想生二胎怀不上，应该属于继发性不孕的范畴。 以前有过生育史或流产史，而后不孕时间超过一年者，被称为继发性不孕。继发性不孕是由多种因素所导致的，女方因素包括排卵障碍、输卵管和子宫的因素、子宫内膜异位症等，男方因素主要表现为精液质量的异常以及性功能障碍等。而且初次怀孕时也会导致后续的生殖问题，比如部分女性在分娩或剖腹产后，会出现盆腔感染，导致输卵管阻塞。 由于女性怀二胎的时候，年龄普遍偏大，而随着年龄的增加，女性的卵子质量会不断下降，从而导致自然受孕率也下降。随着年龄的增长，女性的各种疾病也随之而至，会严重影响受孕的环境。同时，由于男性和女性在不良环境中暴露时间的

女性不孕的检查相对复杂，主要包括以下方面： 1、排卵检查 可进行激素六项、基础体温测定、B超检查等观察排卵情况。 2、输卵管检查 可行输卵管通液检查、子宫输卵管造影等了解输卵管是否通畅。 3、子宫内膜检查 通常在月经前7天左右进行子宫内膜厚度检查，同时在经期观察月经量，明确有无子宫内膜异常。 不孕患者通常需多次检查，以明确病因，同时医生会根据患者情况给予进行针对性治疗，以改善患者不孕情况。

冷冻胚胎的最佳移植时间，主要与子宫内膜的种植窗有关，而种植窗的确定要结合胚胎被冷冻时的胎龄。一般情况下，如果是第3天的胚胎，需要在排卵后3天移植；如果是第5天的胚胎，需要在排卵后5天移植。在临床上，医生也会根据人工内膜周期进行冻胚移植。移植第3天的胚胎时，需要在子宫内膜转换的第4天左右进行移植；移植第5天的胚胎时，需要在孕酮转换的第6天左右进行移植。

做试管婴儿的患者一般都要做阴超。经阴道超声简称阴超，能够清晰地显示女性盆腔内部的器官组织结构，尤其对于子宫内膜、卵泡、早期胚胎的检查具有非常大的优势，其扫描获得的图像结果对患者的治疗至关重要。 在试管婴儿的周期治疗中，患者需要定期复诊，通过阴道超声检测卵泡的生长状态、子宫内膜的厚度和回声；怀孕后对早期胚胎进行检查、取卵环节等，也需要在阴道超声下进行。

卵巢性闭经是指由于卵巢本身的原因引起的闭经，可见于早发性的卵巢功能不全、多囊卵巢综合征、Turner氏综合征、先天性性腺发育不全和功能性的卵巢肿瘤。 1、表现：月经是指伴随卵巢周期性变化，出现的子宫内膜脱落和出血。闭经指无月经或月经停止。 2、病因：闭经可以是下丘脑、垂体、卵巢、子宫或阴道功能障碍导致的一种暂时性的、间歇性的或永久性的状态。从排卵的角度分析，闭经反映出的问题是不排卵。下丘脑-垂体-卵巢构成了完整的性腺轴中任何一个环节出问题，或彼此之间的配合出问题都会导致不排卵，也就会表现为闭经。

试管婴儿成功率目前较高。试管婴儿指从女性卵巢内取出卵子，在体外与精子发生受精并培养，再将发育的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程。 如从将胚胎移植入子宫的时刻开始计算这个周期的成功率，则成功率较高；如从治疗周期开始计算，则成功率就较低。 此外，试管婴儿的成功率与女性的年龄、卵巢的功能等因素有关，随着女性的年龄的增加，妊娠率会降低，试管婴儿的成功率也会降低。

移植失败后胚胎会被机体吸收或排出体外。胚胎移植失败一般表现为胚胎没有成功着床，其原因主要来自胚胎的质量和子宫内膜的容受性。胚胎质量不好可能导致胚胎移植失败，与卵子或精子质量差、卵巢储备低下、女性年龄大、卵巢刺激不满意、受精方式和胚胎培养的策略等因素有关；子宫内膜容受性异常也可能导致胚胎移植失败，与子宫内膜发育不良、在种植窗表达的黏附分子异常、子宫结构的异常、有害的环境等因素有关。

不孕的女性主要表现为婚后未避孕、有正常性生活、夫妇同居1年而未受孕。由于不孕可能与多种疾病有关，故患者还可有其他疾病的一些表现。如体型过度的肥胖或消瘦、多毛、痤疮等。 1、体型过度消瘦者，可能引起功能性的下丘脑性闭经，导致卵泡无法正常发育，进而造成不孕。 2、体型过度肥胖者，可能会引起月经失调，甚至发生多囊卵巢综合征，进而影响卵泡发育，最终造成不孕。 不孕的女性应及时就医咨询，以明确原因。

促排卵期间的注意事项包括以下几点： 1、保持情绪上的放松，避免紧张。 2、规律的性生活，使用促排卵药物后可每3天进行1次性生活。避免对精子的质量产生影响，进而影响妊娠过程。 3、通过测量基础体温等方式监测卵泡发育情况，并于就诊时交给医生判断本月是否发生了排卵。

不孕症是指夫妻有正常的性生活，未采取避孕措施，但超过一年仍未怀孕的情况。其原因与男女双方均有关。 1、男方因素 主要是精液问题，如精液量少、无精子等，通过精液检查可明确原因。 2、女方因素 相对复杂，主要包括三方面原因： （1）卵子异常，如卵子发育不良或卵子老化等； （2）输卵管不通畅； （3）子宫内膜较薄，可能与子宫供血不足、刮宫次数多、黄体功能不足等有关。