直肠癌晚期患者的生存时间无法预计，不能一概而论，且每个患者的具体生存时间并不完全相同，通常受病情严重性、治疗手段、患者自身体质、心理状态、家属陪护情况等多种因素的影响。 一般情况下，大部分晚期直肠癌患者的自然生存时间可能会不超过半年，特别是伴有肝肺转移或腹水情况的患者，可能出现食欲不振、腹胀、腹痛、消瘦、营养不良、严重贫血、双下肢水肿等。但若患者心态乐观，无严重精神负担，同时积极配合医生进行相关治疗，生存时间也可能会获得延长。

直肠癌晚期患者要注意积极配合医生治疗、加强营养、保持乐观的心态，必要时可以配合中医药治疗，并控制并发症，以达到延长生存期的目的。 1、积极配合医生治疗。如遵医嘱进行放疗、化疗等辅助治疗，有条件的患者，还可以进行靶向治疗。此外，如果肿瘤已经发生远处转移，患者可以到肝胆科、胸外科等相关科室，进行转移灶的治疗。 2、加强营养。可以提高自身免疫力，从而抵抗癌细胞的进一步发展。 3、保持乐观的心态。如保持心情舒畅、树立战胜肿瘤的信心，患者也要正确认识或者坦然面对死亡，不能过度担忧，因为临床上有很多越担心肿瘤，病情越重的病例。心态乐观的患者，抗病能力就强，生

大肠癌的手术方法主要包括经腹开放性手术、腹腔镜手术。在过去，大肠癌多采取开放性手术，如根治性右半结肠切除术、根治性横结肠切除术、根治性降结肠切除术、根治性乙状结肠切除术、根治性扩大右半结肠切除术等。此外，对于直肠癌来说，可以进行直肠全切除手术，或者Miles手术，即经会阴切除直肠、肛门，并进行乙状结肠永久性造口。 随着医疗技术的发展，大肠癌手术多在腹腔镜下进行。腹腔镜手术在治疗直肠癌、结肠癌上，具有一定优势。腹腔镜手术的创伤比较小，仅有数个小创口，在手术中，医生还会按照解剖层次手术，因此出血量也比较小。

大肠癌手术在外科当中，属于一种比较大的手术。客观的讲，其可能会发生并发症与后遗症，并且发生几率在20%～30%。具体可能发生的后遗症和并发症如下： 1、肠粘连、肠梗阻、吻合口瘘。临床上，直肠癌手术后发生的吻合口瘘相对较多。发生吻合口瘘时，患者会有高热、腹膜炎等表现。肛肠科在治疗吻合口瘘等方面有一定优势，因为其治疗肛瘘比较多，经验较丰富。而手术后的肠粘连、肠梗阻等，往往会反复发作，应进行针对性治疗。对于有横结肠造口、回肠造口，或者乙状结肠造口的患者，有可能发生造口疝、造口脱垂、造口出血、造口狭窄等。 2、大便次数增多、稀便。因为大肠癌手术以后，部分患者结肠的长度

大肠癌手术后是否还会复发，主要与其分期、恶性程度有关。 1、如果是早期的大肠癌，复发率相对较低，且患者的5年生存率可以达到90%以上。 2、如果是中晚期的大肠癌，尤其是晚期的大肠癌，在手术治疗后，复发率相对较高。 为预防大肠癌复发，患者应该在术后定期到医院进行专科检查，如进行血液检查、肠镜检查，甚至X线检查、CT检查、磁共振检查等。一旦肿瘤复发，医生会为患者进行根治性手术，或化疗、放疗等辅助治疗，以达到治愈疾病、延长患者生命的目的。

大肠癌手术后能活多久因人而异，主要与大肠癌的分期、恶性程度有关，但具体的存活时间并没有恒定的答案。 1、如果是早期的大肠癌，在手术后，5年复发率可能比较低。临床上，90%以上的患者能活5年，大部分患者甚至不会死于大肠癌，且存活时间可能超过20年。 2、如果是中期的大肠癌，通过积极的手术治疗，并在术后辅助放、化疗，患者的5年生存率在65%以上。 3、如果是晚期的大肠癌，远期生存率稍差，部分患者可能存活半年，还有部分患者可能存活2~3年，具体与患者的年龄有关。如果患者为老年人，肿瘤发展相对较慢，存活时间可能稍长；如果患者为年轻人，肿瘤发展相对较快，且

大肠癌术后的注意事项： 1、在医生指导下及时拔胃管、腹腔引流管、尿管等，同时遵医嘱进行抗感染治疗，促进机体康复。 2、术后医生还会根据疾病的病理分期、病情恶性程度酌情给予化疗、放疗或免疫治疗、靶向治疗等。 3、遵医嘱定期复查，一般建议3月一次。检查内容包括血液检查、CT、磁共振、肠镜检查等。 4、治疗时在专业医生指导下酌情进行中药调理。如因术后肠道变短，水分吸收能力降低，引起大便次数增多，或者术后吻合口狭窄，引起排便困难，可适当用相应中药，使排便情况恢复正常。 5、术后注意加强营养，保持良好心态，避免过度担忧，对疾病可

在大肠癌手术后的短期内，患者应该食用清淡的食物，不要过早食用比较补的食物。在术后的辅助性放、化疗后，则需加强营养，患者可以适当食用高蛋白质、低脂肪、高纤维素的食物，如瘦肉、红枣、猕猴桃、香蕉、红薯、菠菜、芝麻、核桃等，因为这些食物富含维生素A、维生素C、维生素E、不饱和脂肪酸等成分。 此外，患者要注意避免吃油炸、熏烤，特别是各种腌制的食品，以防加重消化道负担，应该多吃易消化的食物，也可酌情吃鸡、鸭、鱼、牛、羊肉等食物。

肛门周围癌的病因尚不清楚，可能与疾病因素、环境因素、饮食因素有关。 1、疾病因素：肛瘘、化脓性汗腺炎、肛门尖锐湿疣、肛门白斑等疾病，引起局部长期慢性刺激，可能导致细胞退行性变，失去正常再分化能力，从而形成癌。其中以肛瘘反复发作、不愈，长期化脓、肿痛，刺激肛门周围皮肤导致癌症的情况较多见。 2、环境因素：经常接触放射性物质等，容易导致癌症发生。 3、饮食因素：饮食中致癌物质增加，可能引起癌症。

肛门周围癌的症状： 1、可出现肛门部不适、瘙痒；肛门边缘可有较小肿块，生长缓慢，有疼痛感；若病变侵犯肛管或括约肌，疼痛可加重。 2、病程较久，可形成溃疡，局部触痛明显，可伴稀淡或混有血丝，且较臭秽的分泌物，溃疡基底部有灰白色坏死组织；肛门周围外翻呈颗粒状的结节易结痂、出血；腹股沟淋巴结肿大；病变可向盆腔淋巴结转移。 3、晚期有时可表现为贫血、消瘦、恶病质等全身衰竭症状。 4、若出现肝、肺等转移，也可引起相应症状。