轻微脉管炎是动脉闭塞性的疾病的早期的表现。常表现为： 1、自觉下肢发凉、怕冷。 2、腿部间歇性的乏力。一般是一条腿先出现，表现为单侧腿的小腿肚或者大腿的后侧容易发酸，每走500米就需要停下来休息，休息后可缓解，行走后再次发作，这也是间歇性跛行的一个早期表现。 3、皮肤及其附属器的一些症状，如皮肤开始出现粗糙、脱屑、裂纹等，皮肤变薄、颜色变苍白或者变暗。此外，可能还会出现足部拇趾毛发脱落或变稀疏、脚趾甲生长缓慢和肥厚粗糙等，表示可能存在一些缺血的情况。 4、脉搏不易摸到。正常情况下，脚踝、足背两个骨头连线的中点、大拇趾和第二脚趾中间凹

脉管炎是一类肢体缺血性疾病，主要为供血不足表现，早期表现如下： 1、皮肤颜色改变。正常皮肤表现为淡红色、淡粉色。发生缺血时，与健康肢体相比，患肢的皮肤变得苍白，也可能出现紫绀、发紫发暗。 2、皮肤温度降低。用手指背面感受双侧肢体的温度，做双侧肢体同一区域的对比，会发现两侧肢体温度有明显差异，此时，若无炎症影响，一般是温度低的一侧有问题。 3、足背动脉和颈后动脉搏动异常。正常情况下足背动脉和颈后动脉搏动较易摸到，若有减弱情况，可能存在供血不足的问题； 4、90%左右的血栓闭塞性脉管炎患者和抽烟直接相关，大部分患者有抽烟史，症状于吸烟时

脉管炎可以挂周围血管科、脉管病科或者中医外科。脉管炎患者首先要到周围血管科或者脉管病科就诊。周围血管病是中医外科的重要组成部分，部分医院把脉管炎放到中医外科的范畴，所以脉管炎还可以去中医外科就诊。目前来说，尤其对于血栓闭塞性脉管炎，抗凝治疗、抗血小板治疗、免疫治疗等都没有理想的疗效，而中医药治疗有良好的疗效，如四妙勇安汤、阳和汤等。

可以通过患者的病史、症状、体征，或者辅助检查来确诊脉管炎。 一、病史。血栓闭塞性脉管炎好发于20~40岁的中青年男性，且患者多有长期吸烟史、肢体受到寒冷刺激并加重的病史。 二、症状。患者的肢体可能出现疼痛、间歇性跛行、麻木、乏力等不适症状，而患侧肢体的皮肤可能变苍白，并有毛发脱落、指（趾）甲肥厚甚至生长缓慢等症状。随着病情的进展，患侧肢体还可能发生溃疡、坏疽，甚至出现肌腱骨骼的坏死。 三、体征。医生在对患者进行体格检查时，可能发现患侧肢体有皮温降低、足背或胫后动脉搏动减弱等情况。此外，患者的四肢均可发病，但以下肢较为常见。 四、辅助

淋巴水肿可分为先天性和继发性。 1、先天性淋巴水肿主要是淋巴管发育异常所导致的水肿。 2、继发性淋巴水肿则主要继发于肿瘤、感染性疾病。乳腺癌术后、盆腔手术可导致淋巴结和淋巴管的破坏，可引起淋巴水肿。网状淋巴管炎（丹毒）、丝虫病感染也可导致淋巴水肿，此外，继发性淋巴水肿也可见于浅表的皮肤裂伤、毛囊炎、足部真菌感染等。

淋巴水肿的诊断是基于病史、体征和辅助检查三个方面进行的。病史方面，局部存在肿瘤手术或放射治疗史，对于本病的诊断有一定意义。体征方面，单侧肢体缓慢加重的水肿、局部的粗糙肥厚、硬度升高与淋巴水肿相关。此外，核素扫描造影、淋巴管荧光造影、超声、核磁、CT等检查手段有益于判断淋巴性水肿的程度、指导治疗。

绝大多数淋巴水肿患者可以采用中西医结合的保守治疗。通过从肢体远心端到近心端的依次按摩推拿的手法治疗，家用气压循环驱动治疗等，可以一定程度上改善淋巴水肿；中药治疗、烘烤治疗、泡洗、湿敷、针灸等对于改善患者水肿，减少皮肤的感染、僵硬、苔藓样改变也有较大帮助。对于病情严重的患者，可对增生的皮下组织行切除手术，对于堵塞或压迫的淋巴管可做淋巴管和静脉的吻合，以改善淋巴回流，减轻肢体水肿。

下肢深静脉血栓形成即深静脉炎，是指血液在下肢深部静脉的异常凝结，是一种无菌性炎症。早期表现为局部肢体的肿胀、疼痛、灼热、静脉迂曲扩张，可通过超声检查、凝血功能检查以及其他相应的辅助检查，明确诊断。下肢深静脉血栓形成根据发生部位可分为： 1、周围型的深静脉血栓形成，主要发生在腓肠肌静脉丛，除了早期局部症状外，主要表现为单纯的小腿肿胀，且发作时间较短，发展较快。 2、中央型的深静脉血栓形成，主要发生在髂股静脉，肿胀会累及整个患肢。 3、混合型的深静脉血栓形成，是周围型和中央型相互蔓延所致。

下肢静脉曲张是因为先天性静脉壁薄弱、静脉瓣膜功能不全或先天性静脉瓣膜缺损所致。本病往往有一定的遗传倾向，父母若患有下肢静脉曲张，其子女发病的几率比没有家族史的人要高。此外，长时间站立、长期负重的人，比如教师、外科医生、售货员，由于下肢静脉长期处于高压的状态，久而久之则可以导致静脉曲张。下肢静脉曲张多表现为小腿甚至大腿内侧的浅表静脉迂曲、扩张，有时伴有肢体的酸、胀和水肿。

下肢静脉曲张的病变程度不同，其症状表现不同。 1、轻度的下肢静脉曲张，多无明显不适，偶尔可以发现浅表的血管出现迂曲，局部出现团状、球状的扩张。有些患者可以出现毛发状、丛状、蜘蛛状或者环状的毛细血管扩张。随着病情的发展可出现下肢的酸胀、乏力，通常早上症状较轻，午后感觉症状加重，下肢抬高后不适会缓解。而且患者通常表现为单下肢（多为左下肢）的症状相对偏重。 2、下肢静脉曲张如果持续加重，足靴区可出现色素沉着、皮肤瘙痒甚至溃破等皮肤营养性改变症状。 3、如果静脉迂曲、扩张时间比较久，在创伤或者劳损的情况下，局部可能形成血栓性浅静脉炎，表现为沿静脉血管走形