自然流产后一直怀不上可能为继发性不孕。临床将既往有生育史或流产史，而后不孕时间超过一年者，称为继发性不孕。原因有： 1、女方因素包括排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管异常、其他子宫异常等。 2、男方因素包括精液质量异常、性功能障碍等。 建议患者尽快到正规医院就诊，医生会根据具体情况，安排不孕症的相关检查。女性不孕症的常规检查，包括对卵巢储备功能的评估、排卵监测、输卵管通畅性检查、超声了解盆腔结构、甲状腺功能等方面的检查；男方配偶通常需接受精液分析检查等。根据上述检查结果，来查找不孕原因，进行针对性的治疗。

预防出生缺陷不仅是个人和家庭的事情，也是全社会共同关注的事情。 一、公共预防措施 每年9月12日是中国预防出生缺陷日。《“健康中国2030”规划纲要》明确要求，将重点出生缺陷疾病纳入综合防控方案，建立完善出生缺陷防治体系。世界卫生组织倡导，出生缺陷采取三级预防策略。 一级预防：在婚前、孕前和孕早期进行健康教育、优生检查和咨询指导，目的是减少出生缺陷的发生。 二级预防：在孕期开展产前筛查和产前诊断，目的是减少致死、严重致残缺陷儿的出生。 三级预防：对新生儿进行先天性疾病筛查和诊断，对出生缺陷患儿进

不孕不育的原因较复杂，主要包括： 1、不孕病因 （1）男性因素 大多为精液问题，如精液量过少、无精子症等。 （2）女性因素 包括排卵异常、输卵管不通以及子宫内膜薄等。 2、不育病因 （1）胚胎因素 妊娠早期主要与胚胎染色体异常有关，妊娠中后期可能与胎儿畸形有关。 （2）母体因素 如子宫畸形、妊高症、免疫性疾病等。

试管婴儿生出来的孩子与自然妊娠生出来的孩子是相差不大的，畸形的风险相似。试管婴儿是指从女性卵巢内取出卵子，在体外与精子发生受精并培养，再将发育的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程。某些综合征在试管婴儿的发生风险较高，但此类疾病非常少。且试管婴儿出生的孩子发生脂代谢、糖代谢、心血管疾病等的风险可能会增加。

卵巢过度刺激综合征的治疗，主要与其严重程度有关。 1、如果是轻、中度的卵巢过度刺激综合征，在没有达到住院治疗的指征时，患者可以在家自行调整，如注意休息、避免剧烈活动、高蛋白饮食、保持尿量、避免血栓形成等。此外，患者还应改避免长期的绝对卧床，注意适度活动，并对四肢进行按摩。通常情况下，在疾病的高峰期后，所有的症状都可以自行缓解。 2、如果是重度的卵巢过度刺激综合征，患者需要住院治疗，医生会根据患者具体的情况，进行补液扩容、抗凝等治疗，必要时还会进行胸水、腹水引流。

女性不孕的检查相对复杂，主要包括以下方面： 1、排卵检查 可进行激素六项、基础体温测定、B超检查等观察排卵情况。 2、输卵管检查 可行输卵管通液检查、子宫输卵管造影等了解输卵管是否通畅。 3、子宫内膜检查 通常在月经前7天左右进行子宫内膜厚度检查，同时在经期观察月经量，明确有无子宫内膜异常。 不孕患者通常需多次检查，以明确病因，同时医生会根据患者情况给予进行针对性治疗，以改善患者不孕情况。

若发生（不孕）不育，满足行试管婴儿的指征，则可以进行试管婴儿技术。年龄是影响试管婴儿成功率的一个重要因素。 从女性的角度来讲，年轻女性的子宫较为健康，卵子数量较多、质量较高，故获卵率较高，有利于获得良好的妊娠结局。但如果是年纪较长的女性，其卵子可能存在老化的情况，进而影响获卵率，最终降低妊娠几率。 但对于因男方精子问题而导致的不孕不育，若能够通过附睾穿刺来获得精子，则可以进行单精子注射来使女方受孕。

卵巢组织冻存是一种运用低温生物学原理，冷冻保存卵巢组织从而实现生育力保存的技术方法。与胚胎冷冻保存相比，卵巢组织冻存的优点在于：无需卵巢刺激；无需配偶；当卵巢组织移植回体内时，还可以恢复内分泌功能，从而可以继续产生激素。该技术特别适用于要立即进行性腺毒性治疗的患者和青春期前的女孩。由于卵巢的储备功能会随每一轮的化疗而下降，所以应该在进行化疗前先获取卵巢组织。 目前，卵巢组织冷冻保存后的再移植是一种处于研究阶段的方法，虽然已有患者通过这项技术获得了活婴出生，但是还缺少大量的、长期的随访数据来证实其安全性和有效性。

胚胎移植的过程大概分为移植前准备、手术移植、术后环节3个步骤。 1、移植前准备：进行胚胎移植前，医生会再次核对确认治疗夫妇的身份、治疗方案、移植的胚胎个数等。患者还应在护士的指导下适度憋尿，以充盈膀胱，使B超显影。 2、手术移植：手术时，一般由胚胎学家在显微镜下选择具有发育潜能的胚胎，将其装入移植管内。之后在腹部超声的引导下，将移植管经过宫颈放入宫腔，从而将胚胎缓慢地注入到宫腔内。通常，整个过程大约持续数分钟，多数患者不会出现疼痛感，但若存在子宫位置屈曲或宫颈异常等情况的患者，可能发生置管困难，使手术时间适当延长，患者也会感觉到轻度不适。 3、术

卵巢性闭经的症状包括月经停止、生育功能障碍、内分泌紊乱等，不同原因引起的卵巢性闭经，患者的临床症状也有一定的差异。如果患者的雌激素水平长期低下，可能会出现围绝经期的症状，如潮热、出汗、情绪波动、睡眠质量差、泌尿生殖系统萎缩与炎症、骨质疏松、骨折等，而患者发生动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病的风险也会有所增加。 卵巢性闭经是卵巢本身的原因引起的闭经，可见于早发性的卵巢功能不全、多囊卵巢综合征、Turner综合征、先天性性腺发育不全和功能性的卵巢肿瘤。早发性卵巢功能不全、Turner综合征、先天性性腺发育不全的患者，多有卵巢过早衰竭的情况。通过实验室检查，一般会发现患者的促性腺