动静脉内瘘术后的注意事项包括抬高患肢、防止感染、做握拳动作，检查是否有震颤等。 1、如果是肢体远端的动静脉内瘘手术，如桡动脉与头静脉的吻合，因为手术比较小，一般来说术后没有特殊要求。 2、对于位置较高的动静脉内瘘手术，可以把手臂抬高15到30度，高于心脏水平，促使远端静脉回流，减少手部水肿。 3、要观察手术部位有没有渗血、渗液，注意保持伤口清洁，防止局部感染。 4、术后3天到1周左右，可以适当的做一些握拳动作，握拳动作可以产生一个小的血流波动，促使瘘口保持血管的开放状态，为内瘘提供正常血供。 5、术后纱布包扎部位按上去

一般来说，动静脉内瘘手术对患者全身影响较小，没有特殊食物要求。 1、要注意营养均衡，多吃一些富含维生素或者微量元素的食物，促使伤口愈合。 2、做动静脉瘘手术患者往往很多有肾功能不全，尽量多吃一些优质蛋白饮食，避免对肾功能持续损伤，对内瘘局部创口的恢复也有一定帮助。 3、要注意多饮水，改善局部血液循环，避免局部血量减少，导致血栓形成的几率增加。 这些饮食措施对于术后改善内瘘术通畅，都有一些帮助作用。

动静脉内瘘手术是一种无菌手术，经过充分消毒无菌操作，术后感染的几率比较低。但是作为患者，可以注意几个方面： 1、要注意合理饮食，避免严重营养不良，引起的低蛋白血症或者贫血，导致伤口愈合困难，或者抗感染能力低下。 2、术后局部要及时消毒、换药，并查看伤口没有红肿或者渗液情况，也是换药过程中防止感染的一个重要因素。 3、如果内瘘手术需要做穿刺治疗，穿刺部位一定充分消毒。同一个部位尽量要减少反复穿刺，每次穿刺部位做一些更换，减少造成感染的机会。 4、及时做自我的评估，看看局部有没有红肿或者条索样硬结，另外用手触摸一下有没有震颤，有没有听到

下肢缺血的表现除了出现皮肤营养障碍性问题，还可以出现小腿足部发凉、怕冷、麻木、疼痛、脉搏减弱或者消失等症状。 轻度下肢缺血可能没有特别明显症状，可能表现为下肢皮肤苍白、毛发、脚趾甲生长缓慢、肢体怕凉。随着症状加重，可出现间歇性跛行或者间歇性乏力。如行走1000米，小腿或者臀部就会出现乏力、酸痛等症状，休息后缓解，再走相同距离又重新出现。这往往提示下肢血管狭窄，供血不足。随着症状加重，可以出现静息痛，一开始走路后疼痛，逐渐出现不走路也疼痛，甚至夜间也疼痛会加重。除了上述皮肤出现营养障碍性问题外，还可以出现小腿和足部肌肉萎缩，肌张力差，肢体出现发凉、怕冷、麻木、疼痛、脉搏减弱或

导致下肢缺血的原因主要分为急性下肢缺血和慢性下肢缺血两方面。 （一）急性下肢缺血 1、先天性心脏瓣膜疾病，有附壁血栓形成。血栓脱落随着血流堵塞到肢体远端，会造成急性下肢缺血，肢体突然出现苍白、麻木、疼痛，功能障碍等，如果不及时处理，可能导致严重的肢体坏死。 2、局部血栓形成，如在动脉硬化或者血栓闭塞脉管炎基础上，血管壁内形成血栓，发病相对较急，可能在一两天或者几天内突然出现肢体怕凉、疼痛、脉搏减弱、活动障碍等表现

下肢缺血要采取中西结合，内外结合的方法来综合治疗。 下肢缺血常见的疾病有血栓闭塞性脉管炎、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病的血管病变等，这些问题都是导致下肢缺血的常见病因。对于严重的血管狭窄闭塞导致的下肢缺血，可以采用介入或者开放手术，这种方法对于肢体缺血有纠正一定作用。对于轻中度的血管狭窄闭塞，可以采用内外科相结合的方法，内科治疗包括降脂、降糖、降压，抗血小板聚集或者扩张血管药物等，这些药物对于改善肢体缺血有一定作用。其他治疗如高压氧治疗，对于改善肢体血供有一定帮助。如果发生在动脉硬化的基础上，有新发血栓形成，可以配合溶栓治疗，包括全身溶栓药物治疗以及局部血管内导管溶栓治疗，对

下肢缺血的危害，包括局部危害和全身危害。 （一）局部危害： 因为持续下肢缺血，可以造成下肢功能障碍，持续性疼痛也会影响日常活动，降低劳动能力，更严重出现溃破、溃疡、坏疽，甚至需要截肢，严重影响患者的生活质量。 （二）全身危害： 1、随着感染不可控制的发展，随着血流蔓延全身，可能造成全身脓毒血症或者全身炎症反应，可导致多器官功能衰竭，威胁患者生命。