胃癌的营养治疗是所有治疗的基础，应将富含蛋白质和维生素的食物做成流食、半流食，并注意营养素的补充。比如，化疗患者首先要把营养素喝好，吃营养丰富的食物，而不要吃烙饼、烤肉或过咸、过辣的食物。只有在营养充足的情况下再进行手术、化疗、放疗或靶向治疗，才可以在一定程度上避免损害健康、治疗效果或出现副作用。 由于胃癌多属于腺癌，所以患者可以口服或静脉注射以5-氟尿嘧啶（5-FU）为化疗基础的药物，还可以加用一些铂类药物增加化疗的效果。而对于Hero-2阳性的患者，也可以进行一些靶向治疗以及免疫治疗。

随着胃癌的病情进展、恶性程度的提高，患者的生存期和生活质量都会受到明显的影响。 1、胃癌会影响寿命。我国进展期胃癌的5年生存期约为40%~50%左右，但因地区、个人情况不同可存在个体差异。 2、胃癌会对进食产生一定的影响，严重者甚至骨瘦如柴，需要静脉输入肠外营养液或肠内营养液、放营养管。 3、胃癌还可能造成贫血、梗阻、穿孔、疼痛、转移，消耗更多的医疗资源。

胃癌可能治好。 1、对于早期胃癌，治愈率约为90%~95%以上。 2、对于进展期胃癌，由于目前有很多新的治疗方法，比如化疗药物、营养药物、免疫治疗、靶向治疗以及手术根治技术等，所以5年、10年的生存期已经有明显提高。患者一定要在医生的指导下进行规范的治疗，以延长寿命。 3、对于晚期胃癌，患者的生存期一般不长，可能为半年、一年。一般不建议患者做手术，而应采取药物等手段进行综合治疗。

胃癌患者最好保持健康、合理的饮食，吃一些富含蛋白质和维生素的食物，比如新鲜的蔬菜、水果、肉、牛奶、鸡蛋。如果患者没有胃口、吃不下，那么还可以口服营养素。临床上幽门梗阻的患者常将营养素当饭吃，再加上一些流食，很多患者的生存期得到了提高，且经过一些化疗可以带瘤生存。而对于晚期患者，当营养素进食困难时，还可以放一个营养管，居家进行营养支持治疗，包括流食、破壁机打成的糊状食物。这样既可以让患者享受到美食和营养，还能够减少梗阻、胃的一些症状，延长其寿命。对于化疗的患者，还可以将新鲜的蔬菜、水果打成汁儿，以免一些肠道的黏膜破损导致感染，造成再腹泻、发热、化疗不耐受。 既往的研究发现，胃

以下几种方法有助于预防胃癌： 1、饮食规律，按时吃饭。 2、保持健康的饮食，多吃一些新鲜的蔬菜、水果、蛋白质、牛奶以及酸奶等，尽量避免吸烟或吃一些过咸、过辣、腌制的食物。酒精类或浓茶可能会增加消化道的负担，也应尽量避免。 3、选择新鲜的食物，避免吃一些坏的东西。

减重手术是肥胖症患者的最后一种治疗手段，当其在多学科会诊的情况下通过规范饮食行为、生活行为获得的效果不好时，才能选择。 对于肥胖症患者，医生给予的减肥行为教育建议非常重要。部分患者可通过其努力和医生的指导成功减肥，而且还能够维持体重、体型。所以，健康的生活方式对于肥胖症患者来说是非常必要的，包括健康的饮食、合理的热卡摄入和热卡消耗、睡眠以及家人的配合。

由于减重手术可能需要将部分胃切除，所以术后应警惕食管反流、营养不良、残胃癌的问题。手术也可能造成一些并发症，比如瘘、肠梗阻、电解质紊乱、肾结石、泌尿系结石或胆结石等。一般建议肥胖症患者前往三甲医院，在多学科医生的指导下进行评估后，再进行减重手术。 一开始减重手术是需要开腹的，效果并不是特别好。随着90年代后腹腔镜技术的应用、以及胃癌、胃溃疡、胃大部切除手术后很多患者的体重有所下降、糖尿病也有所改善，逐渐发现重度肥胖患者通过部分胃的切除可以改善胰岛素抵抗、减重。

对于重度肥胖即体重指数（BMI）大于37者，可以在多学科医生的会诊评估后进行减重手术，同时应注意改善生活行为。而且，术后患者还需要定期复查，在营养师、外科医生和内分泌医生的指导下进行健康的维护。尤其是怀孕时，避免营养缺失造成新生儿畸形等问题，以及自身出现营养不良、贫血、认知功能障碍等情况。 临床上认为自己肥胖的患者不一定都肥胖，具体应根据体重指数而决定，需用体重除以身高的平方。如果一个人的体重是60公斤，身高是1米6，那么其体重指数就为60除以1.6再除以1.6。在我国，BMI为18.5~23.9属于正常，超过24属于超重，超过28属于肥胖，超过32属于中度肥胖，超过37属

如果肥胖症患者经过了行为以及不良习惯的纠正，那么减肥手术多数可以取得较好的效果，有的可能在一年左右就减重超重部分的50%以上，有的通过三年的努力可能达到一个正常的水平。而如果患者之前没有经历过饮食、行为的教育，那么经过一段时间可能会复胖，此时不建议再进行减重手术，而是应认真的履行自己的义务。 减重手术是指肥胖者为了减轻体重，改善全身情况所采取的一种手术方法，包括胃的束带手术、胃的部分切除手术、胃的绕道手术，能够达到较好的减肥效果。患者应在多学科医生的评估后再进行此种手术。

肥胖症的原因主要包括热卡摄入过多且消耗不足、睡眠不足、精神压力三大方面。 1、热卡摄入过多且消耗不足：随着生活水平的提高，人们可以在很短时间内摄入过多的热卡，比如大量的可乐、果汁、快餐、油脂、糖脂、蛋白质等。同时，每日的运动量有所减少，比如工作可能使用电脑、出门开车、上楼用电梯等，就会导致热卡消耗不够，造成肥胖。 2、睡眠不足：也是引起肥胖的原因之一。 3、精神压力：一些人因为工作压力而在短时间内熬夜、半夜吃东西，就会增加热卡的摄入，造成压力性肥胖。