颈动脉造影一般不会有明显的疼痛。颈动脉造影通常是在局麻下进行穿刺，在注射麻药时，患者可能会在局部感觉到如同蚊虫叮咬般的疼痛，但是在置入导丝、导管进行造影时，由于造影剂的量不会太大，患者一般不会感觉到明显疼痛，只是个别患者有局部发热、微胀的感觉。极个别患者由于对造影剂过敏，或者既往有心脑血管疾患或其他基础疾患，可能会出现胸闷、心悸、出汗等症状，但一般不会有明显的疼痛。所以在进行颈动脉造影之前，医生会对患者进行充分评估，如果术中出现不适，也会检测患者的生命体征，判断是否需要继续检查。

颈动脉造影分为颅内段造影和颅外段造影，不同分段的造影可以检查出不同的疾病。 1、颈动脉颅外段造影可以明确颈动脉、颈总动脉、颈内动脉等是否存在明显的狭窄或闭塞，还可以判断局部狭窄的位置、长度以及狭窄程度等，并判断局部动脉是否存在血栓，颈动脉是否存在动脉瘤。 2、颈动脉颅内段造影可以判断颅内是否存在动脉瘤，动态的颈动脉颅内段造影还可以明确动脉瘤的大小、位置，并判断是否可以选择介入治疗、栓塞治疗等。颈动脉CTA（CT血管成像）、磁共振等检查，出现假阳性或者假阴性的概率，高于DSA（数字减影血管造影），因此颈动脉造影成为评估颈动脉或者颅内动脉病变的金标准，也是介入治疗

颈动脉造影检查前的注意事项包括以下几方面： 1、患者应该及时与医生沟通，了解穿刺部位、术后体位、饮食禁忌等，配合医护人员进行颈动脉造影检查； 2、患者应该保持平和的心态，颈动脉造影属于微创的介入检查，一般比较安全； 3、患者在颈动脉造影检查前，应该检查心、肝、肾的功能，以及凝血功能、血常规等检查，做出基础诊断； 4、患者在颈动脉造影检查前，还要完善必要的影像学检查，包括颈动脉超声、TCD（经颅多普勒超声）、CT、核磁共振等，有助于指导颈动脉造影，进一步发现明确病变； 5、如果患者对碘剂、造影剂、麻醉药物等有既往过敏史，

颈动脉造影的操作步骤如下： 1、穿刺点备皮，检查皮肤有无红肿、感染等情况，同时将穿刺点周围的毛发刮除，以便于穿刺，以及穿刺以后的纱布压迫止血； 2、对穿刺点周围的腹股沟区域进行消毒，铺上洞巾，并在穿刺点皮肤和皮下注射麻药； 3、采用Seldinger穿刺技术，将穿刺针穿刺到股动脉，从穿刺针中心置入导丝，退出穿刺针，先放入血管鞘，然后通过导丝置入导管，以便于调整导管位置； 4、在透视下将导管送入主动脉弓，观察颈动脉的走行，然后依次将导管送入颈总动脉、椎动脉、锁骨下动脉进行造影检查，再将导管调整到颈总动脉入口处，检查病变范围、颈动脉狭窄

颈动脉造影后的注意事项包括以下几方面： 1、颈动脉造影后医生会利用血管吻合器将穿刺点缝合起来，患者可以相对随意一些，但如果采取局部压迫止血，比如弹力绷带、压迫止血器等，需要保持患肢伸直的状态，避免穿刺点活动出血； 2、患者在颈动脉造影后要注意观察自身情况，如果出现术侧下肢疼痛、冰凉或者颜色变化，应该及时告知医生，避免局部穿刺点形成血栓，影响远端血供，或者压迫过紧，导致血流不畅，医生也会根据远端足背动脉的搏动，以及下肢皮肤颜色的变化进行判断； 3、颈动脉造影后一般会进行补液，患者自身也应该适当多饮水，以促进造影剂从肾脏排出； 4、颈动

做颈动脉造影可能会有副作用。 1、做颈动脉造影时可能会出现造影剂或者麻醉药品过敏的情况，因此过敏体质，或者既往有麻醉药品或造影剂过敏史的患者，应该及时告知医护人员。 2、做颈动脉造影可能会出现出血性并发症，比如穿刺点出血等。若发现穿刺点瘀斑活动性出血，也应该及时告知医护人员，由医护人员重新调整压迫点，来防止出血。 3、做颈动脉造影可能会导致局部穿刺点形成血栓，造成远端供血异常，因此术后要注意观察肢体远端的血流情况。 颈动脉造影属于微创检查方式，也是介入治疗的必要步骤，虽然会存在一定的风险，但风险相对较小。如果患者生命体征平稳，肝肾功