颈动脉造影的作用
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颈动脉造影的作用包括以下几方面:
1、颈动脉造影对于颈动脉本身的病变,如颈动脉狭窄、颈动脉斑块形成等,以及判断颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、椎动脉的血管形态,有无锁骨下动脉缺血等,都具有良好的诊断价值;
2、颈动脉造影对于早期判断颅内血管性疾患,如颅内烟雾病、颅内血管瘤破裂出血等,具有良好的诊断价值,有助于改善患者的预后;
3、颈动脉造影可以判断原因不明的颅内出血,或者蛛网膜下腔出血的出血点,有助于进行介入或者栓塞治疗;
4、颈动脉造影可以判断颅内占位性病变的疾病性质,还可以判断肿瘤性病变的血管供应情况;
5、颈动脉造
颈动脉造影的禁忌证
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颈动脉造影的禁忌证包括以下几方面:
1、存在严重的心、肾、肝脏功能障碍或者功能衰竭的患者,禁止进行颈动脉造影,因为穿刺、疼痛、造影剂等,都可能会加重以上疾患,对患者产生不必要的损伤;
2、有严重的出血倾向,包括血友病、持续进行抗凝治疗的患者,进行颈动脉造影可能会加重穿刺点出血,且止血比较困难;
3、对造影剂、对比剂或者局麻药物过敏的患者,也不能进行颈动脉造影,虽然对新型的非离子型造影剂过敏的相对较少,但也要根据既往的过敏史进行判断;
4、穿刺部位出现感染,比如局部出现蜂窝织炎或者其他皮肤软组织感染,也属于颈动脉造影的 禁忌证。
颈动脉造影会痛吗
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颈动脉造影一般不会有明显的疼痛。颈动脉造影通常是在局麻下进行穿刺,在注射麻药时,患者可能会在局部感觉到如同蚊虫叮咬般的疼痛,但是在置入导丝、导管进行造影时,由于造影剂的量不会太大,患者一般不会感觉到明显疼痛,只是个别患者有局部发热、微胀的感觉。极个别患者由于对造影剂过敏,或者既往有心脑血管疾患或其他基础疾患,可能会出现胸闷、心悸、出汗等症状,但一般不会有明显的疼痛。所以在进行颈动脉造影之前,医生会对患者进行充分评估,如果术中出现不适,也会检测患者的生命体征,判断是否需要继续检查。
颈动脉造影能检查出什么病
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颈动脉造影分为颅内段造影和颅外段造影,不同分段的造影可以检查出不同的疾病。
1、颈动脉颅外段造影可以明确颈动脉、颈总动脉、颈内动脉等是否存在明显的狭窄或闭塞,还可以判断局部狭窄的位置、长度以及狭窄程度等,并判断局部动脉是否存在血栓,颈动脉是否存在动脉瘤。
2、颈动脉颅内段造影可以判断颅内是否存在动脉瘤,动态的颈动脉颅内段造影还可以明确动脉瘤的大小、位置,并判断是否可以选择介入治疗、栓塞治疗等。颈动脉CTA(CT血管成像)、磁共振等检查,出现假阳性或者假阴性的概率,高于DSA(数字减影血管造影),因此颈动脉造影成为评估颈动脉或者颅内动脉病变的金标准,也是介入治疗
颈动脉造影检查前的注意事项
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颈动脉造影检查前的注意事项包括以下几方面:
1、患者应该及时与医生沟通,了解穿刺部位、术后体位、饮食禁忌等,配合医护人员进行颈动脉造影检查;
2、患者应该保持平和的心态,颈动脉造影属于微创的介入检查,一般比较安全;
3、患者在颈动脉造影检查前,应该检查心、肝、肾的功能,以及凝血功能、血常规等检查,做出基础诊断;
4、患者在颈动脉造影检查前,还要完善必要的影像学检查,包括颈动脉超声、TCD(经颅多普勒超声)、CT、核磁共振等,有助于指导颈动脉造影,进一步发现明确病变;
5、如果患者对碘剂、造影剂、麻醉药物等有既往过敏史,
颈动脉造影具体怎么做
