预防出生缺陷不仅是个人和家庭的事情，也是全社会共同关注的事情。 一、公共预防措施 每年9月12日是中国预防出生缺陷日。《“健康中国2030”规划纲要》明确要求，将重点出生缺陷疾病纳入综合防控方案，建立完善出生缺陷防治体系。世界卫生组织倡导，出生缺陷采取三级预防策略。 一级预防：在婚前、孕前和孕早期进行健康教育、优生检查和咨询指导，目的是减少出生缺陷的发生。 二级预防：在孕期开展产前筛查和产前诊断，目的是减少致死、严重致残缺陷儿的出生。 三级预防：对新生儿进行先天性疾病筛查和诊断，对出生缺陷患儿进

卵巢性闭经和子宫性闭经有以下区别： 1、卵巢性闭经是卵巢本身的原因所引起的闭经，而子宫性闭经是子宫内膜不能对卵巢分泌的性激素产生正常反应而导致的闭经。 2、卵巢性闭经可见于早发性的卵巢功能不全、多囊卵巢综合征、Turner综合征、先天性性腺发育不全和功能性卵巢肿瘤。其中，早发性卵巢功能不全、Turner综合征、先天性性腺发育不全的患者，多有卵巢功能过早衰竭的情况。子宫性闭经包括先天性和获得性两种，先天性子宫性闭经是苗勒氏管发育不全所致；获得性子宫性闭经是子宫内膜受损所致，以宫腔粘连最为常见。 3、卵巢性闭经患者有卵巢功能异常的情况，而子宫性闭经患

促排卵期间的注意事项包括以下几点： 1、保持情绪上的放松，避免紧张。 2、规律的性生活，使用促排卵药物后可每3天进行1次性生活。避免对精子的质量产生影响，进而影响妊娠过程。 3、通过测量基础体温等方式监测卵泡发育情况，并于就诊时交给医生判断本月是否发生了排卵。

大多数不孕患者经过积极治疗后，可获得临床治愈，达到怀孕的目的。通常根据患者情况给予不同治疗： 1、由于子宫肌瘤引起宫腔异常导致不孕者，可通过手术剔除肌瘤。 2、存在排卵障碍时，可酌情采用促排卵药物治疗，改善排卵情况。 3、无明显异常原因的不孕患者，必要时可通过试管婴儿等辅助生殖技术来帮助怀孕。

卵巢组织冻存是一种运用低温生物学原理，冷冻保存卵巢组织从而实现生育力保存的技术方法。与胚胎冷冻保存相比，卵巢组织冻存的优点在于：无需卵巢刺激；无需配偶；当卵巢组织移植回体内时，还可以恢复内分泌功能，从而可以继续产生激素。该技术特别适用于要立即进行性腺毒性治疗的患者和青春期前的女孩。由于卵巢的储备功能会随每一轮的化疗而下降，所以应该在进行化疗前先获取卵巢组织。 目前，卵巢组织冷冻保存后的再移植是一种处于研究阶段的方法，虽然已有患者通过这项技术获得了活婴出生，但是还缺少大量的、长期的随访数据来证实其安全性和有效性。

黄体功能不全患者应积极治疗基础疾病，对于不能明确原发病的患者，可进行经验性治疗。 黄体功能不全是指排卵后黄体发育不良，分泌孕酮不足或黄体过早退化，致使子宫内膜分泌反应性降低，临床以子宫内膜发育与胚胎发育不同步为主要特征的一种疾病。它的病因尚不明确，可能与卵泡生长障碍、黄体缺陷、黄体过早退化、子宫内膜对正常水平的黄体酮反应不足等多种因素有关。 黄体功能不全可能是因为多种疾病导致的，如下丘脑或垂体的功能紊乱、甲状腺功能紊乱、高泌乳素血症等，治疗时首先应针对引起它的基础疾病进行治疗；对于无法明确基础疾病的患者，可进行经验性治疗，通过黄体期补充孕酮或促排卵干预的方法，

孕酮低可能会导致流产。怀孕12周之前，胚盘尚未形成或形成不完全，此时血液中的孕酮可为胎儿提供营养。同时孕酮还具有支持子宫内膜作用，对妊娠的正常进行有积极意义。若黄体功能不足，可能会引起孕酮过低，从而对胎儿造成不良影响，还可导致子宫内膜较薄，最终造成流产的发生。

试管婴儿移植失败，患者一般不会有特殊表现，但随着治疗停止，患者会来月经。如果是在新鲜的取卵周期进行胚胎移植，失败后患者会提前来月经。 胚胎移植是试管婴儿治疗周期中的最后一步，是将具有发育潜能的胚胎装入移植管内，在超声引导下，把胚胎放置于子宫腔内。顺利的胚胎移植过程只需要数分钟，移植后大多数患者没有特殊感觉，通常也感知不到胚胎着床的过程，这与自然受孕是一样的。移植完成后，医生会嘱咐患者在移植后12~16天来医院检测HCG，以确定是否怀孕。

女性雄性激素过高可能会导致不孕。高雄激素（血症）是女性常见的一种内分泌紊乱性疾病，由卵巢或肾上腺产生过多的雄激素、外周代谢转化增加或终末器官敏感性增加所致。血液循环中一种或多种雄激素水平增高或活性过强，可造成女性下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱和能量代谢失调。临床上常表现为月经稀发、闭经、多毛、痤疮和黑棘皮症等，可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂代谢的紊乱等。育龄期女性常因慢性无排卵或稀发排卵而导致不孕。

卵巢过度刺激综合征是试管婴儿治疗过程中超促排卵的并发症之一，主要因人体对促排卵药物产生过度反应而致。以双侧卵巢增大、血管通透性增加、体液和蛋白外渗进入人体第三腔隙为特征，主要表现为腹胀、腹痛、憋气、少尿等。患者经检查通常可以发现胸水或腹水、电解质紊乱、肝肾功能受损以及血栓形成，严重者威胁生命。 根据发病时间，可以将卵巢过度刺激综合征分为早发型和迟发型两种。早发型卵巢过度刺激综合征一般是在注射HCG（人绒毛膜促性腺激素）后7天内发病，主要与卵巢对促性腺激素高反应、外源性HCG有关；迟发型卵巢过度刺激综合征一般是在注射HCG后10天以及之后发生，主要与怀孕后内源性HCG升高有关