预防出生缺陷不仅是个人和家庭的事情，也是全社会共同关注的事情。 一、公共预防措施 每年9月12日是中国预防出生缺陷日。《“健康中国2030”规划纲要》明确要求，将重点出生缺陷疾病纳入综合防控方案，建立完善出生缺陷防治体系。世界卫生组织倡导，出生缺陷采取三级预防策略。 一级预防：在婚前、孕前和孕早期进行健康教育、优生检查和咨询指导，目的是减少出生缺陷的发生。 二级预防：在孕期开展产前筛查和产前诊断，目的是减少致死、严重致残缺陷儿的出生。 三级预防：对新生儿进行先天性疾病筛查和诊断，对出生缺陷患儿进

做人工授精前，需要做好以下准备： 一、必须满足两个基本条件：女方需要有至少一条通畅的输卵管，男方的精液质量要达标。有的患者因为怕疼，拒绝输卵管的检查，或者男方在精子质量不达标的情况下，去实施人工授精，其成功率都是不会高的。 二、身体健康状态良好。女方在实施人工授精前，医生都会开具相应的化验检查，如果发现有基础病，要进行提前控制。 三、提倡健康的生活方式。超重或肥胖的患者必须要减重，提倡规律作息、缓解压力、均衡营养、补充维生素。 四、在进入周期治疗以后，要积极配合医生，遵医嘱，定期复诊，以免错过排卵期。 五、在实施的周期

人工受孕可能对身体有一定的伤害。 1、人工授精是人工受孕的一种方式，属于无创性操作。女方仅需在医生的指导下监测排卵，然后于排卵期进行人工授精操作即可。操作简单易行，一般对身体没有过多的伤害。 2、试管婴儿是人工受孕的另一种方式。操作过程中，医生需要对女方进行超促排卵，此时具有发生卵巢过度刺激综合征的风险。而且，取卵属于有创性操作，患者可能会产生疼痛或发生感染、内出血。所以，试管婴儿对患者有一定的影响。

卵巢组织冻存是一种运用低温生物学原理，冷冻保存卵巢组织从而实现生育力保存的技术方法。与胚胎冷冻保存相比，卵巢组织冻存的优点在于：无需卵巢刺激；无需配偶；当卵巢组织移植回体内时，还可以恢复内分泌功能，从而可以继续产生激素。该技术特别适用于要立即进行性腺毒性治疗的患者和青春期前的女孩。由于卵巢的储备功能会随每一轮的化疗而下降，所以应该在进行化疗前先获取卵巢组织。 目前，卵巢组织冷冻保存后的再移植是一种处于研究阶段的方法，虽然已有患者通过这项技术获得了活婴出生，但是还缺少大量的、长期的随访数据来证实其安全性和有效性。

卵巢性闭经和子宫性闭经有以下区别： 1、卵巢性闭经是卵巢本身的原因所引起的闭经，而子宫性闭经是子宫内膜不能对卵巢分泌的性激素产生正常反应而导致的闭经。 2、卵巢性闭经可见于早发性的卵巢功能不全、多囊卵巢综合征、Turner综合征、先天性性腺发育不全和功能性卵巢肿瘤。其中，早发性卵巢功能不全、Turner综合征、先天性性腺发育不全的患者，多有卵巢功能过早衰竭的情况。子宫性闭经包括先天性和获得性两种，先天性子宫性闭经是苗勒氏管发育不全所致；获得性子宫性闭经是子宫内膜受损所致，以宫腔粘连最为常见。 3、卵巢性闭经患者有卵巢功能异常的情况，而子宫性闭经患

取卵手术是一种有创性操作，可能造成损伤、出血以及感染等问题，严重者需要进行开腹器官修补和止血手术，感染严重时还存在败血症的风险。 取卵需要在促排卵后进行。一般医生会根据患者的自身情况选择合适的促排卵方案，经过一段时间的促排卵治疗，在卵泡达到成熟标准时注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)。而取卵的手术时间通常在HCG注射后34～38小时内，一般在超声的引导下通过穿刺抽吸将卵子取出。

不孕的女性主要表现为婚后未避孕、有正常性生活、夫妇同居1年而未受孕。由于不孕可能与多种疾病有关，故患者还可有其他疾病的一些表现。如体型过度的肥胖或消瘦、多毛、痤疮等。 1、体型过度消瘦者，可能引起功能性的下丘脑性闭经，导致卵泡无法正常发育，进而造成不孕。 2、体型过度肥胖者，可能会引起月经失调，甚至发生多囊卵巢综合征，进而影响卵泡发育，最终造成不孕。 不孕的女性应及时就医咨询，以明确原因。

试管婴儿移植失败，患者一般不会有特殊表现，但随着治疗停止，患者会来月经。如果是在新鲜的取卵周期进行胚胎移植，失败后患者会提前来月经。 胚胎移植是试管婴儿治疗周期中的最后一步，是将具有发育潜能的胚胎装入移植管内，在超声引导下，把胚胎放置于子宫腔内。顺利的胚胎移植过程只需要数分钟，移植后大多数患者没有特殊感觉，通常也感知不到胚胎着床的过程，这与自然受孕是一样的。移植完成后，医生会嘱咐患者在移植后12~16天来医院检测HCG，以确定是否怀孕。

黄体功能不全患者应积极治疗基础疾病，对于不能明确原发病的患者，可进行经验性治疗。 黄体功能不全是指排卵后黄体发育不良，分泌孕酮不足或黄体过早退化，致使子宫内膜分泌反应性降低，临床以子宫内膜发育与胚胎发育不同步为主要特征的一种疾病。它的病因尚不明确，可能与卵泡生长障碍、黄体缺陷、黄体过早退化、子宫内膜对正常水平的黄体酮反应不足等多种因素有关。 黄体功能不全可能是因为多种疾病导致的，如下丘脑或垂体的功能紊乱、甲状腺功能紊乱、高泌乳素血症等，治疗时首先应针对引起它的基础疾病进行治疗；对于无法明确基础疾病的患者，可进行经验性治疗，通过黄体期补充孕酮或促排卵干预的方法，

多囊卵巢综合征部分患者可正常受孕，部分患者需通过治疗才能受孕，如何受孕与其病情有关。 1、多囊卵巢综合征患者可有稀发排卵，其受孕几率较低，但仍可能正常受孕。 2、对于不能自行排卵或有稀发排卵但久不孕的患者，可在医生的治疗下，诱导排卵，提高受孕率，帮助受孕。但需注意，诱导排卵不能在高雄激素、高LH（黄体生成素）状态下进行。 3、若出现雄激素高，在排除禁忌症后，可先用避孕药纠正不正常的性激素水平再进行排卵。 4、必要时，可通过辅助生殖技术帮助怀孕。