动静脉瘘术后怎么护理
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动静脉瘘术后的护理方式包括:
1、留意肢体缺血:栓塞治疗过程以及其他情况,有可能会堵塞血管,导致远端肢体缺血。患者可检查足背动脉是否减弱、消失,关注肢体远端的皮肤颜色、温度是否正常,留意是否发生间歇性跛行,判断有无肢体缺血情况。
2、观察手术局部病变:动静脉瘘手术后可能发生局部渗血、出血,患者应观察手术区域是否有肿胀、渗血、出血情况,放置引流管、引流条的患者还要关注血液是否增多。
3、警惕肺栓塞症状:动静脉瘘术后可能发生肺栓塞,患者要警惕胸闷、咯血、咳嗽、口唇紫绀等情况。
4、检查局部震颤:动静脉瘘会导致病变区域出现震颤,触摸时类似
动静脉瘘会不会遗传
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目前认为动静脉瘘不属于遗传性疾病,原因如下:
1、先天性动静脉瘘:目前认为先天性动静脉瘘由胚胎发育异常引起,中胚层发育异常,可能导致网状血管分化过程停止,使得网状血管持续存在,引起动静脉瘘。胚胎发育异常的病因尚未完全明确,可能与病毒感染、使用异常药物等因素有关,但与基因因素无关,不会遗传。
2、后天的动静脉瘘:后天的动静脉瘘主要由创伤引起,不会遗传。
动静脉瘘有什么危害
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动静脉瘘的危害与病情有关,主要包括:
1、发生在肢体远端的动静脉瘘,会造成局部的肿胀、疼痛,对全身影响可能不大。
2、发生在肢体近端、大的动静脉血管之间的动静脉瘘,由于动脉血直接通过静脉回流至心脏,会导致心脏负荷增大,可能引起心功能不全、心力衰竭等心脏损伤。
3、发生在浅表静脉的动静脉瘘,可能造成浅表静脉扩张,造成出血性并发症。
4、发生在肢体的动静脉瘘,会引起肢体的缺血症状,比如肢端颜色苍白、毛发脱落、肌肉萎缩、溃疡、坏疽等。
5、先天性动静脉瘘,由于胚胎发育过程中血管分化不正常,常存在广泛的动静脉吻合支,使局部血液
动静脉瘘能自愈吗
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动静脉瘘很难自愈。动静脉瘘指动脉和静脉之间存在异常短路,血液从高压的动脉直接进入低压的静脉,由于血液压力持续存在,因此动静脉瘘很难完全自愈。
1、先天性动静脉瘘:由胚胎发育异常引起,局部的异常结构无法自行恢复正常,需要通过开放手术、硬化治疗、介入栓塞治疗等方式进行治疗,才能恢复正常。
2、后天的动静脉瘘:由于血液压力的存在,局部的创伤很难自行愈合,常需要介入手术、开放手术或栓塞等处理,将瘘口封闭,才能使血管结构恢复正常。
建议患者及时就医,不要期待病情自愈。
动静脉瘘能治好吗
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一部分动静脉瘘可以治好。一般来说,后天继发性的动静脉瘘,可以得到比较彻底的治愈;先天性的动静脉瘘,常需要保守治疗的基础上进行手术治疗,疗效常不理想,可能无法完全治好。
1、后天继发的动静脉瘘,一般要及时进行手术治疗,包括介入治疗、覆膜支架植入等,将瘘管封闭,疾病可以得到缓解。
2、小的、多发的动静脉瘘,可以通过栓塞的方式进行治疗,比如使用金属弹簧圈、明胶海绵或自体肌肉组织,但要严格把握治疗指征,以免发生肺栓塞。
3、动静脉瘘还可通过人造血管搭桥的方式,将瘘管覆盖;发生在远端肢体、不是主要供应血管的动静脉瘘,可以采用四端结扎的方式进行治疗,即将动脉
下肢静脉血栓是怎么引起的
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下肢静脉血栓主要由以下因素引起:
