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卵巢组织冻存是一种运用低温生物学原理,冷冻保存卵巢组织从而实现生育力保存的技术方法。与胚胎冷冻保存相比,卵巢组织冻存的优点在于:无需卵巢刺激;无需配偶;当卵巢组织移植回体内时,还可以恢复内分泌功能,从而可以继续产生激素。该技术特别适用于要立即进行性腺毒性治疗的患者和青春期前的女孩。由于卵巢的储备功能会随每一轮的化疗而下降,所以应该在进行化疗前先获取卵巢组织。 目前,卵巢组织冷冻保存后的再移植是一种处于研究阶段的方法,虽然已有患者通过这项技术获得了活婴出生,但是还缺少大量的、长期的随访数据来证实其安全性和有效性。
什么是卵巢性闭经 - 权威视频
卵巢性闭经是指由于卵巢本身的原因引起的闭经,可见于早发性的卵巢功能不全、多囊卵巢综合征、Turner氏综合征、先天性性腺发育不全和功能性的卵巢肿瘤。 1、表现:月经是指伴随卵巢周期性变化,出现的子宫内膜脱落和出血。闭经指无月经或月经停止。 2、病因:闭经可以是下丘脑、垂体、卵巢、子宫或阴道功能障碍导致的一种暂时性的、间歇性的或永久性的状态。从排卵的角度分析,闭经反映出的问题是不排卵。下丘脑-垂体-卵巢构成了完整的性腺轴中任何一个环节出问题,或彼此之间的配合出问题都会导致不排卵,也就会表现为闭经。
促排卵的药物不一定要晚上吃。无排卵的女性,通过口服药物、注射针剂等方法,促进卵泡发育、成熟的过程,称为促排卵。口服促排卵药物一般于月经周期的第5天开始进行,每天服用一次,连续服用5天。每天使用药物没有明确的时间点,任何时间段都可以服用。只要坚持定点定时服药,就能够达到促进卵泡发育的目的。
不孕不育的检查包括不孕和不育两方面的检查。 1、不孕检查:包括男方检查和女方检查。男方主要检查精液检查、有无精索静脉曲张等情况;女方主要检查排卵功能、输卵管是否通畅、子宫内膜厚度等。 2、不育检查:较复杂。由于不育一般都有流产的过程,当患者流产时可行胚胎染色体或其它遗传学检查,以排查流产是否与遗传学异常有关,进而评估配偶是否需行染色体、基因等遗传学检查。此外,反复流产的女性还应进行甲状腺功能检查、免疫学检查,还需要明确是否存在子宫畸形、糖尿病以及营养情况等。
试管婴儿移植失败,患者一般不会有特殊表现,但随着治疗停止,患者会来月经。如果是在新鲜的取卵周期进行胚胎移植,失败后患者会提前来月经。 胚胎移植是试管婴儿治疗周期中的最后一步,是将具有发育潜能的胚胎装入移植管内,在超声引导下,把胚胎放置于子宫腔内。顺利的胚胎移植过程只需要数分钟,移植后大多数患者没有特殊感觉,通常也感知不到胚胎着床的过程,这与自然受孕是一样的。移植完成后,医生会嘱咐患者在移植后12~16天来医院检测HCG,以确定是否怀孕。
移植失败后胚胎会被机体吸收或排出体外。胚胎移植失败一般表现为胚胎没有成功着床,其原因主要来自胚胎的质量和子宫内膜的容受性。胚胎质量不好可能导致胚胎移植失败,与卵子或精子质量差、卵巢储备低下、女性年龄大、卵巢刺激不满意、受精方式和胚胎培养的策略等因素有关;子宫内膜容受性异常也可能导致胚胎移植失败,与子宫内膜发育不良、在种植窗表达的黏附分子异常、子宫结构的异常、有害的环境等因素有关。
不孕能治好吗 - 权威视频
大多数不孕患者经过积极治疗后,可获得临床治愈,达到怀孕的目的。通常根据患者情况给予不同治疗: 1、由于子宫肌瘤引起宫腔异常导致不孕者,可通过手术剔除肌瘤。 2、存在排卵障碍时,可酌情采用促排卵药物治疗,改善排卵情况。 3、无明显异常原因的不孕患者,必要时可通过试管婴儿等辅助生殖技术来帮助怀孕。
人绒毛膜促性腺激素水平低或者增长速率慢可能与妊娠丢失、胎停育或异位妊娠等情况有关。人绒毛膜促性腺激素英文缩写为HCG,其是促性腺激素的一种,主要在怀孕后由胎盘产生。可刺激卵巢黄体产生大量的孕酮和雌激素,支持胚胎的着床,维持胚胎的继续发育。若其水平低,需密切观察HCG的变化,适度的、慎重的进行保胎治疗,尤其警惕宫外孕。 此外,检测HCG可达以下目的: 1、HCG可判断是否有怀孕情况。 2、早孕期参考HCG的变化可判断怀孕的结局。目前发表的文献中,以HCG每48个小时升高1.66倍作为参考标准。低于此速率可能预示着妊娠丢失、异位妊娠等情况,高于此速率
冷冻卵子能存活的几率,与卵母细胞冻存时女性的年龄有关。卵母细胞冻存时,女性的年龄越大,将来通过冻卵诞生活产儿的机会就会越低。有研究分别比较了不同年龄段的结果,发现年龄在34岁以下、35~38岁和38岁以上的女性中,植入率分别为16.7%、11.6%和10.8%,每个解冻周期的妊娠率分别为24.3%、18.9%和16.1%。由此可见,年龄小于等于35岁的女性,通过冻存卵母细胞获得活产儿的几率最高。 卵子冷冻技术是指对卵母细胞进行冷冻和超低温的储存,以治疗不孕症以及保存女性生育力为目的的医疗技术。以延迟生育力为目的而为单身女性冻卵,不符合我国现行的法律法规的规定。
临床上,推荐胚胎冷冻保存的期限不超过10年。根据2018年中华医学会生殖医学分会发表的《冷冻胚胎保存时限的中国专家共识》,胚胎冷冻保存6年内不影响胚胎复苏后的存活率、着床率、妊娠率、活产率以及子代出生缺陷率。目前尚无足够证据证实,胚胎冷冻保存时间超过6年,对冻融胚胎移植的安全性有影响,冻存胚胎远期的安全性尚需更长时间的医学观察。
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