习惯性流产的原因包括胚胎因素和母体因素。习惯性流产是指连续2～3次，妊娠不足28周，胚胎从子宫排出的情况。其中，不足12周的流产，称为早期流产；妊娠在12～28周的流产，称为晚期流产。 1、胚胎因素：早期习惯性流产的原因主要是胚胎因素，如胚胎的染色体或基因异常。 2、母体因素：如孕妇的子宫畸形、免疫功能异常、甲状腺功能异常或严重的内外科疾病等均可能会导致习惯性流产。

囊胚是胚胎发育的一个阶段，囊胚培养是指在试管婴儿治疗中，将胚胎培养至囊胚阶段。 在人类自然的受孕周期，囊胚形成于受精后的5到7天。而在试管婴儿治疗中，囊胚是胚胎体外培养的终末阶段。当胚胎体外培养2天，会形成4个细胞的胚胎，当体外培养3天后，会形成8个细胞的胚胎，这些都被称作卵裂期胚胎；当胚胎体外培养5到7天会形成囊胚，此时的胚胎内部开始出现含有液体的囊胚腔，细胞数可以多达上百个。 囊胚培养要求条件高，不是所有卵裂期胚胎都可培养成囊胚，质量好的胚胎发育至囊胚的机会相对较大。所以囊胚培养的过程，也是优胜劣汰的过程，可筛选出具有更高的发育和种植潜能的胚胎，移植到母体

试管婴儿男孩多，是因为自然状态下男婴出生比女婴要多。出生性别比是由生物学规律决定的，试管婴儿对男女出生性别比的影响较小，男女比例与自然状态下类似，由于自然状态下男婴较多，因此试管婴儿也是男婴多。试管婴儿的受精方式、胚胎在体外培养的时间长短、X染色体的失活等，可能对性别比引起一些轻微的影响，可能与自然状态有一定差异。 应注意，出生人口性别比是指活产男婴数与活产女婴数的比值，通常用女婴数量为100所对应的男婴数量来表示出生人口性别比，联合国将出生人口性别比的正常值设定为103~107:100，即每出生100个女孩子，就会出生103~107个男孩子。

女性雄性激素过高可能会导致不孕。高雄激素（血症）是女性常见的一种内分泌紊乱性疾病，由卵巢或肾上腺产生过多的雄激素、外周代谢转化增加或终末器官敏感性增加所致。血液循环中一种或多种雄激素水平增高或活性过强，可造成女性下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱和能量代谢失调。临床上常表现为月经稀发、闭经、多毛、痤疮和黑棘皮症等，可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂代谢的紊乱等。育龄期女性常因慢性无排卵或稀发排卵而导致不孕。

不孕不育的原因较复杂，主要包括： 1、不孕病因 （1）男性因素 大多为精液问题，如精液量过少、无精子症等。 （2）女性因素 包括排卵异常、输卵管不通以及子宫内膜薄等。 2、不育病因 （1）胚胎因素 妊娠早期主要与胚胎染色体异常有关，妊娠中后期可能与胎儿畸形有关。 （2）母体因素 如子宫畸形、妊高症、免疫性疾病等。

人工授精技术是指将男方精液经过体外的处理和优选，剔除不活动精子及其他杂质，将活力好的精子优化富集，再通过专用的导管注入到女方的生殖道内以取代性交的一种助孕方法。在整个人工授精的治疗周期内都可以同房，但要注意两个问题。 1、避免感染。宫腔内人工授精属于宫内操作技术，如果出现生殖道感染，就要取消治疗。 2、避免频繁性生活。频繁性生活可能会影响精子质量，导致人工授精当天因精子质量不能达到标准而取消治疗。

女性不孕的检查相对复杂，主要包括以下方面： 1、排卵检查 可进行激素六项、基础体温测定、B超检查等观察排卵情况。 2、输卵管检查 可行输卵管通液检查、子宫输卵管造影等了解输卵管是否通畅。 3、子宫内膜检查 通常在月经前7天左右进行子宫内膜厚度检查，同时在经期观察月经量，明确有无子宫内膜异常。 不孕患者通常需多次检查，以明确病因，同时医生会根据患者情况给予进行针对性治疗，以改善患者不孕情况。

人绒毛膜促性腺激素检查可能有以下目的。人绒毛膜促性腺激素英文缩写为HCG，主要是在怀孕后由胎盘产生。可刺激卵巢黄体产生大量的孕酮和雌激素，支持胚胎的着床，维持胚胎的继续发育。HCG阳性通常与怀孕有关，也可能与分泌HCG的肿瘤有关。 1、当月经出现异常时，查HCG可判断是否有怀孕情况。 2、早孕期参考HCG的变化可判断怀孕的结局。目前发表的文献中，以HCG每48个小时升高1.66倍作为参考标准。低于此速率可能预示着妊娠丢失、异位妊娠等情况，高于此速率一般妊娠结局是正常的。 3、可对于滋养细胞肿瘤等妊娠相关的疾病进行诊治和跟踪随访。

受精卵着床前服药对胎儿是否有影响，需要具体情况具体分析。其取决于用药时间、药物种类和药物剂量等。在胚胎着床前，胚胎正处于卵裂期至囊胚期之间，该阶段的胎儿器官系统还未分化，假如服用了某种药物，其产生的影响为“全”或“无”效应（即结果只有两种，一种是胎儿不能存活，发生停育或流产；一种是胎儿不受影响继续发育），一般不直接导致畸形的发生。所以孕早期用药应加以注意，基本原则如下： 1、孕期尽可能避免使用特殊药物，尽量避免胎儿药物暴露。尤其是在早孕期胎儿器官系统分化的敏感时期，药物暴露可能产生不良影响。但在妊娠后期，暴露于药物也可能导致形

不孕可因排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜薄等引起，通常根据病因进行治疗。 1、排卵障碍 如因多囊卵巢综合征、泌乳素高等引起排卵异常，可在医生指导下使用促排卵药物或溴隐亭等药物治疗。 2、输卵管堵塞 可采用宫腹腔镜等疏通输卵管。 3、子宫内膜薄 黄体功能不足造成子宫内膜过薄，可在排卵后补充黄体酮，有助于增加子宫内膜厚度。 4、其他 无明确病因，必要时还可采用试管婴儿等辅助生殖技术来帮助怀孕。