1、血液高凝状态:老年人、肿瘤患者、妊娠期女性以及抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮等结缔组织病患者,血液处于相对高凝状态。一些创伤,也可能使血液处于高凝状态,比如车祸、手术创伤等。
2、血流速度缓慢:长期卧床、长期端坐、肢体活动少等因素,会导致血流速度减慢,使血管壁容易发生血栓。
3、血管壁损伤:穿刺、输注药物、牵拉伤或其他创伤,均可能导致血管壁的损伤。无论是开放性或是闭合性的损伤,均容易引起血栓形成。
由于下肢静脉血栓形成与上述因素有关,因此一定要注意改善血液循环,尽可能避免血栓性疾病的发生。
什么是下肢静脉血栓
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下肢静脉血栓是一类血液回流障碍疾病,由下肢深浅静脉血栓异常凝结导致。下肢静脉血栓一般分为两种类型,分别是血栓性浅静脉炎和深静脉血栓形成,下肢深静脉血栓形成还有一种特殊的类型,称为股青肿。
1、血栓性浅静脉炎:较常见,患者曲张的静脉会出现红肿热痛症状,血管变为条索样硬结,局部有灼热、压痛表现。
2、深静脉血栓形成:常发生于老年人、妊娠期女性、肿瘤患者、结缔组织病患者、久坐、长期卧床的人群,患者单侧下肢突然出现肿胀、红肿热痛表现。由于深部静脉堵塞,因此会同时伴有浅表静脉血管的迂曲扩张。
3、股青肿:患者下肢深部静脉、浅表静脉全部出现血栓,血液无法回流
动静脉瘘有哪些分类
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动静脉瘘可以分为先天性动静脉瘘和后天性动静脉瘘,与发病原因有关,具体如下:
1、先天性动静脉瘘:先天性动静脉瘘病因复杂,主要是先天形成的。血管发育的过程中,特别是网状血管形成期,会形成有形的血管,最后再分化成正常的血管。如果在网状血管形成期,没有持续分化成正常的血管,就会成为动静脉瘘。这种血管一般不是单一瘘口,而是存在多发甚至网状的动静脉吻合支。
这类动静脉瘘可发生在下肢外侧,可能引起巨臀,即整个臀部肿胀、皮下囊状扩张、颜色发蓝发暗、皮肤有灼热感;可发生在前上臂或上臂外侧,可能达到肩部,也会有上述表现,患者可感到肢体沉重感、困胀感、疼痛感染,局部皮温升高,还会
什么是大动脉炎
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大动脉炎是指主动脉及其一级分支发生的自身免疫性血管疾病。本病可以导致主动脉弓及其三个分支、肾动脉、冠状动脉等,发生炎性狭窄、闭塞或瘤样扩张,进而引起相应脏器的缺血性改变:
1、大动脉炎可以导致主动脉弓狭窄,造成大脑供血不足,出现眩晕、耳鸣、睡眠障碍,以及一过性脑缺血发作或者脑梗塞症状;
2、大动脉炎可以导致双侧肢体血压不对称,一侧肢体的血压明显高于对侧肢体;
3、大动脉炎若累及肾动脉,可能会出现肾性高血压的症状;
4、大动脉炎会累及冠状动脉,导致冠状动脉狭窄,出现冠心病、心肌缺血的类似表现。
大动脉炎的病因
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大动脉炎的病因包括自身免疫因素和感染因素。在自身免疫因素的基础上,病毒、结核分枝杆菌或者肺炎链球菌等外在感染因素,通过主动脉的滋养血管,进入主动脉壁,人体在对抗这些外来抗原时,同时会产生针对自身动脉的抗体,造成整个主动脉及其一级分支产生炎症性自身免疫反应,形成大动脉炎。
大动脉炎会导致主动脉弓、降主动脉等大动脉,出现炎症、狭窄、闭塞或扩张性病变,进而引起相应的症状和体征。本病好发于5到45岁的年轻女性,很多患者在30岁之前发病,尤其东亚地区发病率最高,因此又被称为“东方美女病”。