大约可存活3~6个月；如果治疗效果比较好，患者可能存活9~12个月。 姑息治疗后患者的生存期，与发病情况、治疗效果、心理压力等多种因素有关，比如长期抑郁的患者可能生存时间会变短。建议尽可能疏导患者及家属的心理压力，叮嘱家属或亲密关系的人多陪伴患者，尽量使患者保持愉快的心情、专注于喜爱的食物，以延长患者的存活时间。

胃肠道间质瘤患者，出现消化道梗阻、内瘘、长期应用靶向治疗导致贫血或营养不良时，需要进行营养支持治疗。 1、不全肠梗阻的患者，通常间质瘤体积较大、难以进行手术，且患者营养情况较差，药物治疗很难改善，因此需要营养支持治疗。 2、胃肠道间质瘤引起内瘘的患者，进食会引起发热症状，需要用营养管绕过内瘘部位，然后进行肠内营养支持，配合靶向治疗，使患者获得根治性手术的机会。 3、部分患者药物治疗时间较长，靶向治疗引起了营养不良的情况，还出现肝功能损害、甲状腺功能损害，也需要进行营养支持治疗，调整患者状态、使其重新耐受药物治疗。

胃肠道间质瘤患者应根据自身情况，选择适合的营养支持方式，具体如下： 1、条件尚可、能够口服的患者，可以通过口服营养、口服药物的方式补充营养。 2、出现内瘘、不能经口进食的患者，需要放置空肠营养管，绕过内瘘的位置为患者提供营养。 3、尚未确定发生内瘘，但一进食就发热、怀疑为内瘘的患者，需要通过静脉补充营养，同时应争取尽快建立肠内营养通道。 应注意，肠道免疫功能非常重要，长期饥饿会对免疫功能产生不良影响，肿瘤容易发展。因此一般以口服的肠内营养为主，口服无法实现时，再考虑放置营养管，最后才考虑静脉营养。

胃肠道间质瘤患者，术后应根据自身情况选择补充营养的方式，具体如下： 1、胃肠道功能恢复比较好的患者，可以通过口服的方式补充营养，包括流食、半流食等方式。 2、胃肠功能差的患者，尤其是老年患者，在口服补充营养的同时，可能需要辅以鼻胃管、鼻空肠管补充营养。比如通过手术放置鼻空肠管，帮助患者补充营养，如果3~4周后患者体重基本稳定，可以再拔管。 需要注意的是，患者还要选择适当的营养素类型。普通患者可以补充全营养素，糖尿病患者可以选择糖尿病型的营养素，部分患者可选择肿瘤配方型营养素。

胃肠道间质瘤手术后营养不良的原因主要包括： 1、手术影响：如果胃肠道间质瘤体积较大，做了胃切除手术、小肠切除手术等，由于手术创伤较大，手术后就可能出现体重下降、营养不良的情况。手术的部位也与营养不良有一定关系，比如全胃切除手术患者发生营养不良的几率最大，而胃部分切除手术患者的风险相对低，恢复情况较好。 2、营养补充不足：患者术后进食不佳、胃肠道功能恢复较差，均可能导致营养不良的发生。 3、并发症：小肠间质瘤手术后发生肠梗阻等并发症，也可能会增加营养不良发生的几率。建议患者手术后进流食、半流食，一段时间后再恢复普食。

胃肠道间质瘤患者进行营养治疗前，需要做以下检查： 1、营养风险筛查：可以检查患者有无营养不良的风险，比如进食不佳、体重迅速下降、手术或其他应激事件等。医生会进行评估，营养风险评分大于3分的患者需要进行营养支持治疗。 2、其他疾病检查：检查患者有无肠梗阻、出血、间质瘤破裂或其他应急情况，这些情况可能导致患者无法正常进食，容易出现营养不良，需要进行检查、评估。 应注意，多数胃肠间质瘤患者的营养状况比癌症患者好，无需过分担心。