急性淋巴管炎是细菌经组织淋巴间隙进入淋巴管，引起淋巴管及周围发生的急性炎症。 一、淋巴管生理功能。 淋巴管是血液循环的重要组成部分，是静脉回流的辅助通道。在微循环的基础上，从毛细血管内渗出到组织间隙的血液成分，其中一部分可以通过静脉回流至心脏，另一部分（特别是大分子物质）则需要通过淋巴管回流。此外，淋巴管会汇入局部的淋巴结（免疫器官）。 二、临床表现。 1、常好发于四肢，尤其是下肢。当患者皮肤存在裂伤时，外界的真菌（如引起脚气的真菌）可以通过裂伤进入机体，然后顺

急性淋巴管炎主要是由于细菌感染引起的，该病的发生还与全身免疫功能低下、机体存在感染基础有关。 1、细菌感染。细菌侵入皮下组织后，可通过淋巴管的回流造成淋巴管感染，引起急性淋巴管炎，其临床表现为沿淋巴管走行的区域，出现红、肿、热、痛等临床症状，如果是浅表的淋巴管炎，皮肤下可见一条红线，从足部一直蔓延到腘窝，严重时甚至蔓延到腹股沟淋巴结位置，继而出现腹股沟淋巴结感染。细菌感染是急性淋巴管炎的根本原因。 2、全身免疫功能低下。如果某些原因导致人体的免疫功能低下，其容易发生感染而致病。例如糖尿病患者、老年人、儿童、免疫缺陷性疾病患者、长期服用激素类药物的患者，这些人群

急性淋巴管炎的临床表现包括局部症状和全身症状。 一、局部症状 1、从肢体的远端向心脏逐渐发展的一条红线（即感染的淋巴管），用手可以触到条索样的硬结。沿红线走行区域可出现红、肿、压痛的炎性反应。 2、在肢体远端的部位，可以发现脚气感染、皮肤裂伤、毛囊炎等伴发疾病的存在。 3、在肢体近心端部位，例如腘窝、腹股沟等区域，可以出现淋巴结肿大，同

急性淋巴管炎和丹毒均属于急性淋巴管感染，但是感染部位和表现不同。 1、急性淋巴管炎是由于管状淋巴管感染所导致的，临床表现为肢体的皮下可见一红色线条（感染的淋巴管），沿淋巴管走行的区域出现红、肿、热、痛等炎性反应。 2、丹毒是是由于网状淋巴管感染所导致的，临床表现为局部皮肤的红、肿、疼痛。在起病初期，局部皮肤呈片状红肿，像一块红色的布，局部有灼热、疼痛的感觉，同时伴有明显的全身症状，例如恶寒、发热、血象增高等。 急性淋巴管炎和丹毒一般都是以溶血性链球菌或者金葡菌等革兰氏阳性菌感染为主，可以应用抗生素进行抗感染治疗，也可以采取中西结合疗法，通过内服外

急性淋巴管炎需要做软组织超声和血常规检查等。 急性淋巴管炎是发生在管状淋巴管的急性感染，临床表现为局部的红、肿、热、痛等不适。如果是发生在位置比较浅表的淋巴管，皮下可以看到沿淋巴管走行的一条红线，由远端向近端蔓延，同时还可伴有区域内淋巴结肿大。发生急性淋巴管炎后，要及时进行下列相关的检查： 1、软组织的超声：需要通过超声及时了解局部的淋巴结是否发生了肿大，并了解条索状硬结的情况（有无血栓），并注意和下肢血栓性浅静脉炎相鉴别。如果发生了急性淋巴管炎，条索状硬结的病损内是没有血栓形成的，并且其走行方向也和淋巴管的走行方向相一致，这些是与血栓性浅静脉炎不同的超声表现

