假性动脉瘤有什么危害
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假性动脉瘤的危害主要包括:
1、假性动脉瘤压迫周围的脏器,可引起相应的不适症状以及功能障碍;压迫下腔静脉,可导致双下肢静脉回流障碍,引起双下肢水肿、静脉迂曲扩张。
2、发生于胸、腹主动脉的假性动脉瘤,常导致大量的失血,引起失血性休克,严重时可导致患者死亡。
应注意,假性动脉瘤的发生与血管壁破损有关,由于动脉反复冲击,破损常难以自行愈合,需要积极进行治疗,治疗方式包括血管壁修补、人造血管搭桥、覆膜支架置入手术等。建议患者及时就医,以免出现不良后果。
假性动脉瘤能治好吗
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假性动脉瘤如果能及时进行治疗,则有治好的可能性;如果病情较重、未能及时治疗,也可能导致患者死亡。假性动脉瘤的发生与血管壁破损、血液流出血管有关,如果失血不多、及时进行治疗、将血管壁破裂修复、恢复正常的管腔结构,则假性动脉瘤有治好的可能性。
由于动脉的反复冲击,假性动脉瘤常难以自行愈合,发生在胸、腹主动脉的假性动脉瘤,可引起较大量的出血。如果患者未得到及时的治疗,则可能出现失血性休克、死亡等情况。
什么是动静脉瘘
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动静脉瘘指动、静脉之间形成了短路这一异常情况。正常情况下,动脉血会输送至肢体或脏器的毛细血管网,然后经静脉回流至心脏。而动静脉瘘患者的动脉、静脉之间形成了短路,动脉血未达到毛细血管网,经过中间的血管短路,直接回流至静脉。
1、先天性动静脉瘘:胚胎发育过程中,中胚层发育出现异常,形成了动静脉之间的短路,引起动静脉瘘。
2、后天性动静脉瘘:车祸、锐器伤、枪弹伤等因素,可能导致动脉、静脉之间形成短路;透析时,医生也可能人为的制造动静脉短路,这些因素均可能引起动静脉瘘。
冠状动静脉瘘什么意思
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冠状动静脉瘘,是冠状动脉、冠状窦,以及右心房、肺动脉、上下腔静脉之间形成的动静脉短路,会导致冠状动脉相对的供血不足或冠状动脉窃血表现。轻症患者可能没有明显表现,重症患者可出现心悸、胸闷、乏力等心肌缺血表现,甚至引起心肌梗死。
应注意,动静脉瘘指动、静脉之间形成了短路,动脉血未达到远端的毛细血管网,而是经过中间的血管短路,直接回流至静脉。除冠状动静脉瘘外,还存在其他动静脉瘘,建议患者及时就医、查明病情。
动静脉瘘的表现有哪些
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动静脉瘘的典型表现,是局部的血管震颤和血管杂音。动静脉瘘患者的动脉和静脉之间形成短路,动脉血不经过远端的毛细血管网、通过血管短路直接回流入静脉。比如发生在肢体的动静脉瘘,用手压迫瘘口,可以感受到机器样的震动感,还会引起血压增高、心率减慢等现象。使用听诊器或多普勒听诊仪于局部进行听诊,可以听到收缩期的震颤和杂音。
应注意,先天性动静脉瘘患者,还可能有患侧肢体较健侧肢体更长、更粗的表现。
动静脉瘘的检查方法
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动静脉瘘的检查方法主要包括:
1、体格检查:发生在胸、腹腔的动静脉瘘,可通过听诊,听到收缩期的隆隆样杂音;发生在肢体的动静脉瘘,可以触及血管震颤,按压瘘口时,还会引起血压增高、心率减慢;引起远侧的静脉回流障碍时,视诊可发现局部的静脉迂曲、扩张表现,尤其是大腿后侧、小腿外侧、腰腹部等部位。
2、影像学检查:如超声、CT、核磁的血管成像检查,以及数字减影血管造影检查,均可以帮助医生了解瘘口的位置、大小,有助于诊断及治疗。
动静脉瘘介入治疗效果好吗
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动静脉瘘介入治疗,对一部分动静脉瘘效果较好。动静脉瘘患者的动、静脉之间形成了短路,动脉血不达到远端的毛细血管网,而通过血管通路直接回流至静脉。后天创伤因素引起的动静脉瘘,通过介入治疗、使用覆膜支架覆盖瘘口,就可以恢复正常的血流,取得较好的治疗效果。
应注意,先天性的动静脉瘘,有时病情复杂,伴有广泛的动静脉血管损伤、脏器压迫以及肢体增长等并发症。这些患者单纯进行介入治疗效果不佳,往往需要综合性治疗。
动静脉瘘介入治疗前的注意事项
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动静脉瘘介入治疗前的注意事项包括:
1、去除局部污物:介入治疗前,护士会为穿刺部位备皮,比如股动脉穿刺前,就需要刮去会阴部的毛发;桡动脉或肱动脉穿刺,也需要去除局部污物,为穿刺创造条件。请患者积极配合。
2、禁食:部分动静脉瘘介入治疗前,需要患者禁食,以免在麻醉或血压大幅度波动下,导致胃内容物上反、引起误吸或呛咳。
总体来说,动静脉瘘介入治疗创伤较小,患者适当休息,以平和的心态去配合治疗即可,无需过分担心。
动静脉瘘手术风险大吗
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一部分动静脉瘘手术风险较大,一部分则风险不大,具体如下:
1、穿刺等轻度创伤引起的动静脉瘘:由于解剖部位明确,分离、结扎、缝合相对简单,手术风险不大。
2、严重创伤引起的动静脉瘘:除了动静脉异常的交通支外,还存在出血性的并发症,医生需要在补充血容量的同时修复瘘口,手术风险相对较大。
3、先天性动静脉瘘:动静脉之间可能存在多个瘘口,甚至出现弥漫性的动静脉吻合支,手术出血量较大、风险较大。
4、近心端的动静脉瘘:封闭动静脉瘘的时刻,可能会引起动脉阻力增加,反射性的导致血压增高、心率减慢,有可能发生脑出血,手术有一定风险。
动脉栓塞和静脉栓塞的区别
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动脉栓塞和静脉栓塞的区别主要包括:
1、病因不同:静脉栓塞分为两种情况,可以由静脉血栓脱落引起,静脉血栓脱落后随静脉血流入心脏,然后再由右心室泵血进入肺动脉,引起静脉栓塞;也可在局部深静脉形成血栓,直接引起静脉栓塞。动脉栓塞主要由心室附壁血栓、心脏瓣膜赘生物引起,这些物体会经过左心室、随血流进入肢体、大脑的血管,进而引起动脉栓塞。
2、栓子运行方向不同:静脉栓塞随静脉运行,向回流心脏方向运动;动脉血栓随动脉运行,由心脏出发流向肢体远端。
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