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颈动脉造影的操作步骤如下:
1、穿刺点备皮,检查皮肤有无红肿、感染等情况,同时将穿刺点周围的毛发刮除,以便于穿刺,以及穿刺以后的纱布压迫止血;
2、对穿刺点周围的腹股沟区域进行消毒,铺上洞巾,并在穿刺点皮肤和皮下注射麻药;
3、采用Seldinger穿刺技术,将穿刺针穿刺到股动脉,从穿刺针中心置入导丝,退出穿刺针,先放入血管鞘,然后通过导丝置入导管,以便于调整导管位置;
4、在透视下将导管送入主动脉弓,观察颈动脉的走行,然后依次将导管送入颈总动脉、椎动脉、锁骨下动脉进行造影检查,再将导管调整到颈总动脉入口处,检查病变范围、颈动脉狭窄
颈动脉造影后的注意事项
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颈动脉造影后的注意事项包括以下几方面:
1、颈动脉造影后医生会利用血管吻合器将穿刺点缝合起来,患者可以相对随意一些,但如果采取局部压迫止血,比如弹力绷带、压迫止血器等,需要保持患肢伸直的状态,避免穿刺点活动出血;
2、患者在颈动脉造影后要注意观察自身情况,如果出现术侧下肢疼痛、冰凉或者颜色变化,应该及时告知医生,避免局部穿刺点形成血栓,影响远端血供,或者压迫过紧,导致血流不畅,医生也会根据远端足背动脉的搏动,以及下肢皮肤颜色的变化进行判断;
3、颈动脉造影后一般会进行补液,患者自身也应该适当多饮水,以促进造影剂从肾脏排出;
4、颈动
做颈动脉造影会有副作用吗
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做颈动脉造影可能会有副作用。
1、做颈动脉造影时可能会出现造影剂或者麻醉药品过敏的情况,因此过敏体质,或者既往有麻醉药品或造影剂过敏史的患者,应该及时告知医护人员。
2、做颈动脉造影可能会出现出血性并发症,比如穿刺点出血等。若发现穿刺点瘀斑活动性出血,也应该及时告知医护人员,由医护人员重新调整压迫点,来防止出血。
3、做颈动脉造影可能会导致局部穿刺点形成血栓,造成远端供血异常,因此术后要注意观察肢体远端的血流情况。
颈动脉造影属于微创检查方式,也是介入治疗的必要步骤,虽然会存在一定的风险,但风险相对较小。如果患者生命体征平稳,肝肾功
急性淋巴管炎看什么科
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急性淋巴管炎应该看周围血管科或者普通外科。
1、如果患者发生急性淋巴管炎,建议第一时间到周围血管科进行就诊。
2、如果医院没有周围血管科,建议患者及时到普通外科进行就诊。因为急性淋巴管炎是一种局部的外科感染,不光需要进行全身的抗炎治疗,还需要进行针对性的局部内服外用治疗。
淋巴管是血液循环的重要组成部分,是静脉回流的辅助通道。在微循环的基础上,从毛细血管内渗出到组织间隙的血液成分,一部分可以通过静脉回流至心脏,另一部分(特别是大分子物质)则需要通过淋巴管回流。
什么是静脉血管瘤
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静脉血管瘤通常指静脉血管畸形,最常见的是海绵状血管瘤。
1、表现:海绵状血管瘤主要表现为皮肤上的隆起肿物,质地比较柔软、有一定的压缩性,用手按压后可恢复原来的形状。位置比较表浅的肿物,一般呈蓝色、浅蓝色,位置比较深的肿物,可能呈正常肤色。
2、部位:海绵状血管瘤可以发生在人体的头面部、肢体、手足等部位,病变可以发生在皮肤、皮下组织,也可发生在口腔黏膜、肌肉,少数情况下可发生在骨骼、内脏、大脑等组织器官。
3、病因:一般包括四方面原因。一是遗传因素,静脉血管瘤有一定遗传倾向,常与常染色体变异有关;二是妊娠期因素,母亲在怀孕早期特别是怀孕前三个月时,
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