不孕不育的原因较复杂，主要包括： 1、不孕病因 （1）男性因素 大多为精液问题，如精液量过少、无精子症等。 （2）女性因素 包括排卵异常、输卵管不通以及子宫内膜薄等。 2、不育病因 （1）胚胎因素 妊娠早期主要与胚胎染色体异常有关，妊娠中后期可能与胎儿畸形有关。 （2）母体因素 如子宫畸形、妊高症、免疫性疾病等。

试管婴儿减胎的风险主要包括： 1、出血：如果是由于血管损伤所导致的，那么穿刺点部位的出血，可以通过压迫来止血；如果是盆腔内的严重出血，可能需要利用腹腔镜或者开腹来进行止血。 2、感染：可以导致胎膜早破和胎儿的丢失。 3、流产和早产：早中孕期实施减胎术，总的流产率大致相同。 4、凝血功能障碍：多数见于孕中期以后的减胎术，需要定期复查。 应注意，在我国现行的人类辅助生殖技术规范中规定，多胎妊娠减胎术必须要到具有选择性减胎术条件的机构来进行，避免双胎、严禁三胎和三胎以上的妊娠分娩，请遵医嘱进行处理。

女性不孕的检查相对复杂，主要包括以下方面： 1、排卵检查 可进行激素六项、基础体温测定、B超检查等观察排卵情况。 2、输卵管检查 可行输卵管通液检查、子宫输卵管造影等了解输卵管是否通畅。 3、子宫内膜检查 通常在月经前7天左右进行子宫内膜厚度检查，同时在经期观察月经量，明确有无子宫内膜异常。 不孕患者通常需多次检查，以明确病因，同时医生会根据患者情况给予进行针对性治疗，以改善患者不孕情况。

做试管婴儿的患者一般都要做阴超。经阴道超声简称阴超，能够清晰地显示女性盆腔内部的器官组织结构，尤其对于子宫内膜、卵泡、早期胚胎的检查具有非常大的优势，其扫描获得的图像结果对患者的治疗至关重要。 在试管婴儿的周期治疗中，患者需要定期复诊，通过阴道超声检测卵泡的生长状态、子宫内膜的厚度和回声；怀孕后对早期胚胎进行检查、取卵环节等，也需要在阴道超声下进行。

人绒毛膜促性腺激素水平低或者增长速率慢可能与妊娠丢失、胎停育或异位妊娠等情况有关。人绒毛膜促性腺激素英文缩写为HCG，其是促性腺激素的一种，主要在怀孕后由胎盘产生。可刺激卵巢黄体产生大量的孕酮和雌激素，支持胚胎的着床，维持胚胎的继续发育。若其水平低，需密切观察HCG的变化，适度的、慎重的进行保胎治疗，尤其警惕宫外孕。 此外，检测HCG可达以下目的： 1、HCG可判断是否有怀孕情况。 2、早孕期参考HCG的变化可判断怀孕的结局。目前发表的文献中，以HCG每48个小时升高1.66倍作为参考标准。低于此速率可能预示着妊娠丢失、异位妊娠等情况，高于此速率

做人工授精前，需要做好以下准备： 一、必须满足两个基本条件：女方需要有至少一条通畅的输卵管，男方的精液质量要达标。有的患者因为怕疼，拒绝输卵管的检查，或者男方在精子质量不达标的情况下，去实施人工授精，其成功率都是不会高的。 二、身体健康状态良好。女方在实施人工授精前，医生都会开具相应的化验检查，如果发现有基础病，要进行提前控制。 三、提倡健康的生活方式。超重或肥胖的患者必须要减重，提倡规律作息、缓解压力、均衡营养、补充维生素。 四、在进入周期治疗以后，要积极配合医生，遵医嘱，定期复诊，以免错过排卵期。 五、在实施的周期

人工受孕可能对身体有一定的伤害。 1、人工授精是人工受孕的一种方式，属于无创性操作。女方仅需在医生的指导下监测排卵，然后于排卵期进行人工授精操作即可。操作简单易行，一般对身体没有过多的伤害。 2、试管婴儿是人工受孕的另一种方式。操作过程中，医生需要对女方进行超促排卵，此时具有发生卵巢过度刺激综合征的风险。而且，取卵属于有创性操作，患者可能会产生疼痛或发生感染、内出血。所以，试管婴儿对患者有一定的影响。

女性可以通过计算月经周期或进行辅助检查，来预测排卵，具体应根据月经情况而定。 1、对于月经规律的女性，可以通过计算月经周期来预测排卵。由于月经周期是指从本次月经第1天到下次月经第1天的中间间隔时间，而排卵一般发生在下次月经前14天，所以如果月经周期是28天，则排卵将发生在周期的第14天；如果月经周期是32天，则排卵将发生在周期的第18天。 2、对于月经不规律的女性，可通过一些辅助检查来预测排卵。由于生育年龄的女性体内的激素水平呈现周期性变化，当卵泡成熟即将排出时，卵泡周围颗粒细胞分泌的雌激素达到高峰值，所以女性的身体会发出一些即将排卵的信息，比如分泌物增多、出

卵巢性闭经和子宫性闭经有以下区别： 1、卵巢性闭经是卵巢本身的原因所引起的闭经，而子宫性闭经是子宫内膜不能对卵巢分泌的性激素产生正常反应而导致的闭经。 2、卵巢性闭经可见于早发性的卵巢功能不全、多囊卵巢综合征、Turner综合征、先天性性腺发育不全和功能性卵巢肿瘤。其中，早发性卵巢功能不全、Turner综合征、先天性性腺发育不全的患者，多有卵巢功能过早衰竭的情况。子宫性闭经包括先天性和获得性两种，先天性子宫性闭经是苗勒氏管发育不全所致；获得性子宫性闭经是子宫内膜受损所致，以宫腔粘连最为常见。 3、卵巢性闭经患者有卵巢功能异常的情况，而子宫性闭经患

取卵手术是一种有创性操作，可能造成损伤、出血以及感染等问题，严重者需要进行开腹器官修补和止血手术，感染严重时还存在败血症的风险。 取卵需要在促排卵后进行。一般医生会根据患者的自身情况选择合适的促排卵方案，经过一段时间的促排卵治疗，在卵泡达到成熟标准时注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)。而取卵的手术时间通常在HCG注射后34～38小时内，一般在超声的引导下通过穿刺抽吸将卵子取出。