主动脉瘤是什么原因引起的
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主动脉瘤主要是由先天性因素、后天性因素以及自身免疫性因素三方面原因引起的。
1、先天性因素:先天性主动脉发育不良可以造成主动脉的狭窄、闭锁、局部扩张,发生主动脉瘤。另外,一些遗传因素,比如马凡综合征,也可能导致主动脉出现局部的瘤样扩张。
2、后天性因素:粥样硬化斑块的侵蚀会造成局部动脉壁的薄弱,而薄弱的局部动脉壁在反复的血流冲击下会向外膨胀,形成动脉瘤。
3、自身免疫性因素:多发性大动脉炎以及巨细胞动脉炎会导致血管壁发生慢性炎症,而有炎症的血管壁区域由于反复受到肿瘤坏死因子、白介素-6等炎症细胞的侵蚀可出现破坏,包括弹力纤维变薄、平滑肌细胞萎缩。
主动脉瘤有什么症状
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主动脉瘤的症状根据病因及病情发展情况不同而有所差异。
1、病因不同:动脉粥样硬化引起的动脉瘤在起始阶段常没有任何症状,仅在体检进行超声、CT或血管造影时偶然发现;急性扩张导致的主动脉瘤可能会出现胸痛、腹痛等症状;而免疫性因素,比如大动脉炎、巨细胞动脉炎造成的主动脉瘤,可能会出现发热、乏力、关节疼痛、消瘦等全身非特异性的症状。
2、病情发展情况不同:当主动脉瘤持续扩大压迫周围的脏器时,可出现相应的症状,其中压迫食管、气管者会出现呼吸困难、吞咽困难,压迫椎体者会出现背部、腰部的持续性疼痛。而如果动脉瘤发生了破裂出血,那么会出现剧烈的胸腹部疼痛、低血压以及休克,此时
主动脉瘤需要做哪些检查
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主动脉瘤主要进行影像学的检查。
1、超声检查:超声检查属于无创性操作,可以重复进行,且对于判断动脉瘤的准确性较高,具有重要的参考价值。对于胸主动脉瘤和腹主动脉瘤,可以分别通过心脏超声、血管超声来了解相关情况。
2、血管造影:患者可以通过肱动脉或股动脉的穿刺进行CTA(CT血管造影)、MRA(磁共振血管成像)或DSA(数字减影血管造影)检查,更准确的了解血管内的情况,也为手术治疗创造条件。
主动脉瘤如何治疗
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主动脉瘤患者应在医生的指导下根据病因以及主动脉瘤的大小采取相应的方法治疗。
一、针对病因进行治疗
1、对于继发于大动脉炎、巨细胞动脉炎的患者,可以采取肾上腺皮质激素、免疫抑制剂以及活血化瘀等药物控制原发病的进展。
2、而对于动脉粥样硬化引起者,可以通过使用降脂、抗血小板和活血化瘀的药物减少动脉粥样硬化对血管壁的损伤。
二、针对主动脉瘤的大小治疗
主动脉瘤和主动脉夹层的区别
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主动脉瘤和主动脉夹层的区别主要在于二者的病变特点以及病程不同。
1、病变特点不同:主动脉夹层又称夹层动脉瘤,是由于血管内膜出现损伤,而血液通过破损的内膜进入到血管的中层,沿着血管的长轴而形成的撕裂性损伤;而主动脉瘤是动脉壁的全层扩张,并没有血管内膜和中膜的撕裂损伤。
2、病程不同:主动脉夹层患者常会在局部出现剧烈的胸痛、腹痛以及血压下降,如果伴有颈动脉或锁骨下动脉内膜损伤,那么还可能造成大脑供血和肢体供血的骤然降低,严重者甚至会伴有休克、循环衰竭的症状,死亡率非常高,48小时内的死亡率约在50%以上,一定要紧急到医院就诊;而主动脉瘤大多为慢性病程,发病相对比较