急性淋巴管炎的治疗，要控制原发病，再积极进行抗感染治疗，病情轻时可尝试局部治疗。建议在医生的指导下进行治疗。 1、控制原发病。急性淋巴管炎多发于机体免疫力低下的人群，例如糖尿病患者、儿童、老年人、肿瘤患者、服用激素类药物的患者等。当肢体远端存在局部感染灶时，例如脚癣感染、毛囊炎、皮肤裂伤、局部溃疡等，炎症蔓延也会继发急性淋巴管炎。因此，急性淋巴管炎总体的治疗原则是积极治疗原发疾病，控制住糖尿病、毛囊炎、脚癣、局部溃疡等疾病的发展，消除导致急性淋巴管的原发因素。 2、抗感染治疗。对于单纯细菌感染引起者，以抗感染治疗为主。一般情况下，急性淋巴管炎以革兰氏阳性细菌感

急性淋巴管炎属于自限性疾病，大部分具有自愈的可能性，能否自愈与患者的自身情况和病情严重程度有关。 1、如果患者比较年轻，机体的抵抗力强，病情也可控，不需要治疗也可以自愈。 2、如果患者的抵抗力弱，例如糖尿病患者、免疫性疾病患者、长期服用激素药物的患者、老人、小孩、肿瘤患者等，这类人群的免疫力低下，不能自愈，需要进行相应的综合性治疗。治疗原则是在控制细菌感染的同时，积极进行原发病的治疗，提高机体的免疫力。 3、如果急性淋巴管炎的病情没能及时控制，也可以弥漫到静脉血管内，顺着血液循环播散到全身，出现更严重的脓毒血症，甚至可能危及到患者的生命。

大部分急性淋巴管炎，经过局部的湿敷和全身的抗菌药物治疗，可以彻底治愈。急性淋巴管炎属于急性的细菌感染性疾病，其具有一定的自愈倾向，如果机体对细菌感染的抵抗力比较强，有时候甚至不需要治疗也可以恢复。 但是如果机体的抵抗力弱，例如患有某些代谢性的疾病、自身免疫性的疾病等，或者正在服用激素治疗等的情况，可能会引起部分患者的急性淋巴管炎的反复发作，继而导致下肢淋巴管阻塞和淋巴液的回流障碍，最终引起肢体的淋巴性水肿，即平时所说的象皮肿（象皮腿）。象皮腿的特征表现为患侧肢体明显增粗，局部的皮肤变得粗糙、肥厚，这给患者的身体和正常生活带来很大的影响。 综上所述，急性淋巴管炎

急性淋巴管炎患者要注意去除诱因、调整生活方式以及控制原发基础疾病。 一、去除诱因。急性淋巴管炎发生的诱因往往是存在局部感染灶。当肢体远端存在局部感染，例如真菌感染导致的脚癣，特别是糜烂型脚癣，可以在患者脚缝间看见渗出的液体，局部皮肤变白，出现皮肤裂口并伴有疼痛，此时，感染灶内的细菌或者真菌可以顺着受损的皮肤侵入到皮下的淋巴管继而造成淋巴管感染。另外，皮肤局部毛囊炎、皮肤裂伤、角质增生形成皮肤裂纹等，也可以导致细菌侵入到淋巴管系统继发感染。因此，治疗急性淋巴管炎，在抗感染的同时，一定要纠正局部病变，如脚癣、毛囊炎、皮肤裂伤、溃疡等。 二、调整生活方式。

预防急性淋巴管炎，要注意从局部预防和全身预防两个方面综合开展。 1、局部预防。如果存在局部的感染性病灶，包括皮肤裂伤、毛囊炎、真菌感染或者局部的溃疡，应及时治疗。可以采取中医的化腐清创治疗，将局部的感染及时控制，避免细菌通过损伤的皮肤，侵入到淋巴管导致急性淋巴管炎。 2、全身预防。如果存在全身性基础疾病，例如糖尿病患者或者其他慢性疾病患者，这类人群机体的免疫力低下，容易发生急性淋巴管炎。患者应注意将血糖控制在理想的水平，并从饮食、药物、运动等多方面采取措施，改善机体免疫状态，提高对疾病的抵抗力，以减少急性淋巴管炎发作的几率。如果患者正在接受激素类药物的治疗，一