不孕不育的检查包括不孕和不育两方面的检查。 1、不孕检查：包括男方检查和女方检查。男方主要检查精液检查、有无精索静脉曲张等情况；女方主要检查排卵功能、输卵管是否通畅、子宫内膜厚度等。 2、不育检查：较复杂。由于不育一般都有流产的过程，当患者流产时可行胚胎染色体或其它遗传学检查，以排查流产是否与遗传学异常有关，进而评估配偶是否需行染色体、基因等遗传学检查。此外，反复流产的女性还应进行甲状腺功能检查、免疫学检查，还需要明确是否存在子宫畸形、糖尿病以及营养情况等。

卵巢黄体分泌孕酮是脉冲式的，在同一天的不同时间去检测孕酮水平都是不一样的，有高有低。 1、怀孕结局异常，如胚胎发育异常、胎停育、异位妊娠等，都会导致孕酮低。因此，孕酮可作为预测妊娠结局的参考指标。 2、黄体功能不全，如合并多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、卵巢衰老等内分泌疾病，以及子宫内膜异位症，都可能会出现孕酮低。 3、接受超促排卵进行试管婴儿治疗的患者，在取卵周期孕酮水平也是比较低的。

试管婴儿男孩多，是因为自然状态下男婴出生比女婴要多。出生性别比是由生物学规律决定的，试管婴儿对男女出生性别比的影响较小，男女比例与自然状态下类似，由于自然状态下男婴较多，因此试管婴儿也是男婴多。试管婴儿的受精方式、胚胎在体外培养的时间长短、X染色体的失活等，可能对性别比引起一些轻微的影响，可能与自然状态有一定差异。 应注意，出生人口性别比是指活产男婴数与活产女婴数的比值，通常用女婴数量为100所对应的男婴数量来表示出生人口性别比，联合国将出生人口性别比的正常值设定为103~107:100，即每出生100个女孩子，就会出生103~107个男孩子。

人工授精不需要住院。 人工授精的主要步骤包括以下环节：第一，预测排卵期。通过监测卵泡的生长和发育，以及子宫内膜的发育，来预测排卵的发生。在每个月经周期中，平均需要女方到医院监测5到6次，越接近排卵，复诊的频度越会增加；第二，选择人工授精的时机。越接近排卵，成功率越高；第三，在人工授精当天进行精液处理，去除死精子、感染性物质和过敏原，避免疼痛性的子宫痉挛、感染以及严重的过敏反应，同时使精子达到获能；第四，使用专用的导管，将处理后的精液注入到女方的生殖道内。 目前最常应用的是宫腔内人工授精，大多数情况下，手术操作在数分钟内就可以完成。人工授精所有的操作都可以在门诊

取卵手术是一种有创性操作，可能造成损伤、出血以及感染等问题，严重者需要进行开腹器官修补和止血手术，感染严重时还存在败血症的风险。 取卵需要在促排卵后进行。一般医生会根据患者的自身情况选择合适的促排卵方案，经过一段时间的促排卵治疗，在卵泡达到成熟标准时注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)。而取卵的手术时间通常在HCG注射后34～38小时内，一般在超声的引导下通过穿刺抽吸将卵子取出。

大多数不孕患者经过积极治疗后，可获得临床治愈，达到怀孕的目的。通常根据患者情况给予不同治疗： 1、由于子宫肌瘤引起宫腔异常导致不孕者，可通过手术剔除肌瘤。 2、存在排卵障碍时，可酌情采用促排卵药物治疗，改善排卵情况。 3、无明显异常原因的不孕患者，必要时可通过试管婴儿等辅助生殖技术来帮助怀孕。

PGD和PGS的区别主要在于检测内容和适用人群的不同。 1、PGD，全称为胚胎植入前遗传学诊断，是指在胚胎植入子宫前，对配子或胚胎的遗传物质进行分析，诊断胚胎是否具有遗传异常，选择正常的胚胎移植回母体从而获得健康的胎儿。PGD适用人群为已经明确病因的遗传学疾病的患者，例如单基因疾病和染色体疾病患者。 2、PGS，全称为胚胎植入前遗传学筛查，是指在胚胎植入子宫前，对胚胎23对染色体进行筛查，选择整倍体胚胎进行移植。PGS适用人群为高龄、反复助孕失败、反复自然流产患者。

不孕症是指育龄夫妇有正常性生活，未采取任何避孕措施，一年未能怀孕。目前认为，大部分不孕是后天获得的，导致女生不孕的行为主要包括： 1、流产手术：流产手术特别是反复流产手术，可能会损伤宫颈、子宫内膜和子宫肌层，导致子宫内膜生长障碍、宫腔粘连、月经异常等，从而不利于孕卵着床，甚至引起继发性不孕。手术后感染也是引起输卵管阻塞性不孕的常见原因，因此要在没有怀孕计划时，做好避孕措施，减少非意愿性怀孕的发生率，减少流产。 2、不良性行为：性生活过早、多个性伴侣、不洁性生活、未采取有效防护措施等，都会增加感染性传播疾病的风险，从而对未来的怀孕造成不利影响。因此强调性生活要有

多囊卵巢综合征部分患者可正常受孕，部分患者需通过治疗才能受孕，如何受孕与其病情有关。 1、多囊卵巢综合征患者可有稀发排卵，其受孕几率较低，但仍可能正常受孕。 2、对于不能自行排卵或有稀发排卵但久不孕的患者，可在医生的治疗下，诱导排卵，提高受孕率，帮助受孕。但需注意，诱导排卵不能在高雄激素、高LH（黄体生成素）状态下进行。 3、若出现雄激素高，在排除禁忌症后，可先用避孕药纠正不正常的性激素水平再进行排卵。 4、必要时，可通过辅助生殖技术帮助怀孕。

孕酮低可能会导致流产。怀孕12周之前，胚盘尚未形成或形成不完全，此时血液中的孕酮可为胎儿提供营养。同时孕酮还具有支持子宫内膜作用，对妊娠的正常进行有积极意义。若黄体功能不足，可能会引起孕酮过低，从而对胎儿造成不良影响，还可导致子宫内膜较薄，最终造成流产的发生。