怀孕早期一般无需经常进行孕酮检测。 虽然孕酮与怀孕有一定关系，但怀孕早期孕酮呈脉冲式分泌，其检测数值可能高低不定。此外，我国专业共识中也不推荐以孕酮水平评价黄体的支持效果，因此孕酮并不是早孕期必须检查的项目，也没必要反复进行孕酮检测，尤其超声检查已见胎芽和胎心搏动后，就更不需要查孕酮水平。通常建议孕妇遵医嘱定期进行超声检查，以了解胎儿发育情况。 孕酮是女性体内分泌的一种性激素，排卵后由卵巢黄体分泌，排卵后7天达峰值，若未妊娠，黄体逐渐萎缩，孕酮值逐渐下降，至月经期恢复低值；若妊娠，黄体受人绒毛膜促性腺激素的影响，继续分泌孕酮，以维系妊娠；怀孕8～10周后胎盘形

黄体功能不全患者应积极治疗基础疾病，对于不能明确原发病的患者，可进行经验性治疗。 黄体功能不全是指排卵后黄体发育不良，分泌孕酮不足或黄体过早退化，致使子宫内膜分泌反应性降低，临床以子宫内膜发育与胚胎发育不同步为主要特征的一种疾病。它的病因尚不明确，可能与卵泡生长障碍、黄体缺陷、黄体过早退化、子宫内膜对正常水平的黄体酮反应不足等多种因素有关。 黄体功能不全可能是因为多种疾病导致的，如下丘脑或垂体的功能紊乱、甲状腺功能紊乱、高泌乳素血症等，治疗时首先应针对引起它的基础疾病进行治疗；对于无法明确基础疾病的患者，可进行经验性治疗，通过黄体期补充孕酮或促排卵干预的方法，

习惯性流产的原因包括胚胎因素和母体因素。习惯性流产是指连续2～3次，妊娠不足28周，胚胎从子宫排出的情况。其中，不足12周的流产，称为早期流产；妊娠在12～28周的流产，称为晚期流产。 1、胚胎因素：早期习惯性流产的原因主要是胚胎因素，如胚胎的染色体或基因异常。 2、母体因素：如孕妇的子宫畸形、免疫功能异常、甲状腺功能异常或严重的内外科疾病等均可能会导致习惯性流产。

临床上，推荐胚胎冷冻保存的期限不超过10年。根据2018年中华医学会生殖医学分会发表的《冷冻胚胎保存时限的中国专家共识》，胚胎冷冻保存6年内不影响胚胎复苏后的存活率、着床率、妊娠率、活产率以及子代出生缺陷率。目前尚无足够证据证实，胚胎冷冻保存时间超过6年，对冻融胚胎移植的安全性有影响，冻存胚胎远期的安全性尚需更长时间的医学观察。

胚胎植入前遗传学诊断（PGD），是指在胚胎植入子宫前，对胚胎的遗传物质进行分析，诊断胚胎是否具有遗传异常。这个过程可能带来的风险包括： 1、可能存在误诊情况； 2、活检操作可能影响胚胎的生存能力，进而降低了妊娠成功几率。 有患者担心经PGD技术出生的子代的安全性问题，国际上多个学术团队的研究数据曾提示：囊胚期PGD活检相比于非活检对照组，并没有降低种植成功率；经过PGD怀孕的胎儿，胎儿发生异常的概率也没有明显的升高；PGD技术出生的子代，长到5~6岁的时候，其认知和精神运动发育结局，通常与其他的试管婴儿或自然生育的儿童类似。 但因为

受精卵着床前服药对胎儿是否有影响，需要具体情况具体分析。其取决于用药时间、药物种类和药物剂量等。在胚胎着床前，胚胎正处于卵裂期至囊胚期之间，该阶段的胎儿器官系统还未分化，假如服用了某种药物，其产生的影响为“全”或“无”效应（即结果只有两种，一种是胎儿不能存活，发生停育或流产；一种是胎儿不受影响继续发育），一般不直接导致畸形的发生。所以孕早期用药应加以注意，基本原则如下： 1、孕期尽可能避免使用特殊药物，尽量避免胎儿药物暴露。尤其是在早孕期胎儿器官系统分化的敏感时期，药物暴露可能产生不良影响。但在妊娠后期，暴露于药物也可能导致形

女性雄性激素过高可能会导致不孕。高雄激素（血症）是女性常见的一种内分泌紊乱性疾病，由卵巢或肾上腺产生过多的雄激素、外周代谢转化增加或终末器官敏感性增加所致。血液循环中一种或多种雄激素水平增高或活性过强，可造成女性下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱和能量代谢失调。临床上常表现为月经稀发、闭经、多毛、痤疮和黑棘皮症等，可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂代谢的紊乱等。育龄期女性常因慢性无排卵或稀发排卵而导致不孕。

不孕不育的原因较复杂，主要包括： 1、不孕病因 （1）男性因素 大多为精液问题，如精液量过少、无精子症等。 （2）女性因素 包括排卵异常、输卵管不通以及子宫内膜薄等。 2、不育病因 （1）胚胎因素 妊娠早期主要与胚胎染色体异常有关，妊娠中后期可能与胎儿畸形有关。 （2）母体因素 如子宫畸形、妊高症、免疫性疾病等。

试管婴儿生出来的孩子与自然妊娠生出来的孩子是相差不大的，畸形的风险相似。试管婴儿是指从女性卵巢内取出卵子，在体外与精子发生受精并培养，再将发育的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程。某些综合征在试管婴儿的发生风险较高，但此类疾病非常少。且试管婴儿出生的孩子发生脂代谢、糖代谢、心血管疾病等的风险可能会增加。

囊胚是胚胎发育的一个阶段，囊胚培养是指在试管婴儿治疗中，将胚胎培养至囊胚阶段。 在人类自然的受孕周期，囊胚形成于受精后的5到7天。而在试管婴儿治疗中，囊胚是胚胎体外培养的终末阶段。当胚胎体外培养2天，会形成4个细胞的胚胎，当体外培养3天后，会形成8个细胞的胚胎，这些都被称作卵裂期胚胎；当胚胎体外培养5到7天会形成囊胚，此时的胚胎内部开始出现含有液体的囊胚腔，细胞数可以多达上百个。 囊胚培养要求条件高，不是所有卵裂期胚胎都可培养成囊胚，质量好的胚胎发育至囊胚的机会相对较大。所以囊胚培养的过程，也是优胜劣汰的过程，可筛选出具有更高的发育和种植潜能的胚胎，移植到母体