什么是淋巴管炎
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淋巴管炎是由于细菌等病原体侵入淋巴管导致的炎症,在临床上常分为线状淋巴管炎和网状淋巴管炎两种类型。
1、线状淋巴管炎即红丝疔,表现为从手指或脚到腹股沟或腋窝的一条红线,可出现红、肿、热、痛的症状,并伴有局部压痛。对于比较深的淋巴管炎或比较肥胖的患者,可能外观上看不到红线,但是可以触摸到条索样硬结,并沿着淋巴管分布。
2、网状淋巴管炎即丹毒,表现为头面部或下肢局部出现的一块鲜红色皮损,有红肿、疼痛、灼热的表现,有时还可以伴有全身发热、乏力等症状。此种淋巴管炎常因毛囊炎或脚气引起皮肤裂伤导致细菌等病原体沿皮下的网状淋巴管蔓延而造成。
淋巴管是静脉回流
淋巴管炎是怎么引起的
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淋巴管炎常是在机体免疫力下降的情况下,由于细菌特别是溶血性链球菌通过毛囊炎、皮肤裂伤或脚气感染等造成的浅表皮肤溃疡,侵入皮下的淋巴管,并沿着淋巴管向心脏蔓延而引起的。淋巴管炎常发生于儿童、老年人、久病以及糖尿病患者。它在临床上常分为线状淋巴管炎和网状淋巴管炎两种类型。
1、线状淋巴管炎即红丝疔,表现为从手指或脚到腹股沟或腋窝的一条红线,可出现红、肿、热、痛的症状,局部有压痛。对于比较深的淋巴管炎或比较肥胖的患者,可能外观上看不到红线,但可以触摸到沿着淋巴管分布的条索样硬结。
2、网状淋巴管炎即丹毒,表现为头面部或肢体,尤其是下肢局部出现一块鲜红色皮损,局部有红
淋巴管炎的表现
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淋巴管炎的表现因其类型不同而有所差异。
1、线状淋巴管炎即红丝疔,在疾病早期常会有发热、乏力、咽痛等一些类似感冒的症状,随即在沿肢体的长轴淋巴管走行的方向会出现局部的红、肿、热、痛,肉眼可以看到比较浅表的淋巴管有一条红线,比如从脚一直到腹股沟、从手到腋窝的位置。
2、网状淋巴管炎表现为局部片状的、鲜红颜色的皮损,一般不凸出也不高起于皮肤,可出现红肿热痛,局部伴有灼热感。压痛比较明显。
淋巴管炎如何治疗
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淋巴管炎患者应在医生的指导下首先进行抗炎治疗。由于淋巴管炎常为革兰氏阳性的溶血性链球菌沿着淋巴管网状或向心蔓延而致,所以青霉素、头孢菌素对于淋巴管炎的治疗具有一定的效果。而对青霉素、头孢菌素过敏的患者,还可以使用喹诺酮类、大环内酯类药物进行治疗。
此外,淋巴管炎和丹毒患者也可以通过使用具有清热解毒作用的中药来改善情况。且线状淋巴管炎患者可以在医生的指导下沿淋巴管走行的位置进行火针刺络治疗,局部的丹毒通过局部刺络放血可以迅速缓解症状,并避免淋巴水肿的发生。
淋巴管炎可以自愈吗
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淋巴管炎可能自愈。
淋巴管炎是发生在淋巴管的急性炎症。如果患者的免疫力比较强,那么很多情况下它属于一种自限性疾病。对于单纯的线状淋巴管炎,患者可以通过卧床休息、增加膳食纤维和维生素的摄入而逐渐自行恢复。
但对于病情比较重,尤其是局部压痛明显、肢体活动障碍或大面积的丹毒伴血象增高、发热的患者,常需要使用抗菌药物、中药配合针灸治疗改善情况,避免继发全身感染或慢性的淋巴水肿。