结节性多动脉炎是一种自身免疫性血管炎。 1、病因：病因尚不清楚，可能是遗传因素的基础上，感染乙肝病毒、丙肝病毒、HIV病毒等引起，还可能与细菌感染、药物等因素有关。 2、累及范围：全身各组织器官均可受累，常发生于肾脏、消化系统、神经系统，有时也表现为皮肤的结节性血管炎病变。 3、发病机制：结节性多动脉炎表现为血管壁的炎症细胞浸润，可引起血管的节段性狭窄或局限性扩张。 4、影像学表现：血管造影时，可以看到典型的串珠样改变。 5、发病情况：年发病率约为（0～8）/100万，患病率约为31/100万。近些年来，结节性多动脉炎

结节性多动脉炎属于自身免疫性血管炎，病因尚未完全明确，可能是在遗传因素的基础上，由乙肝病毒、丙肝病毒、HIV病毒等因素引起的，还可能与药物、细菌感染等因素有关。 结节性多动脉炎主要表现为血管壁的炎症细胞浸润，局部会出现阶段性狭窄和局限性扩张。在血管造影时，会看到典型的串珠样改变。结节性多动脉炎的血管炎症可以发生在消化系统、肾脏、神经系统，并引起相应的症状和体征，有时也表现为皮肤的结节性血管炎病变。

结节性多动脉炎常见的表现如下： 1、全身表现：如发热、体重减轻、关节酸痛等。 2、神经系统受累表现：如垂腕、垂足、肢体无力等。 3、消化系统受累表现：如恶心、呕吐、腹痛、便血等。 4、肾脏受累表现：如高血压、蛋白尿、血尿等。 5、眼部受累表现：如角膜炎、视网膜炎、虹膜炎、视力障碍、失明等。 6、生殖系统受累表现：如睾丸肿痛、附睾炎症等。 7、皮肤受累表现：如皮肤局限性网状青斑、紫绀、白色萎缩等。

结节性多动脉炎可以通过症状、体征以及检查结果进行诊断。 1、症状：初始症状不典型，常表现为不明原因的低热、体重下降、肌肉关节酸痛等，也可有便血、呕血、黑便症状。 2、体征：患者可能有垂腕、垂足、肢体无力表现，肢体末端的皮肤可能有网状青斑、白色萎缩、皮疹等表现。 3、血压检查：患者可出现以舒张压为主的高血压，舒张压大于90mmHg是本病的显著特点。 4、其他检查：患者还可查出消化道出血、乙型肝炎病毒阳性、血沉和C反应蛋白改变。

结节性多动脉炎目前以综合治疗为主： 1、肾上腺皮质激素：是原发性结节性多动脉炎的首选药物，能够改善症状、控制病情。 2、抗病毒药物：继发于乙型肝炎病毒感染的患者，应选择抗病毒药物进行治疗。 3、其他：还可根据患者情况，选择免疫抑制剂或部分清热解毒、疏肝理气药物进行治疗。 结节性多动脉炎是发生在中小动脉的坏死性血管炎，既往治疗较为困难。随医学发展，目前生存率已明显提高，请患者积极配合治疗，以取得较好疗效。

结节性多动脉炎属于比较严重的自身免疫性疾病，需要长期监测、治疗。结节性多动脉炎是累及中小动脉的自身免疫性血管炎，病因尚不明确，可能与病毒感染、免疫异常等因素有关。结节性多动脉炎常引起神经系统、泌尿生殖系统、消化系统损伤，如不规范治疗，可能引起垂腕、垂足、消化道出血、视物模糊，甚至引起失明、失血性休克等不良后果。 结节性多动脉炎，经过肾上腺皮质激素为主的综合治疗，病情可得到较好控制，但仍需患者积极配合治疗，以免出现严重后果。

淤积性皮炎是发生在小腿足靴区的一组综合征，以色素沉着、湿疹、慢性溃疡为主要表现。 1、色素沉着：早期患者足踝区出现点状、片状咖啡色的色素沉着。随病变进展，色素沉着逐渐连成大片，整个小腿均出现咖啡色、褐色甚至黑色的色素沉着。 2、皮肤质地改变：早期皮肤质地正常。随病情进展，皮下可出现片状、条索状硬结，硬结交界区的皮肤变薄，可能出现渗出。 3、皮肤溃疡：当皮肤出现明显改变后，小的外伤、蚊虫叮咬等损伤，可能会导致局部皮肤溃破，引起血清样、淡黄色的渗出。出现渗出后，如果不进行及时治疗，就会出现不断扩大的皮肤溃疡，溃疡可能长期无法愈合，渗出有时会持续数月甚

淤积性皮炎是下肢静脉功能不全的并发症，可由原发性或继发性静脉功能不全引起。 1、血液淤滞过程：原发性或继发性静脉功能不全，都可以导致下肢静脉高压。下肢静脉高压使深部静脉血逆流至浅表静脉，或使静脉血自上向下反流，进而导致静脉血淤滞在足靴区。 2、血液淤滞影响：血液淤滞在足靴区后，血液中的血红蛋白成分，可以通过毛细血管渗到皮下，氧化后变为黑色；血清蛋白成分，可引起局部组织纤维增生，导致脂质硬化、白色萎缩、皮下组织高低不平、皮肤菲薄。 3、其他因素作用：由于皮肤发生上述改变，当出现小的创伤或蚊虫叮咬时，皮肤就容易破溃，进而出现持续性的慢性静脉溃疡。