胃造瘘术和鼻饲哪个好
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胃造瘘术和鼻饲哪种比较好,取决于患者不能经口进食的时间。
1、如果患者短期内不能经口进食,比如脑梗塞、昏迷、吞咽困难的患者,在四个星期或者八个星期之内,患者可以耐受鼻胃管或者鼻空肠管,则通过鼻饲摄取营养物质比较好。
2、如果患者长期不能经口进食,比如食道肿瘤的患者,但是又希望能够提高生活质量,进行正常人的活动,不希望将导管放进鼻子里面,则进行胃造瘘术比较好,在胃或者空肠进行穿刺置管,可以保留三个月以上。
胃造瘘可以使用多久
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胃造瘘可以使用多久,主要取决于导管的材质,与护理也直接相关。
一、进行胃造瘘,既可以在硬膜外麻醉下将腹壁切开,在直视下进行胃壁造瘘,然后将导管引到体外,也可以在胃镜下进行胃穿刺置管。
1、如果进行开腹胃造瘘术,一般使用普通的硅胶导管,可能三个月或者三个月以上,导管就会被腐蚀,需要更换新的导管。
2、如果在胃镜下进行胃造瘘术,会使用专业的导管,材质比较好,一般一年到一年半更换一次。
二、
什么是食管裂孔疝
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食管裂孔疝是指除食管以外的腹腔脏器或者组织,通过扩大的食管裂孔进入胸腔,是一种功能性疾病。患者年轻时食管裂孔较小,一般没有明显症状,但是随着年龄增长,食管裂孔逐渐变大,患者可能会出现反酸、呛咳等症状,尤其夜间反酸比较剧烈,还会出现胃食管反流、烧心(胃部烧灼感)、胸骨后疼痛等症状,病情严重时甚至会诱发食管癌、食道狭窄等并发症。导致食管裂孔疝的原因包括以下几种:
1、在先天发育的过程中,食管裂孔比较大,可能会导致食管裂孔疝;
2、在胎儿发育的过程中,胃部下降不全,一部分遗留在胸腔内,导致食管裂孔闭合不全,从而发生食管裂孔疝;
3、后天因素,比如暴饮暴
食管裂孔疝是怎么引起的
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导致食管裂孔疝的原因包括先天性因素和后天性因素。
一、先天性因素:
1、在先天发育的过程中,食管裂孔比较大,可能会导致食管裂孔疝;
2、在胎儿发育的过程中,胃部下降不全,一部分遗留在胸腔内,导致食管裂孔闭合不全,从而发生食管裂孔疝;
二、后天性因素:
1、暴饮暴食,或者患者比较肥胖,导致腹压升高,可能
食管裂孔疝的症状
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食管裂孔疝患者年轻时,由于食管裂孔较小,一般没有明显症状。但是随着年龄增长,食管裂孔逐渐变大,患者可能会出现反酸、呛咳等症状,尤其夜间反酸比较剧烈,还会出现胃食管反流、烧心(胃部烧灼感)、胸骨后疼痛等症状,病情严重时甚至会诱发食管癌、食道狭窄等并发症。病情的严重程度与反流的次数,以及胃酸的情况直接相关,个别病情严重的患者可能会由于夜间呛咳而无法入睡,甚至有发生吸入性肺炎的可能性,需要及时到医院就诊,以免造成不良后果。
食管裂孔疝怎么治疗
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食管裂孔疝的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
一、一般治疗:
1、食管裂孔疝首先要经过消化内科和放射科的诊断,明确病因和病情的严重程度;
2、尽量避免可能会引起反酸的食物,比如酒、巧克力、油炸食品、肥肉、动物内脏、奶油制品等,在营养师的指导下进食;
3、饭后应进行活动,避免立即躺下,以免引起胃食管反流。
食管裂孔疝严重吗
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食管裂孔疝是否严重,取决于食管裂孔疝的类型。
1、如果是轻型食管裂孔疝,一般症状不会特别严重,只是在大量进食后可能会出现胃食管反流,平时比较注意,并且应用胃粘膜保护剂(如多潘立酮、硫糖铝等)和抑酸药物(如兰索拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂)后,通常不会出现比较严重的症状。
2、如果是重型食管裂孔疝,患者病情比较严重,可能会出现反酸、呛咳等症状,甚至会引起吸入性肺炎,需要进行手术治疗,可以在腹腔镜下进行食管裂孔疝修补术。
食管裂孔疝可以治好吗
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食管裂孔疝是可以治好的,其治疗方法包括饮食调整、药物治疗、手术治疗及心理治疗。
1、饮食调整:患者应该改变不良的饮食习惯,避免吸烟、饮酒、喝浓茶或者进食辛辣食物,避免暴饮暴食,进食后不要立即躺下,以免出现胃食管反流症状。
2、药物治疗:患者可以适当使用胃粘膜保护剂(如多潘立酮、硫糖铝等)和抑酸药物(如兰索拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂)进行治疗,还可以使用促进胃动力的药物(如莫沙必利、伊托必利等)。
3、手术治疗:必要时,患者可以采取手术治疗,在腹腔镜下进行食管裂孔疝修补术。
4、心理治疗:很多患者会对食管裂孔疝产生恐惧,应该充分了解
如何预防食管裂孔疝
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预防食管裂孔疝,首先要明确引起食管裂孔疝的原因。其原因包括先天发育异常和后天因素,对于先天发育异常无法改变,但是可以通过以下方法来预防后天因素引起的食管裂孔疝:
1、避免可能会导致腹压过高的因素,比如肥胖患者应注意减肥,避免过量饮食,更不要在暴饮暴食后自行催吐,以免出现胃食管反流,增加食管裂孔疝的发生几率;
2、保持健康规律的饮食习惯,饭后遵医嘱进行运动,但要注意避免过度消耗,也可以预防食管裂孔疝。
对于某些因先天发育异常导致的食管裂孔疝患者,比如内脏畸形患者,手术后可能会复发,也可以通过饮食调理、药物治疗及心理治疗,来预防食管裂孔疝复发,降低再
食管裂孔疝必须做手术吗
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食管裂孔疝不是必须要做手术的,是否进行手术治疗取决于病情的严重程度。
1、如果病情比较轻,经过饮食调整、心理状态调整、适当运动,以及药物治疗,多数患者的食管裂孔疝可以治愈,不需要进行手术治疗。
2、如果病情比较严重,患者出现反酸、呛咳等症状,甚至反复引起吸入性肺炎,则需要进行手术治疗。
食管裂孔疝是一种功能性疾病。由于在先天发育的过程中,食管裂孔比较大,或者在胎儿发育的过程中,胃部下降不全,一部分遗留在胸腔内,导致食管裂孔闭合不全,所以才会发生食管裂孔疝。在治疗时,消化内科医生会评估患者的食管动力、胃动力、小肠动力等,如果动力较差,即使进行手术治