想生二胎怀不上，应该属于继发性不孕的范畴。 以前有过生育史或流产史，而后不孕时间超过一年者，被称为继发性不孕。继发性不孕是由多种因素所导致的，女方因素包括排卵障碍、输卵管和子宫的因素、子宫内膜异位症等，男方因素主要表现为精液质量的异常以及性功能障碍等。而且初次怀孕时也会导致后续的生殖问题，比如部分女性在分娩或剖腹产后，会出现盆腔感染，导致输卵管阻塞。 由于女性怀二胎的时候，年龄普遍偏大，而随着年龄的增加，女性的卵子质量会不断下降，从而导致自然受孕率也下降。随着年龄的增长，女性的各种疾病也随之而至，会严重影响受孕的环境。同时，由于男性和女性在不良环境中暴露时间的

着床时间的早与晚取决于胚胎的发育速度和种植窗的开放时间，没有证据表明，着床晚的胚胎质量差。胚胎在受精后6～8天进入子宫内膜的过程叫作着床。着床发生的条件之一是胚胎的发育与子宫内膜发育同步，因此着床是胚胎和母体共同作用的结果，并不是由胚胎单方面决定的。

根据不孕不育的发病原因，会有不同的症状。不孕是指有夫妻双方有正常性生活，未采取避孕措施而持续超过一年仍未怀孕，这类患者除了不孕外，还可能会有痛经、月经不调、月经量少等症状。不育女性，在怀孕以后会出现反复流产，可在（妊娠）早期、中期，甚至是晚期出现流产，流产常会有出血、肚子疼等表现。有些不育患者还可能存在免疫功能异常、高血压、甲状腺病变、子宫畸形等疾病，并出现相应的症状。但也有部分不孕不育患者可能无任何明显症状，仅表现为不孕或妊娠异常情况。

卵巢性闭经是指由于卵巢本身的原因引起的闭经，可见于早发性的卵巢功能不全、多囊卵巢综合征、Turner氏综合征、先天性性腺发育不全和功能性的卵巢肿瘤。 1、表现：月经是指伴随卵巢周期性变化，出现的子宫内膜脱落和出血。闭经指无月经或月经停止。 2、病因：闭经可以是下丘脑、垂体、卵巢、子宫或阴道功能障碍导致的一种暂时性的、间歇性的或永久性的状态。从排卵的角度分析，闭经反映出的问题是不排卵。下丘脑-垂体-卵巢构成了完整的性腺轴中任何一个环节出问题，或彼此之间的配合出问题都会导致不排卵，也就会表现为闭经。

囊胚是胚胎发育的一个阶段，囊胚培养是指在试管婴儿治疗中，取卵后经过体外受精，将胚胎在体外培养到囊胚阶段。培养到2~3天，形成的胚胎被称为卵裂期胚胎，培养到5~7天，卵裂期胚胎会形成囊胚。但不是所有卵裂期胚胎都能成功培养至囊胚，囊胚培养的过程也是优胜劣汰的过程。囊胚培养失败的原因主要有： 1、受培养条件与技术影响。囊胚培养对体外培养环境要求条件较高，如果延长体外培养的时间，可能会使一部分原本可以着床的胚胎被淘汰。 2、受胚胎自身质量影响。一般情况下，质量好的胚胎发育至囊胚的机会比较大。但有些胚胎本身存在异常，例如存在遗传学异常，则可能会发生胚胎阻滞现象。

人工受孕可能对身体有一定的伤害。 1、人工授精是人工受孕的一种方式，属于无创性操作。女方仅需在医生的指导下监测排卵，然后于排卵期进行人工授精操作即可。操作简单易行，一般对身体没有过多的伤害。 2、试管婴儿是人工受孕的另一种方式。操作过程中，医生需要对女方进行超促排卵，此时具有发生卵巢过度刺激综合征的风险。而且，取卵属于有创性操作，患者可能会产生疼痛或发生感染、内出血。所以，试管婴儿对患者有一定的影响。

女性不孕检查相对较为复杂，通常不能在一天内完成。相关检查情况有： 1、激素六项 通常在月经前2～3天进行，有助于评估排卵情况。 2、B超 在月经结束后进行B超检查，可了解子宫基本情况；经前7天左右进行检查可明确子宫内膜厚度；有时还需在不同时期进行多次检查，以明确卵泡生长情况。 3、输卵管造影 多在月经结束后3～7天进行，检查前避免同房，可了解输卵管是否通畅。 有时女性不孕检查可能需多个月经周期才能完成。在医生指导下完善相关检查，及时明确病因，对不孕的治疗可起到积极作用。

冻融胚胎移植是指将在超低温环境中冷冻保存的胚胎解冻后移植。目前该技术已比较成熟，在临床上应用非常广泛，有很多种情况会选择冻融胚胎移植，比如患者本身情况暂时不适合怀孕或卵巢储备功能低下的患者储存胚胎等。 一、冻融胚胎移植的优势 1、可以充分利用胚胎，避免浪费，增加患者的累积妊娠率； 2、可以根据患者自身情况来灵活控制移植的时间； 3、冻融胚胎移植周期由于没有超促排卵治疗，体内的激素环境更符合生理状况，更有利于胚胎着床和胎儿发育； 4、可以降低新鲜移植周期的风险，比如预防卵巢过度刺激综合征等。 二、冻融胚胎移

移植失败后胚胎会被机体吸收或排出体外。胚胎移植失败一般表现为胚胎没有成功着床，其原因主要来自胚胎的质量和子宫内膜的容受性。胚胎质量不好可能导致胚胎移植失败，与卵子或精子质量差、卵巢储备低下、女性年龄大、卵巢刺激不满意、受精方式和胚胎培养的策略等因素有关；子宫内膜容受性异常也可能导致胚胎移植失败，与子宫内膜发育不良、在种植窗表达的黏附分子异常、子宫结构的异常、有害的环境等因素有关。

取卵手术是一种有创性操作，可能造成损伤、出血以及感染等问题，严重者需要进行开腹器官修补和止血手术，感染严重时还存在败血症的风险。 取卵需要在促排卵后进行。一般医生会根据患者的自身情况选择合适的促排卵方案，经过一段时间的促排卵治疗，在卵泡达到成熟标准时注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)。而取卵的手术时间通常在HCG注射后34～38小时内，一般在超声的引导下通过穿刺抽吸将卵子取出。